复合创伤继发颞下颌关节强直动物模型的建立

目的通过复合创伤模式,建立创伤性颞下颌关节强直动物模型,为进一步研究其机制提供实验载体。方法绵羊5只,除1只正常对照外,其余4只通过手术造成双侧髁突矢状骨折、关节窝损伤、关节盘部分切除的复合创伤。术后12周,通过螺旋CT检查、测量观察和组织学观察评价颞下颌关节的变化。结果 4只用于建模的绵羊双侧颞下颌关节均发生骨强直,CT检查发现髁突间隙内有钙化的骨痂形成,两侧关节面可见毛糙的新骨形成,伸入到关节间隙内。组织学观察可见关节间隙充满了丰富的新生软骨基质、软骨细胞和少量纤维组织。结论本研究成功建立了符合临床损伤方式及发病过程的创伤性颞下颌关节强直动物模型,为进一步研究其发病机制提供实验载体。

根管湿润性对四种根管糊剂封闭性能的影响

目的:评价不同根管湿润性对4种根管糊剂封闭性能的影响。方法:按纳入标准选用112个新鲜拔出的单根管恒牙,沿颈部截去牙冠,冠向下法预备根管。其中96个牙随机分为A(AH-plus糊剂)、M(MTA糊剂)、I(IRoot糊剂)、E(Endosequence糊剂)4个大组(n=24),每大组再随机分为D(Dry,根管完全干燥)、L(Less dry,根管部分干燥)、m(Moist,根管部分湿润)、W(Wet,根管完全湿润)4个亚组(n=6)。其余16个牙随机分为阳性、阴性对照组(n=8)。全部牙按各小组根管湿润性条件干燥后,即刻用各组对应的糊剂与大锥度牙胶配合进行根管热牙胶充填。染料渗入法测量充填7 d后根尖微渗漏的发生情况。结果:在完全干燥(D)条件下,A组染色线长度最小,与M、E组相比差异显著(P<0.05);在完全湿润(W)条件下,I组染色线长度最小,与A、M组相比差异显著(P<0.05)。结论:在根管湿润状态下,IRoot、Endosequence糊剂封闭性能优于AH-plus、MTA糊剂。

拔牙窝止疼类材料的选择及应用

疼痛是较为常见的拔牙术后并发症,可以分为拔牙后反应性疼痛、局部感染引起的疼痛以及干槽症,其中干槽症引起的疼痛最为剧烈。拔牙术后疼痛的治疗主要以止疼为主,对于较为轻微的疼痛,口服止疼药物即可达到目的;而对于较为严重的疼痛,拔牙窝内充填止疼材料可明显减轻患者疼痛,提高其生活质量。文章依据导致拔牙术后疼痛的原因不同,分类阐述拔牙术后疼痛的治疗及预防,同时对拔牙窝内放入的止疼材料的种类和优缺点进行对比,为该并发症的防治提供参考。

干槽症的原因及预防

干槽症是一类较为常见的拔牙术后并发症,典型表现为剧烈疼痛,如未能及时正确处理,疼痛可持续数日甚至更长时间,同时造成拔牙创口愈合时间延长,严重影响患者生活质量。本文对该并发症的发生原因、临床表现、处理及预防进行具体阐述,为临床预防及处理该并发症提供参考。

辅助拔牙器械的选择及应用

牙拔除术是在口腔治疗中最常见的手术,但由于牙齿位于口腔当中,有各种软硬组织(如颊、舌等)阻挡视野,导致视野不清;拔牙过程中的唾液、血液亦会影响术区视野。如果盲目拔除患牙,可能会损伤周围软硬组织,导致并发症的发生。为了更好地暴露术区、提高术野清晰度、避免损伤周围组织,牙拔除术中需要一些辅助拔牙器械。文章就辅助拔牙器械的选择及使用方法进行介绍,为口腔颌面外科医生提供帮助。