2D-STI评价妊娠期高血压患者左心功能与脐动脉S/D的相关性

分析妊娠期高血压患者通过二维斑点追踪成像技术(2D-STI)评价左心功能与脐动脉S/D的相关性。方法 抽取50例院内心脏彩超科在2022年6月~2023年6月间(12个月)接受临床诊断的妊娠期高血压患者为观察组,均在用降压药物治疗之前进行图像的采集,并根据病情程度分成18例的妊娠期高血压组、17例的轻度子痫前期组与15例的重度子痫前期组,再以同期来诊的正常孕妇50例为对照组,研究左心功能与脐动脉S/D的相关性。结果 各组的超声心动图参数LVEDD、LVESD、LVEF、SV、LVMI、IVRT值相比无差异P>0.05,而妊娠期高血压组、轻度子痫前期组与重度子痫前期组的左室应变参数GLS、GLS-Avg值相比对照组差异显著P<0.05,最后轻度子痫前期组与重度子痫前期组的脐动脉S/D值相比对照组更高,具体水平随血压升高而上升P<0.05。对照组的GLS-Avg与脐动脉S/D存在的负相关性P<0.05,其他各组的LVEDD、LVESD、LVEF、SV、LVMI、IVRT、GLS与脐动脉S/D均无相关性P>0.05。妊娠期高血压的病情严重程度与脐动脉 S/D呈正相关P<0.05,与LVEDD、LVESD、LVEF、SV、LVMI、IVRT、GLS、GLS-Avg均无相关性P>0.05。结论 2D-STI可作为评估妊娠期高血压患者左心功能与脐动脉S/D的相关性的手段,正常孕妇的左室收缩功能随血压升高而减弱,同时脐动脉S/D随之升高,GLS-Avg与妊娠期高血压的脐动脉S/D有负相关性。

腹腔镜胃癌根治术结合快速康复理念的临床效果研究

目的探讨腹腔镜胃癌根治术结合快速康复理念对胃癌患者的应用效果。方法选取2018年1月至2019年6月齐齐哈尔市第一医院收治的40例胃癌患者,随机分为开腹组与腹腔镜组,每组20例。开腹组采用传统开腹胃癌根治术,腹腔镜组患者采用腹腔镜胃癌根治术结合快速康复理念,比较两组手术过程检测指标与并发症。结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,切口长度短于开腹组,术中出血量少于开腹组,住院时间短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数比较差异无统计学意义;腹腔镜组发热、恶心、切口感染及腹腔感染的总发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复理念应用于腹腔镜胃癌根治术中,可有效缩短住院时间,并降低并发症的发生,临床效果显著。

肝硬化患者心脏结构及功能改变与肝功能的关系

观察肝硬化人群心脏结构及功能改变与肝功能相关性。 方法 选择我院2020年9月-2022年4月11例肝硬化患者作为研究组,根据肝功能分为Child A、B、C三组,并选择我院同期健康体验者37例作为对照组,观察两组入选者各项心功能,以及不同肝功能患者心功能情况。 结果 两组在LVD、LVEF 、FS、LVPW、主动脉瓣口V、肺动脉瓣口V上无差异,P>0.05;研究组LAD、A峰、a峰、IVS水平均高于对照组,E峰、e峰低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。研究组不同肝功能患者在LVD、LVEF、FS、IVS、LVPW、主动脉瓣口V之间无差异,P>0.05;其中Child A患者E峰、e峰值高于Child B、Child C患者,A峰、a峰、LAD低于Child B、Child C患者,肺动脉瓣口V低于Child B、Child C患者,差异显著,P<0.05。 结论 肝硬化人群会出现左心功能不全的情况,出现舒张功能受损,与肝功能严重程度之间存在一定关系,其中A峰、E峰尤其e、a峰异常时需要警惕患者心功能变化,伴随LAD不断增大情况下需要注意患者已发生肝硬化心肌病。