高效液相色谱法同时测定人血浆中左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀的浓度

目的建立同时测定人血浆中左卡尼汀（LC）、乙酰左卡尼汀（ALC）和丙酰左卡尼汀（PLC）的浓度的方法。方法血浆样品经蛋白沉淀法处理,以氨基蒽衍生化后进样测定。色谱条柱采用HypersilC18柱（4.6mm×200mm,5μm）,流动相为乙腈-0.1mol.L^-1乙酸铵（28∶72）,流速为1.2mL·min^-1,检测波长：Ex248nm,Em418nm。结果LC,ALC和PLC的线性范围分别是5-160,1-32,0.25-8μmol·L^-1。平均方法回收率分别为99.48%,99.94%,98.20%。日内、日间RSD均小于5.83%。结论本实验方法灵敏、稳定、结果准确,操作方便,适用于左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀血药浓度研究性监测。

左卡尼汀与肾脏疾病的关系

左卡尼汀是人体脂类代谢的重要介质,它主要在肾脏代谢,因此肾脏功能与体内左卡尼汀水平直接相关。慢性肾病、终末期肾病及其临床上所采用的血液透析、腹膜透析和肾脏移植等治疗方法对人体内左卡尼汀水平均有影响;人体内左卡尼汀缺乏,易导致在透析过程中出现低血压、贫血、肌无力和疲劳等临床症状,补充左卡尼汀能有效改善这些症状,并能有效减少EPO用量和降低群体反应性抗体水平,减轻环孢素A的肾毒性。因此,本文就肾脏疾病与左卡尼汀的关系和左卡尼汀在肾脏疾病治疗中的应用做一综述。

油田注水井酸化技术的改进及应用

对双河油田上倾尖灭区西南部进行分析后认为,储层物性差、注水水质差是造成该区注水井欠注的主要原因.鉴于酸敏性矿物是造成常规土酸酸化效果差的主要原因,针对该区储层特点,确定酸化液配方（质量分数）为：CHClR 6%-9%,NHF 4%-6%,HPT＋3%-5%,TWJ 2%-3%,NWJ0.5%-1%,ZPJ 0.5%-1%,HSJ 1%-1.5%.该酸化液体系具有较好的缓速性能及溶蚀性能,可有效控制酸岩反应中的pH值,二次伤害小,有利于提高地层渗透性,实际应用效果良好.

肾移植后血浆左卡尼汀群含量与肌酐清除率的相关性

目的:目前临床上常采用血清肌酐清除率作为肾脏功能的检测指标。血浆卡尼汀群的代谢主要由肾脏滤过排除,因此肾脏功能可直接影响血浆卡尼汀群水平。考察同种异体肾移植术后患者血清肌酐清除率与血浆左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀含量的关系。方法:①选择2006-09/2007-01于青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院器官移植中心行同种异体肾移植的患者30例。②用高效液相色谱荧光检测方法测定术前及术后10d,30d血浆样本中左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀的含量。③观察肾移植前后血浆左卡尼汀、乙酰左卡尼汀和丙酰左卡尼汀含量的变化,并与血清肌酐清除率作相关性分析。结果:30例肾移植患者全部进入结果分析。①肾移植后10d,30d患者血浆左卡尼汀、乙酰左卡尼汀含量及肌酐清除率均高于术前(P<0.05～0.01),但血浆丙酰左卡尼汀含量未见明显改变(P>0.05)。②肾移植术后10d,30d患者血浆左卡尼汀、乙酰左卡尼汀含量与肌酐清除率均呈负相关(P<0.05),丙酰左卡尼汀与肌酐清除率无相关性(P>0.05)。结论:肾移植术后血清肌酐清除率与血浆左卡尼汀,乙酰左卡尼汀含量密切相关,与丙酰左卡尼汀没有相关性。

丙酰左卡尼汀的基础研究和临床应用

丙酰左卡尼汀（propionyl levo carnitine,PLC）为左卡尼汀乙酰转移酶刺激剂,能扩张外周微动脉血管,改善微循环。主要用于治疗或改善间歇性跛行状态,还可用于外周动脉病变疾病,同时它还具有延缓某些药物细胞毒性进程的作用。现将最新研究作一综述。

10例苯妥英钠中毒原因分析

分析１０例苯妥英钠中毒的原因。方法:用荧光偏振免疫法测定患者血清中苯妥英浓度,选取１０例怀疑中毒且苯妥英浓度高于２０μｇ/ｍＬ者进行中毒原因分析。结果:１０例患者苯妥英钠中毒症状与其血药浓度有明显的关系,且临床表现的个体差异大。结论:苯妥英钠的个体差异大,常规使用亦可引起中毒,应在血药浓度监测下使用。

稠油常采区块酸化增注工艺技术研究

为解决稠油区块的增注及解堵问题,提高开发效果,针对河南南阳油田古城南三块注水开发区块进行了酸化技术及酸液体系与地层配伍性研究,建立了一套有针对性的酸化增注工艺技术.

浒苔多糖EPⅢ的分离与鉴定

利用乙醇分级对冻融后的浒苔热水提取物中的多糖进行了分级,得到了三个级分.采用凝胶层析法对其中一个级分进行纯化后得EPⅢ,经Sepharose CL-6B,DEAE-SepharoseCL-6B检测均为单一对称洗脱峰,紫外检测未见有蛋白吸收峰.采用Sepharose CL-6B柱层析法测得其相对分子质量为38 000.经气相色谱分析该组分的单糖组成为鼠李糖、木糖、甘露糖、半乳糖、葡萄糖,其摩尔比为12.70∶1.00∶0.64∶0.32∶19.03.

两头尖的化学成分及药理作用研究进展

对有关两头尖中的化学成分,药理作用的研究成果进行整理。两头尖中以三萜皂苷抗肿瘤、抗风湿作用明显,有很好的开发前景,此综述为今后该植物的研究与应用提供参考。

氧氟沙星的临床评价

目的：对氧氟沙星的药理及临床应用进行综合评价。方法：根据其作用机制和临床用途与其它有相同临床治疗指征的药物做比较。结果：口服吸收完全，抗菌活性强于依诺沙星和诺氟沙星，对绿脓杆菌活性较环丙沙星弱，与茶碱、咖啡因等联合应用无明显药动学参数改变，对泌尿系统、呼吸系统、消化系统及耳、鼻、眼部感染有效率分别为：９５％，８６％，１００％，７２．７％，８９．８％及９６％。结论：氧氟沙星是一个广谱、高效、低毒，在临床抗感染方面应用广泛的药物。

CYP3A5(6986A>G)基因多态性与多西他赛不良反应的相关性

目的:分析细胞色素P_(450)酶(CYP)3A5(6986A>G)基因多态性与多西他赛不良反应(ADR)之间的相关性,为减少多西他赛所致ADR提供有效建议。方法:采用前瞻性队列研究,用焦磷酸测序的方法检测患者的CYP3A5(6986A>G)基因型,建立显性遗传模型,并使用SPSS 20.0评估基因型与该药所致ADR之间的相关性。结果:共纳入117例患者,其中野生型(AA)3例、突变杂合型(AG)30例、突变纯合型(GG)84例。显性遗传模型的统计分析结果显示,CYP3A5(6986A>G)GG组的周围神经毒性和指/趾甲毒性发生率显著高于(AA+AG)组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CYP3A5(6986A>G)GG基因型显著增加了多西他赛所致周围神经毒性和指/趾甲毒性的发生风险。

柱前衍生高效液相色谱法检测人血浆及尿液中左卡尼汀含量

目的：通过柱前衍生化后高效液相色谱法检测人血浆和尿液左卡尼汀含量。方法：采用Hypersil SiO2色谱柱，Waters2695高效液相色谱系统，用衍生化的方法处理血样和尿样，绘制标准曲线，测定精密度、回收率和稳定性，检测正常人血浆及尿液的左卡尼汀含量。结果：本方法血浆样品的回归方程为Y=0．02861X＋0．01190，r=0．9980，线性范围为5～320μmol·L^-1。尿液样品的线性回归方程为Y。0．0786X＋0．02620，r=0．9969，线性范围为5～320μmol·L^-1。RSD小于4％，回收率大于90％，稳定性良好。结论：本方法灵敏、准确、快速、简便，适用于临床同时检测血浆和尿液中左卡尼汀的浓度。

左卡尼汀对离体家兔心脏缺血再灌注损伤的保护作用

将离体兔心灌注模型随机分成三组,正常对照组连续灌注K-H液60 min;缺血再灌注组关闭主动脉套管停止灌注,30 min后恢复37℃K-H液灌注60 min;左卡尼汀组步骤同缺血再灌注组,但在复灌时先用含10mmol/L左卡尼汀的K-H液灌注30 min。记录冠脉流量、左心室发展压(LVDP)、左心室压力时间变化率(±DP/DT);检测冠脉流出液中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度和心肌组织中MDA、SOD含量。结果左卡尼汀组±DP/DTmax、LVDP较缺血再灌注组显著升高,冠脉流量增大;冠脉流出液中MDA、LDH、CK及心肌组织中MDA水平降低,SOD水平升高(P<0.05);超微结构损伤减轻(P<0.05)。表明左卡尼汀具有抗兔离体心脏缺血再灌注损伤的作用。

痰热清注射液对病毒性肝炎患者肝功能影响的Meta分析

目的评价痰热清注射液对病毒性肝炎患者肝功能指标的影响，为临床用药提供循证依据。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方医学网、PubMed和Ovid中英文数据库，检索时限自2003年1月至2014年8月。按纳人与排除标准筛选文献，提取数据和评价纳入研究的方法质量后，采用RevMan5．3．5软件进行Meta分析。结果共纳入11个随机对照试验，共864例患者。均分为观察组与对照组，观察组在对照组治疗基础上加用了痰热清。Meta分析结果显示：观察组肝功能指标总胆红素[均数差（MD）：15．50，95％置信区间（CI）：13．85～17．15，P〈0．00001]、天冬氨酸转氨酶（MD：20．42，95％CI：3．99～36．84，P=0．01）、丙氨酸转氨酶改善（MD：23．57，95％CI：0．80～46．35，P=0．04）均较对照组更明显，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论痰热清注射液治疗病毒性肝炎可明显改善肝功能指标总胆红素、天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶。但本研究纳入文献的质量较低，需更多高质量临床试验支持验证。

衍生化HPLC法检测血浆、尿液左卡尼汀及其代谢产物

用衍生化HPLC法测定血浆和尿液左卡尼汀(LC)、乙酰左卡尼汀(ALC)、丙酰左卡尼汀(PLC)水平。采用Hypersil C18色谱柱,流动相为乙腈∶乙酸铵(34∶66),流速1 ml/min,检测波长Ex248 nm,Em418 nm。结果显示,血浆和尿液LC、ALC、PLC样品的线性范围、回收率、精密度及稳定性均符合血、尿检测方法学要求。认为本方法检测LC、ALC和PLC血药、尿药浓度灵敏、稳定,结果准确,操作方便。

国产左旋卡尼汀在冠心病介入术后患者心肌保护中的应用

连续入选拟接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的冠心病患者110例,随机分为观察组和对照组各55例。两组均于口服冠心病常规药物7 d后行PCI,观察组PCI前后分别加服国产左旋卡尼汀(L-CN)7 d。观察两组PCI术后肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(TnI)变化及联合心脏事件(复发心肌缺血、心肌梗死、死亡)发生情况。结果观察组术后12、24 h的CK-MB水平和8 h的TnI水平明显低于对照组(P<0.05、0.01),术后48 h、30d联合心脏事件发生率亦明显低于对照组(P<0.05)。认为口服L-CN对行PCI治疗的冠心病患者具有心肌保护作用。

光合细菌产氢及其影响因素

介绍了光合细菌的产氢机理,讨论了细菌种类、底物、光等对光合细菌产氢的影响,分析了光合细菌产氢存在的问题和未来的发展趋势.

肾移植患者他克莫司血药浓度与肝肾毒性分析

目的分析我院肾移植患者他克莫司血药浓度的控制情况,探讨他克莫司血药浓度与肝肾功能之间的关系,以期为临床的合理用药提供依据。方法收集我院2011年11月至2013年4月96例肾移植患者他克莫司血药浓度的数据,及血药浓度测定当天的生化检测结果。根据他克莫司血药浓度（A）测定结果,将其分为4组（I组,A≤6 ng/mL；II组,6〈A≤10 ng/mL；III组,10〈A≤15 ng/mL；IV组,A〉15 ng/mL）,对4组中的各项生化指标及不良反应比例进行统计分析。结果红细胞（P=0.57）,血红蛋白（P=0.60）,血小板（P=0.12）,总胆红素（P=0.58）,谷氨酰基转移酶（P=0.46）,天门冬氨酸氨基转移酶（P=0.98）和丙氨酸氨基转移酶（P=0.40）在4组之间没有统计学意义；而白细胞（P=0.007）,碱性磷酸酶（P=0.004）和血尿素氮（P=0.007）在4组之间差异有统计学意义。当患者的他克莫司血药浓度维持在6-15 ng/mL 时,其肾小球滤过率估计值（estimated glo-merular filtration rate,eGFR）（70.2 mL/min）要明显高于≤6 ng/mL（58.2 mL/min）和〉15 ng/mL （66.2 mL/min）。同时,感染及中重度贫血的风险也较低,但他克莫司血药浓度与肝功能异常比例之间未发现显著的相关性。结论他克莫司血药浓度维持在6-15 ng/mL有利于患者肾功能的维持,同时能够降低感染和中重度贫血的风险,这一结果将有利于他克莫司的临床使用。