辨证推拿辅助治疗小儿难治性支原体肺炎的效果观察

目的分析辨证推拿辅助治疗小儿难治性支原体肺炎(RMPP)对炎症指标、肺功能的影响。方法选择河北省第七人民医院2022年9月—2023年8月就诊的320例RMPP患儿为研究对象,根据治疗方法不同将其分为2组,每组160例。西医组给予常规抗炎等对症治疗,推拿组在西医组基础上给予辨证推拿治疗。比较2组临床疗效、临床症状消失时间、肺功能指标、血清炎症因子、免疫功能指标、不良反应总发生率。结果推拿组临床总有效率高于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。推拿组发热、咳嗽、咳痰、肺部湿啰音消失时间均较西医组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。推拿组治疗后最大呼气流量(PEF)、最大呼气中期流量(MMEF)、用力肺活量(FVC)均较西医组更高,血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较西医组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。推拿组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较西医组更高,CD8^(+)较西医组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。推拿组不良反应总发生率与西医组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论辨证推拿联合西药可有效缓解RMPP患儿发热、咳嗽等症状,减轻炎症反应,改善肺功能及免疫功能,且不良反应较少。

以评促建 瑞安市自然资源节约集约 利用迈上新台阶

1月6日,自然资源部公示首批全国自然资源节约集约示范县(市)拟认定名单,瑞安市榜上有名。据悉,首批认定的自然资源节约集约示范县(市)示范期为2023年至2025年,在此期间将享受6项支持政策,包括优先列入试点、优先申报生态保护修复相关工程项目、优先盘活利用城镇低效用地支持政策,以及省级在资金分配、用地指标安排、重大项目落地等方面的优先支持。

北麂:崛起的海岛乡——瑞安市海洋生态保护修复工作纪实

北麂是瑞安市唯一的海岛乡,辖区坐拥62个岛屿,犹如一颗颗璀璨的珍珠,镶嵌在东海之上。鸟瞰整个海岛,其形如麂,又在南麂岛以北,故得名北麂。北麂拥有丰富的渔业资源,是浙江省四大渔场之一。近年来,北麂一直把“生态优先、绿色发展”作为推动海岛经济发展主基调,实施了一系列“量身定做”的生态保护修复工作,使得海岛渔村焕发出新的生机与活力。

川崎病CK-MB、NT-proBNP、H-FABP和冠状动脉Z值的变化及其与冠脉病变的相关性研究

目的探讨川崎病肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和冠状动脉Z值的变化及其与冠脉病变的相关性。方法回顾性选取2015年2月至2019年6月河北省第七人民医院收治的川崎病患儿80例作为研究对象,其中急性期37例,恢复期43例;根据是否发生冠状动脉病变(CAL)分为CAL组29例与无CAL组51例。另选择2015年2月至2019年6月健康体检儿童40名作为对照组。采用免疫化学法测定血清CK-MB水平;采用化学发光免疫分析法测定血清NT-proBNP水平;采用免疫比浊法测定血清H-FABP水平;测量左冠状动脉主干(LCA)宽度和右冠状动脉主干(RCA)宽度,计算Z值。结果急性期组血清CK-MB、NT-proBNP和H-FABP水平高于恢复期组,急性期组和恢复期组血清CK-MB、NT-proBNP和H-FABP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性期组LCA-Z值和RCA-Z值高于恢复期组,急性期组和恢复期组LCA-Z值和RCA-Z值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,川崎病诊断中,CK-MB敏感度86.5%、特异度93.0%,NT-proBNP敏感度89.2%、特异度93.0%,H-FABP敏感度62.2%、特异度90.7%。CAL组血清CK-MB、NT-proBNP和H-FABP水平高于无CAL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CAL组LCA-Z值和RCA-Z值高于无CAL组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CK-MB、NT-proBNP、H-FABP、LCA-Z值和RCA-Z值与CAL呈线性正相关(P<0.05)。结论川崎病患儿CK-MB、NT-proBNP、H-FABP和冠状动脉Z值与冠脉病变呈明显相关性,且与患儿病情程度密切相关。

microRNA 20a通过核因子-κB信号通路影响肺炎模型幼鼠炎症水平的机制研究

目的 探讨microRNA 20a通过核因子-κB信号通路影响肺炎模型幼鼠炎症反应和T细胞亚群分型的机制。方法 30只SPF级雄性BALB/c小鼠随机分为两组:肺炎组和健康组,每组各15只。肺炎模型组采用刺破鼻黏膜后,从鼻腔滴入50μl链球菌液法制备小鼠链球菌性肺炎模型;健康组刺破鼻黏膜后,从鼻腔滴入50μl生理盐水。将肺炎细胞分成4组:对照组、脂多糖(LSP)组、LPS+miR-20a组、LSP+miR-20a+PDTC组,分别用模拟对照物、脂多糖、mir-20a模拟物转染细胞,过表达miR-20A的细胞在37℃时用NF-κB抑制剂PDTC(100μg/L)处理30 min。用逆转录定量聚合酶链反应检测miR-20a的血清表达水平。用酶联免疫吸附(ELISA)法检测临床血清和组织细胞中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)α和C-反应蛋白(CRP)的浓度。用Western blotting法检测核因子(NF)-κBα(iκbα)和磷酸化p-NF-κB的蛋白表达水平。分析NF-κB抑制剂PDTC对miR-20a诱导的细胞炎症反应的影响。结果 肺炎组miR-20a的表达水平510. 75±50. 21,高于健康组202. 36±39. 58(P <0. 05)。肺炎组血清IL-6、TNF-α、CRP水平均高于健康组,差异有统计学意义(F <0. 05)。与对照组相比,LPS组的炎症因子IL-6、TNF-α和CRP浓度增加(F <0. 05),IκBα和p-NF-κB蛋白表达水平升高(P <0. 05)。与LPS组相比,LPS+miR-20a组细胞IL-6、TNF-α和CRP的表达水平,IκBα和p-NF-κB蛋白的表达水进一步升高(P <0. 05)。与LPS+miR-20a组比较,NF-κB抑制剂PDTC对炎症因子表达有抑制作用(P <0. 05)。结论 miR-20a在肺炎小鼠模型中表达上调,miR-20a的过表达可能通过激活NF-κB信号通路促进炎症反应。

利巴韦林结合清热解毒方对流行性腮腺炎热毒壅盛证患儿血清SAA、淀粉酶及症状消除时间的影响

目的观察利巴韦林结合清热解毒方治疗流行性腮腺炎热毒壅盛证患儿的临床效果,探究其对血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A protein, SAA)及淀粉酶的影响。方法选取我院2016年4月-2019年9月收治的82例流行性腮腺炎患儿为研究对象。用随机数字表法分为观察组和对照组(每组41例),对照组予以利巴韦林治疗,观察组在对照组基础上服用清热解毒方。比较2组患儿发热、腮腺肿胀、腺体疼痛等症状体征的消失时间、住院时间、临床疗效、不良反应和SAA及淀粉酶水平。结果观察组各症状消失时间、住院时间均显著短于对照组(P均<0.05)。观察组、对照组症状缓解的总有效率分别为95.12%、80.49%,观察组显著高于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患儿血清SAA、总淀粉酶、唾液型淀粉酶水平均显著下降,且观察组血清SAA、总淀粉酶、唾液型淀粉酶下降水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为7.32%和9.76%,2组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用利巴韦林结合清热解毒方治疗流行性腮腺炎热毒壅盛证患儿,可以降低血清SAA和淀粉酶水平,改善腮腺肿痛,缓解临床症状,缩短治疗时间,值得临床推广。

阿奇霉素联合热毒宁对支原体肺炎患儿血清心肌酶及C反应蛋白的影响

目的探讨阿奇霉素联合热毒宁治疗支原体肺炎对患儿血清心肌酶及C反应蛋白(CRP)的影响及临床疗效。方法选取支原体肺炎患儿80例为研究对象,中医辨证为痰热壅肺型,随机分为观察组与对照组,各40例。常规治疗基础上对照组给予阿奇霉素10 mg/(kg·d)静脉滴注,观察组给予阿奇霉素、热毒宁注射液静脉滴注,观察治疗前、治疗后1周时乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、CRP变化及临床疗效。结果 LDH、CK、CK-MB、CRP对照组治疗前分别为(280.11±32.69)U/L、(143.82±30.41)U/L、(32.48±8.77)U/L、(5.19±1.03)mg/L,治疗后分别为(165.30±20.28)U/L、(120.30±21.43)U/L、(24.55±8.11)U/L、(3.50±0.76)mg/L,观察组治疗前分别为(283.51±30.63)U/L、(140.87±35.98)U/L、(33.01±7.68)U/L、(5.17±1.07)mg/L,治疗后分别为(132.76±24.50)U/L、(103.50±19.85)U/L、(16.49±5.2)U/L、(1.50±0.72)mg/L,2组患儿治疗后LDH、CK、CK-MB、CRP均较治疗前下降(P<0.05),观察组较对照组下降更为明显(P<0.05);观察组总有效率为85.00%,明显高于对照组的62.50%(P<0.05)。结论阿奇霉素联合热毒宁治疗支原体肺炎能临床疗效显著,能明显降低患儿血清心肌酶及炎性因子CRP水平。

家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用

目的 :家庭雾化吸入糖皮质激素治疗在儿科呼吸系统疾病中的应用分析。方法 :针对我院2016年4月至2017年12月收治的176例呼吸系统疾病患儿进行家庭雾化吸入糖皮质激素治疗治疗,在经过一定时间以后,比较患儿在经过治疗前后的肺功能变化情况。结果 :本院采用随访检查的方式对患儿的肺功能情况作出了一系列的分析,发现采用家庭雾化吸入糖皮质激素治疗的儿童各方面情况均有改善,且差异具有统计学意义。结论 :家庭雾化吸入糖皮质激素的治疗,儿科呼吸系统疾病对于儿科临床治疗具有很重要的意义,不但能够在一定程度上提高儿童用药的依从性,同时也可以提升治疗效果,具有一定的临床价值。

溴化异丙托品联合肝素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效评价

目的分析小儿毛细支气管炎的治疗方法和效果.方法：抽选我院患儿56例,随机分为对照组（单纯肝素治疗）和试验组（联合治疗）,观察临床疗效.结果：试验组治疗有效26例（92.9%）,高于对照组20例（71.4%）;患儿喘息缓解、啰音消失、住院时间短于对照组.P〈0.05,差异有统计学意义.结论：溴化异丙托品、肝素联合治疗小儿毛细支气管炎疗效优于单一用药,可以缩短治疗时间,值得推广.

开展农村宅基地“三权分置”改革 打造乡村振兴新引擎——以瑞安市为例

自今年5月列入温州市农村宅基地“三权分置”改革试点以来,瑞安市把此项改革作为乡村振兴破题之举,立足本地实际,主动探索创新,以全面激活农村宅基地市场助推乡村加快振兴。7月20日,瑞安市制定出台《关于开展农村宅基地“三权分置”改革试点的若干意见》“1+10”政策文本,目前已全面完成市级农村产权服务中心建设、流转登记系统开发、流转证书制证、金融产品开发等各项前期准备工作,并在全面调查起底的基础上,筛选确定12个市级试点村和若干个镇级试点村,建立“一村一策一专班”,全力加快试点工作。

瑞安市以“浙地智用”试点为牵引推动工业用地管理稳健运行、能级提升

瑞安市狠抓工业强县不放松,聚焦工业用地高效配置,全力打造工业用地节约集约利用数字化标志性成果,以“浙地智用”应用试点为牵引,推动工业用地管理稳健运行、能级提升。

保生产 促发展 瑞安发力有四“度”

2020年,面临新的任务,瑞安市自然资源和规划局从政策"力度"、服务"温度"、技术"精度"和人力"梯度"贡献自然资源力量,全面助力城市疫情防控公共应急管理和企业复工复产资源要素保障服务。一、政策支持企业复工实在"力度"瑞安市自然资源和规划局提前梳理,细化措施,经瑞安市政府同意出台《关于切实做好新冠肺炎疫情防控期间建设用地使用权供应和利用服务管理有关工作的通知》,全力解决企业复工时间数度推迟对用地单位的土地出让金缴纳、履约等造成的影响,共渡难关。

瑞安市老工业点改造的调查与思考

40年前乘着改革开放的东风,温州民营经济迎来蓬勃发展之机,瑞安作为温州发展的排头兵,各类工业企业如雨后春笋般不断涌现,大大小小的工业集聚区应运而生,“草根经济”在瑞安大地上繁荣发展.但随着城市化进程的不断推进,人民对城市发展有了更高的标准、更严的要求、更全面的定位,原来的工业集聚区成为了现在的低、小、散的老工业点。

浅谈高中起始年级数学教学的问题与策略

2011级高一学生是我校历史上招生人数最多、层次较为复杂的一届学生，个人的知识水平和能力水平也参差不齐．如何让学生学有所成，学有所得？如何因人施教，因材施教？如何面向全体学生，全面提高教学质量？让学生人人有所获，既要让优秀生出类拔萃，又要让后进生学有进步，也成了我们教学探索过程中所面临的一个重要课题．

建德市 “全民皆兵”打好疫情防控阻击战

疫情就是命令,防控就是责任,在建德市打响疫情防控阻击战第一枪时,该市规划和自然资源局党委把疫情防控作为压倒一切的政治任务和政治担当,按照上级的部署要求,以最严措施、最严纪律、最严要求全方位落实"一级响应"。该局主要领导亲自挂帅,党员群众们主动请缨,全民皆兵,投身战"疫",严密做好值守、排查、登记、宣讲、夜巡等系列工作;严肃执行一人一表.

找问题 补短板 强责任 浙江确保地灾防范措施有力有效

6月10日,浙江省自然资源厅在瑞安市召开全省汛期地质灾害防治部署暨地矿行政管理工作座谈会,要求针对今年汛期地灾防治工作的新情况、新特点,重点突出'五个查',进一步查找问题,修补短板,堵塞漏洞,落实责任,确保各项防控措施不落空。一查防治主体责任落实情况。