越鞠升降汤治疗老年抑郁症36例临床观察

目的:观察越鞠升降汤治疗老年抑郁症的临床疗效。方法:将72例患者随机分为2组各36例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以西酞普兰治疗。2组均以6周为1疗程。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及临床疗效总评定量表(CGI-S)I评分,观察临床疗效,记录不良反应。结果:总有效率治疗组88.89%,对照组91.67%,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05);2组治疗后HAMD评分、CGI-SI评分均有显著下降,治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组治疗后各时段比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:越鞠升降汤治疗老年抑郁症疗效明显,不良反应少。

精神疾病患者暴力冲动行为的预见性护理效果

目的探讨预见性护理对降低精神疾病患者发生暴力冲动行为的效果。方法对曾经发生过暴力冲动行为的回顾性研究患者(回顾组)进行原因分析,根据原因制定相应的预见性护理措施,运用到评估预测性患者(评估组),观察预见性护理措施的效果。结果精神疾病患者发生暴力冲动行为与其精神症状、拒绝入院及治疗、护患关系有关,采取预见性护理措施降低了暴力冲动行为的发生,评估组与回顾组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论预见性护理措施能降低精神疾病患者暴力冲动行为的发生。

《金匮要略》痹证病因病机探析

认为《金匮要略》痹证的病因病机是正虚与外邪并存，外邪为风寒湿邪合入，以湿邪为主；内伤为肝肾、气血、阴阳亏虚。正虚邪侵、内外合邪是痹证的发病特点；正虚邪恋、痰瘀互结是顽痹的病理机制。

抗骨松汤联合钙尔奇D对绝经后骨质疏松症患者ALP及IL-6的影响

目的:观察抗骨松汤联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症临床疗效及对ALP、IL-6的影响。方法:选取75例绝经后骨质疏松患者,随机分为2组。治疗组45例给予抗骨松汤联合钙尔奇D,对照组30例给予钙尔奇D,治疗3个月。观察临床疗效、疼痛缓解时间、治疗前后检测血清碱性磷酸酶(ALP)、白介素-6(IL-6)、新骨折发生情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为88.89%,对照组为60.00%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),结果提示治疗组疗效优于对照组;2组疼痛缓解时间比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),结果提示治疗组优于对照组。2组ALP、IL-6比较,治疗组治疗前后比较,碱性磷酸酶比较差异有非常显著性意义(P<0.01),白介素-6差异有显著性意义(P<0.05)。对照组治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗后两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组新骨折发生情况比较,治疗组无新骨折发生,对照组有1例桡骨骨折发生。结论:抗骨松汤联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。

越鞠升降汤治疗经前期抑郁45例临床观察

目的观察越鞠升降汤治疗经前期抑郁的临床疗效。方法将75例经前期抑郁患者随机分为两组,治疗组45例,对照组30例,治疗组以越鞠升降汤治疗,对照组以逍遥丸治疗。两组均以3个月经周期为1个疗程。采用汉密尔顿抑郁量表评定抑郁疗效,观察中医症状改善情况,记录不良反应。结果两组抑郁疗效和临床症状疗效比较,差异均具有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗组抑郁和临床症状愈显率和总有效率显著高于对照组(P<0.01),治疗后治疗组中医症状总积分显著低于对照组(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论越鞠升降汤治疗经前期抑郁疗效明显,可靠安全。

公寓老人心理卫生调查

作者运用SCL-90调查了在张家口市社会福利总院老年公寓居住的84例老人的心理状况,并将各因子分与国内常模进行了比较。结果发现,老人组9种因子分除强迫、敌对、焦虑、偏执外,其他各因子分均显著高于国内常模。抑郁及躯体化为其均分最高的两组症状群,主要表现为孤独感及无用感。说明社会隔离,缺少必要的社交活动及疾病缠身对老人的心理有较大的影响。

优质护理对母乳喂养的影响

实施优质护理服务的侧切分娩的产妇比实施传统功能制护理服务的侧切分娩的产妇侧切伤口的副反应小,产妇痛苦明显减轻,特别有利于产妇产后泌乳及母乳喂养,现报道如下。

《金匮要略》痹证专篇外的方剂运用

《金匮要略》将“颈、腰、脊、臂、脚掣痛”归于阳病十八的范围,把湿邪偏盛兼有表证者称为“风湿”或“湿痹”,在《痉湿暍篇》中论述,代表方剂为风湿三方;疼痛剧烈,遍历关节者称为历节,列于《中风历节篇》,治疗用乌头汤和桂枝芍药知母汤。这是对痹证论治的一个很大发展,临床应用更有针对性。

抗骨松汤配合护理干预治疗绝经后骨质疏松性腰背痛60例

目的观察中药配合护理干预治疗绝经后骨质疏松性腰背痛的临床疗效.方法选取绝经后骨质疏松确诊病例90例,随机分为治疗组60例和对照组30例.治疗组采用中药治疗,配合护理干预,补钙、运动、晒太阳等;对照组单纯服用中药,无护理干预.观察治疗前后骨密度、骨痛积分变化.结果经过1个疗程治疗,治疗组及对照组骨密度均有增加,治疗组优于对照组(P<0.05);两组骨痛积分下降,治疗组有效率为93.33%,对照组有效率为86.67%,两组经Ridit分析比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论中药配合护理干预治疗绝经后骨质疏松性腰背痛疗效显著.

预防产后尿潴留护理分析

目的探讨产妇在产后2～3h、3～4h如厕排尿预防产后尿潴留临床效果;方法协助产妇在产后2～3h、3～4h分别如厕排尿,以观察尿潴留的发生情况。结果 984例产妇全部排尿无1例尿潴留发生。结论在产后2～3h、3～4h分别如厕排尿能有效的预防产后尿潴留。

有效接触对精神病患者的积极影响

目的探讨有效接触在精神病护理中所起的积极影响与作用。方法 96例精神病患者随机分为对照组和实验组各48例,对照组采用常规、传统精神病护理3个月,实验组采用有效接触护理3个月,分别于入组时和护理3个月后采用《护士用简明精神病评定量表》(N-BPRS)评价护理效果。结果入组时两组NBPRS评分差异无统计学意义(P>0.05),3个月后,实验组N-BPRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据精神病患者的不同病症和个性特点,采取个性化接触技巧,对疾病康复有积极影响。

精神病患者暴力冲动行为分析及应对

目的探讨导致精神病患者暴力冲动行为发生的相关因素,以采取积极有效的应对措施,尽可能减轻暴力冲动行为造成的不良后果。方法对96例精神病患者发生暴力冲动行为及病情发生、发展过程分析,针对各种暴力行为,采取有针对性的干预措施。结果精神病患者发生暴力冲动行为与人格障碍、被害或嫉妒妄想、命令性幻听、思维联想障碍、护患关系不和谐、不适反应、住院时间等因素有关,具有攻击行为多样性和攻击对象不确定性。结论了解精神病患者发生暴力冲动行为的各种危险因素,尽早预测精神病患者发生暴力冲动行为的先兆,及时采取合适有效的应对措施,可预防和减轻暴力冲动行为带来的不良后果。

26例住院精神病患者死亡原因分析及护理对策

由于精神疾病的特殊性,精神病患者死亡原因复杂,涉及因素多,易引发护患纠纷.护理工作对及时发现患者潜在死亡因素、降低死亡率及预防护患纠纷具有重要意义.我们对26例精神病人的死亡原因进行分析,旨在总结经验,吸取教训.

少腹逐瘀颗粒联合综合干预治疗原发性痛经疗效及对甲襞微循环的影响

目的观察少腹逐瘀颗粒联合综合干预治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效及其对甲襞微循环的影响。方法 90例患者经中医辨证为寒凝血瘀型,随机分为观察组60例与对照组30例,2组均给予少腹逐瘀颗粒口服治疗,观察组在少腹逐瘀颗粒治疗的基础上配合综合干预,对比2组的治疗效果及其对甲襞微循环的影响。结果观察组治疗总有效率为93.33%,对照组为76.67%(P<0.05);2组治疗后甲襞微循环总积分较治疗前均减少(P<0.05),观察组较对照组下降有统计学意义(P<0.05)。结论少腹逐瘀颗粒联合综合干预治疗寒凝血瘀型原发性痛经能有效改善患者甲襞微循环障碍,缓解疼痛,且无明显不良反应。

癌症晚期患者心理变化分析及护理

癌症已成为威胁人类生命最重要的疾病之一，据世界卫生组织不完全统计，每年全世界新增癌症患者约1000万，死于癌症患者约600—700万，在我国每年新增癌症患者约160万，死于癌症患者约130万。美国精神医学专家库伯勒·罗斯总结出癌症晚期患者的心理变化通常要经历以下几个阶段：否认期、愤怒期、协议期、抑郁期及接受期。此类患者的心理反应分为负罪轻生型、悲观失望型、忧郁孤独型、

呼吸衰竭患者气管切开术后使用呼吸机的护理

各种原因引起的肺功能障碍，以致在平静休息时亦不能进行足够的气体交换，导致机体出现严重的缺氧状态，伴有或不伴有二氧化碳潴留，从而产生一系列病理、生理变化，以及相关临床表现的综合征，称为呼吸衰竭。气管切开应用呼吸机治疗已成为治疗呼吸衰竭及呼吸停止的有效措施之一，呼吸机产生通气，以代替或者改善自主呼吸，从而达到增加通气量，减轻呼吸消耗的目的。因此，使用呼吸机能够明显提高重症患者抢救成功率。但是有创的人工气道一旦护理失当，则会导致患者呼吸道阻塞、肺部感染等并发症，从而影响患者的预后。护理问题及对策总结如下。