高龄前列腺癌患者的临床特征及预后分析

目的分析年龄≥80岁的高龄前列腺癌患者临床特征、治疗方案和预后。方法回顾性分析2020年10月至2022年11月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的52例年龄≥80岁前列腺癌患者的临床资料,包括患者年龄、总前列腺特异性抗原(tPSA)、病理Gleason评分、临床分期、初始治疗方式、生存状况等。结果52例患者年龄(82.9±2.6)岁,Gleason评分8分以上占57.7%,Ⅲ、Ⅳ期占71.2%,骨转移占28.8%。治疗上,37例非转移性前列腺癌患者中,15例接受根治性手术,22例行内分泌治疗;15例转移性前列腺癌患者均接受内分泌治疗,其中2例联合放疗;随访12~41个月,非转移性患者中,根治性手术患者围术期未出现严重并发症,1例术后出现轻度尿失禁,3例生化复发,无死亡病例,其卡氏功能状态评分[90(70,90)分]显著高于非根治性手术患者[75(60,80)分],差异有统计学意义(P<0.05);转移性患者中,8例患者出现疾病进展,5例死亡。结论高龄前列腺癌患者具有高Gleason评分、临床分期晚、预后差等特征。对于一般情况良好的非转移性前列腺癌患者,根治性手术安全、有效,术后功能状态更佳。

铥激光在腹腔镜无阻断肾血管平滑肌脂肪瘤剜除术中的应用体会

本文回顾性分析我院行腹腔镜无阻断激光肾肿瘤刻除术治疗6例肾血管平滑肌脂肪瘤患者的资料。患者年龄(48.5±11.1)岁,肿瘤最大径(4.6±1.7)cm,R.E.N.A.L.评分4~7分。术中均未阻断肾动脉,手术时间(150.7±58.1)min,术中出血量(48.3±29.3)ml。术后无出血、感染、漏尿等并发症发生,肾功能无显著下降。随访4~26个月,未见肿瘤复发。腹腔镜下无阻断激光肾血管平滑肌脂肪瘤刻除术治疗外生型肾血管平滑肌脂肪瘤安全、可行,术中出血少,具有保护肾功能的优势。