基于CiteSpace的国内高尿酸血症研究可视化分析

目的:分析国内高尿酸血症相关研究文献,探索和发现该研究领域的研究方向和热点前沿。方法:检索中国知网(CNKI)中2012—2021年高尿酸血症领域的相关文献,采用文献计量学的方法,使用CiteSpace软件进行可视化分析。结果:本文共纳入1939篇相关文献,发文量整体分为3个阶段;作者和机构共现分析显示研究成员之间的联系较弱;热点关键词有“影响因素”“痛风”等,共生成9个聚类;突现词探测显示,目前研究热点为血清尿酸、非布司他等。结论:高尿酸血症领域的研究内容从流行病学调查、影响因素的探索等发展到研究发病机制、病理以及合并其他疾病的临床疗效等方面,应加强机构之间的联系和合作。

基于CiteSpace分析的糖尿病风险预测核心指标集构建

目的:全面挖掘剖析中国知网(CNKI)数据库内糖尿病风险预测指标领域相关文献的研究现状、研究热点和未来趋势,初步构建糖尿病风险预测核心指标集。方法:对中国知网(CNKI)数据库自2000年1月1日—2023年12月31日有关糖尿病风险预测指标的相关文献进行检索,并对纳入文献的作者、关键词通过CiteSpace软件的特定算法进行科学化分析,生成可视化知识图谱。结果:研究共纳入988篇文献并对其进行统计分析,糖尿病风险预测指标领域的发文量呈上升趋势,且近2年来增幅明显。研究团队数量较多但各团队之间作者没有相互合作。形成9个关键词聚类。研究热点主要集中于生化检验、糖脂代谢、降钙素原对糖尿病的预测作用。结论:初步构建包含空腹血糖、血脂、体质指数、尿酸、脂联素在内的糖尿病风险预测核心指标集,未来需要进一步采用专家会议、半结构化访谈、德尔菲调查、共识会议等方法,逐步完善并最终确定糖尿病风险预测核心指标集,为构建糖尿病风险预测模型提供参考。

基于机器学习的四川省12岁儿童龋齿预测模型

目的 采用机器学习算法构建儿童龋齿预测模型,寻找儿童龋齿的危险因素,有针对性地提出儿童口腔健康改善措施、政策建议。方法 采用分层整群随机抽样方法,根据四川省各地开展政策措施不同,在四川省8个市中随机抽取3~4所中学的12岁在校学生进行问卷调查、口腔检查和体格检查,采用多因素Logistic回归分析12岁儿童龋齿的危险因素。将数据集按7∶3随机分为训练集和验证集,使用R 4.1.1构建随机森林、决策树、极致梯度提升和Logistic回归4种机器学习算法,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估4种预测模型的预测效果。结果 研究共纳入符合标准的12岁儿童4 439例,其中恒牙患龋率为50.93%。多因素Logistic回归分析结果显示,身体质量指数、父亲最高学历、母亲最高学历、是否刷牙、每天刷几次牙、刷牙时使用牙膏、刷牙时长、饭后漱口、刷牙后睡前进食、甜饮料、零食、去牙科诊所看牙、几岁刷牙与儿童龋齿存在关联(P<0.05)。随机森林、决策树、Logistic回归、极致梯度提升预测儿童龋齿的AUC值分别为0.840、0.755、0.799、0.794,在随机森林模型中,贡献度最高的变量为刷牙后睡前进食。结论 基于随机森林建立了一个儿童龋齿的预测模型,具有较好的预测效果。在此基础上有针对性地对影响儿童龋齿发生的主要影响因素采取预防措施有利于降低儿童龋齿的发生率。

儿童口腔卫生服务利用的研究进展

儿童口腔卫生服务利用是人群口腔健康领域的研究重点,许多学者对此进行了实证研究,本文主要对儿童口腔健康现状、儿童口腔卫生服务利用现状、儿童口腔卫生服务利用的影响因素以及相关政策与建议进行简要综述。

原发性痛风易感基因研究现状

痛风是一种严重影响健康和生活质量的代谢性疾病,受到遗传因素和环境因素共同作用,且近年来患病率呈上升趋势。原发性痛风是一种多基因遗传性疾病,其发病及临床特征具有明显的遗传特异性。近年来,随着分子生物学技术的发展,全基因组关联分析(Genome-wide association studies, GWAS)已经检测到了导致痛风的多个易感位点和相关候选基因。本文简要介绍了这些基因以及其基因突变位点在痛风发病机制中的作用和对痛风发病的影响,以及这些基因与环境危险因素之间的潜在相互作用,以促进人们对痛风发病机制的理解。

疫情期间医学生抗逆力评价及提升策略研究——以四川省某医学院校为例

目的评价新冠肺炎疫情期间医学生抗逆力水平及其影响因素,针对性地提出提高医学生抗逆力的策略,以提升医学生应对突发公共卫生事件能力。方法采用分层抽样法,使用抗逆力评价量表对四川某医学院校384名医学生开展问卷调查。结果疫情期间医学生抗逆力评价量表得分为(71.12±13.47)分,不同性别和居住地的医学生量表总分及3个维度得分比较差异有显著性(P<0.05);不同家庭年收入的医学生量表总分及力量性、乐观性两个维度得分比较差异有显著性(P<0.05)。结论新冠肺炎疫情期间医学生抗逆力处于中等偏高水平,学校要建立危机干预、缓冲系统,健全抗逆力培养体系,进一步提高学生的抗逆力水平。

2022年广安市12岁儿童口腔健康状况及龋患率影响因素分析

目的了解广安市12岁儿童牙齿患龋现状及其影响因素,为广安市儿童口腔保健工作提供基础资料和科学依据。方法2022年在广安市采用分层整群随机抽样方法,选择两个城市和两个农村县区,对其中15所学校的1054名在校学生进行口腔健康相关内容的问卷调查和口腔体格检查,儿童口腔龋患率影响因素的单因素分析用χ~2检验,多因素分析用二元Logostic回归分析,除特别说明外,检验水准α=0.05。结果2022年共调查广安市12岁儿童1054人,其中有465名儿童患有龋病,患龋率为44.12%,龋均为1.15,其中城市儿童患龋率为51.27%(364/710),高于农村儿童29.36%(101/344),差异有统计学意义(χ~2=45.11,P<0.01);城市儿童龋均为1.41,高于农村儿童0.59,差异有统计学意义(t=-7.44,P<0.01);有138名儿童牙龈出血,牙龈出血检出率为13.09%(138/1054),223名儿童有牙石,牙石检出率为21.11%(223/1054),城市儿童牙龈出血检出率(χ~2=16.80,P<0.01)和牙石检出率(χ~2=56.62,P<0.01)略高于农村儿童,差异有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,父母是否长期与孩子同住(OR=2.48,95%CI:1.32~4.68,P=0.01)、牙龈是否出血(OR=6.82,95%CI:2.73~17.03,P<0.01)、牙齿发育情况(OR=12.58,95%CI:3.42~46.19,P<0.01)是农村儿童是否患龋的影响因素;吃零食的频率(OR=1.98,95%CI:1.25~3.13,P=0.01)、是否住校(OR=0.62,95%CI:0.39~0.98,P=0.04)是城市儿童是否患龋的影响因素。结论广安市12岁儿童患龋率整体较高,牙龈出血检出率和牙石检出率较低,相较于农村儿童,城市儿童口腔状况更加严峻,应针对城乡儿童不同的影响因素,加强儿童口腔疾病预防防治工作。

2022年四川汉族地区农村12岁儿童恒牙患龋状况调查及影响因素分析

目的调查四川农村12岁儿童恒牙患龋状况及其影响因素,为相关部门开展儿童龋病防治提供参考依据。方法2022年采用整群随机抽样法在四川省随机抽取9个地级市,再从每个市抽取1个县,每个县中抽取3~4所乡镇小学,对12岁农村儿童进行口腔检查及问卷调查,并采用χ^(2)检验、多因素Logistic回归分析农村12岁儿童恒牙患龋影响因素。结果共调查2307名四川农村儿童,患龋率为32.90%,龋均为0.73,龋补充填比为2.89%。多因素Logistic回归分析显示性别(OR=1.517,95%CI:1.266~1.817)、是否每天刷牙(OR=0.663,95%CI:0.496~0.886)、蛋白质摄入(OR=0.729,95%CI:0.606~0.878)、零食(OR=1.383,95%CI:1.116~1.714)、口腔健康状况自我评价(OR一般=1.261,95%CI:1.037~1.534,OR较差=2.486,95%CI:1.762~3.508)、乳牙患龋(OR=1.350,95%CI:1.047~1.740)和牙齿发育状况(OR=2.486,95%CI:1.762~3.508)是影响儿童恒牙龋病的主要因素。结论四川农村儿童患龋率处于“低”水平,但该地儿童口腔卫生行为及口腔保健知识水平有待改善与提高,多部门之间应该加强口腔检查及口腔教育工作,以达到降低儿童患龋率的目的。

成都市驾驶员常见心血管疾病危险因素指标结果分析

目的 分析成都市某公交公司职业机动车驾驶员血压、空腹血糖、血脂及体质量指数(body mass index,BMI)检查结果,结合问卷调查,为该类特殊职业群体心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)相关健康管理提供参考。方法 2021年10—12月,通过回顾性分析在成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院进行职业健康检查的成都市某公交公司659名职业机动车驾驶员血压、血糖、血脂及BMI检查结果,并与同期从事办公室工作的713名普通健康人进行比较。对职业机动车驾驶员不同性别、不同年龄段结果比较,对部分驾驶员进行问卷调查。结果 职业机动车驾驶员BMI、空腹血糖实测值及异常检出率均较对照组高(均P<0.05),但血压实测值较对照组高,而异常检出率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。其中职业机动车驾驶员超重与肥胖检出率为72.9%,空腹血糖升高检出率为28.2%,均较对照组高(均P<0.05),血脂异常检出率也达65.1%;男性驾驶员超重与肥胖检出率74.0%、空腹血糖升高检出率29.1%、血脂异常率65.2%,较女性驾驶员高(均P<0.05)。驾驶员超重与肥胖、空腹血糖升高、血脂异常率都随年龄增加呈上升趋势(均P<0.05);血压异常检出率与对照组差异无统计学意义,也没有随年龄增加而增加的趋势(均P>0.05)。问卷调查结果提示,该公司驾驶员存在工作时间较长、下车活动时长不足、三餐不定时、饮水量不够等CVD相关不良健康行为。结论 该公司驾驶员CVD危险因素突出,需引起职业人群和管理者的重视,制定针对性的健康干预方案。

四川省11~13岁儿童龋齿与体重指数、腰围的相关性研究

目的了解四川省11~13岁儿童的龋齿患病情况和肥胖现状,并探讨龋齿与体重指数、腰围的相关性,为制定儿童肥胖和龋齿的干预策略提供参考依据。方法2021年5月—2022年3月对四川省8个城市的5992名11~13岁常住儿童进行问卷调查、体格检查和龋齿检查,测量身高、体重,计算体重指数,根据2014年儿童青少年发育水平的综合评价标准,将研究对象分为消瘦、正常、超重或肥胖。测量并记录腰围,根据2018年国家卫生健康委员会推荐的高腰围筛查界值判断是否为中心性肥胖。采用Spearman相关分析研究体重指数、腰围与龋失补指数的相关性,非条件logistic回归分析模型分析超重肥胖、中心性肥胖与龋齿患病的关系。结果龋齿患病率为36.75%(2202名)、超重或肥胖率为20.64%(1237名)、中心性肥胖率为14.85%(890名)。Spearman相关分析显示体重指数和腰围均与龋失补指数呈负相关关系(均P<0.001)。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析显示,与超重或肥胖的儿童相比,体重指数正常(OR=1.363,95%CI:1.187~1.565)和消瘦(OR=1.652,95%CI:1.309~2.085)儿童的龋齿患病风险更高;与中心性肥胖的儿童相比,腰围正常的儿童龋齿患病风险更高(OR=1.385,95%CI:1.186~1.618)。与既不超重肥胖又无中心性肥胖的儿童相比,单纯超重肥胖儿童的龋齿患病风险降低,超重肥胖且中心性肥胖儿童的龋齿患病风险降低。结论四川省11~13岁儿童龋齿患病率较高,应进一步加强口腔干预措施;同时发现体重指数、腰围与儿童龋病呈负相关关系,超重或肥胖、中心性肥胖降低了儿童龋齿患病的风险。

成都市12636名男性职业机动车驾驶员心血管及代谢性慢病指标结果分析

分析成都市部分男性大型车辆职业机动车驾驶员的血压、血糖、血脂、BMI的结果,为其健康干预提供参考。收集某医院健康体检中心职业健康检查的12636名大型车辆职业机动车驾驶员的血压、血糖、血脂、BMI结果,与同期其他普通健康检查人群比较。结果显示,职业机动车驾驶员血糖升高检出率为22.17%、血脂异常检出率64.44%、超重和肥胖检出率为62.95%,较对照组高(χ^(2)=160.602、6.349、180.412,P<0.05),血压升高检出率仅6.5%,低于对照组的19.05%(χ^(2)=6521.354,P<0.01)。提示,成都市大型车辆职业机动车驾驶员血压控制较好,血糖升高、血脂异常、超重和肥胖等情况较为严重。