父母教养方式和3岁学龄前儿童品行问题的关系

目的以学龄前3岁儿童为对象,探讨父母教养方式与品行问题的关系。方法对深圳市龙华区新入园儿童进行调查,采用一般情况问卷、父母教养方式(Egna Minnen Betraffande Uppfostran-Parents,EMBU-P)问卷、Conners父母用症状量表中品行问题因子向主要照护人收集儿童一般情况、父母教养方式和儿童品行问题等资料。共发放10972份问卷,回收9289份有效问卷。使用logistic回归分析教养方式与儿童品行问题的关系。结果 349名(3.8%)儿童品行问题因子得分高于临界值。在控制父母年龄、父母教育水平、家庭收入等混杂因素后,儿童品行问题与父母拒绝(OR=1.17,P<0.01)、控制/过度保护(OR=1.03,P<0.01)和情感温暖(OR=0.98,P<0.01)的关联有统计学意义。分层分析结果显示,父母拒绝(OR_父=1.16,P<0.01;OR母=1.17,P<0.01)、父亲的情感温暖(OR_父=0.96,P<0.01)和母亲的控制/过度保护(OR_母=1.04,P<0.01)与品行问题存在统计学关联,该关联在不同性别、独生与非独生儿童中基本相同。结论父母教养方式可能是学龄前儿童品行问题的影响因素,在预防和治疗儿童品行问题时应给予关注。

家庭亲密和师生依赖对学龄前儿童入园1年后多动行为的影响

【目的】探讨家庭亲密与师生依赖对学龄前儿童进入幼儿园1年后的多动行为的影响。【方法】以2014年深圳市龙华区7 465名新入园的学龄前儿童为研究对象,由其主要照护人填写家庭环境量表中文版(FES-CV)和Conners父母用症状问卷(PSQ),评价其入园前的家庭亲密状况及入园时多动行为。1年后进行随访,再次由主要照护人使用PSQ评价儿童的多动行为,由主班教师填写师生关系量表(STRS)评价其入园第一年的师生依赖水平。校正家庭社会经济状况及学龄前儿童基线时的多动指数后,应用logistic回归分析家庭亲密、师生依赖与多动行为关联的主效应及交互作用。【结果】学龄前儿童入园1年后多动行为的发生与家庭亲密呈负关联(OR=0.85,95%CI=0.75~0.97,P=0.01),与师生依赖的关联无统计学意义(OR=1.00,95%CI=0.93~1.08,P=0.98),进一步分析提示家庭亲密和师生依赖与学龄前儿童入园1年后的多动行为的关联存在交互作用(OR=0.96,95%CI=0.92~0.99,P=0.03)。家庭亲密(OR=1.08,95%CI=0.88~1.34,P=0.47)、师生依赖(OR=1.03,95%CI=0.93~1.15,P=0.53)对学龄前儿童入园1年后多动行为的改善的影响没有统计学意义。【结论】家庭亲密和师生依赖与学龄前儿童入园1年后新发多动行为的关系存在效应修饰作用。

母亲孕期心理压力及营养状况与儿童多动指数的关系

目的探讨母亲孕期心理压力、营养状况与儿童多动指数的关系。方法数据来源于深圳龙华儿童队列。采用Conners父母问卷对9 289名3~4岁儿童的多动指数进行调查,用自编问卷调查其母亲孕期的心理压力及营养状况。结果 （1）母亲孕前、孕中、孕后3个时期心理压力大组儿童多动指数得分均高于心理压力小组儿童,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）母亲孕前、孕中两个时期营养状况差组儿童多动指数得分均高于营养状况好组儿童,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论母亲孕期心理压力越大,营养状况越差,儿童多动指数得分越高,儿童越可能多动。因此,应注意母亲孕期保健,减轻母亲孕期心理压力,适当增加孕期营养。

学龄前儿童多动-冲动行为与家庭环境的关系

目的了解学龄前儿童多动-冲动行为的发生率及其与家庭环境因素的关系。方法对深圳市龙华新区幼儿园进行整群抽样,以抽取儿童为对象,采用Conners父母问卷(PSQ)、家庭环境量表中文版(FES-CV)和一般情况问卷分别调查儿童多动-冲动行为和家庭环境因素。结果被筛儿童中有18.5%存在多动-冲动问题,且多动-冲动组儿童家庭的亲密度、情感表达、知识性、组织性、娱乐性、道德宗教观和控制性要明显低于正常儿童家庭(P<0.05);而矛盾性和成功性显著高于正常儿童(P<0.05);独立性在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析发现情感表达、矛盾性、成功性、文化性、道德宗教观、组织性对儿童的多动-冲动行为有影响。结论多动-冲动儿童的家庭环境存在不良因素,可能是造成其多动-冲动行为高发的原因之一。

深圳龙华新区孕产妇婚前检查情况及对孕期保健的影响

目的了解在深圳龙华新区分娩孕产妇的婚前检查情况和影响因素,分析婚前检查对孕期保健行为的影响。方法 585例深圳龙华新区医疗机构分娩的孕产妇,查阅相关文献自行设计调查问卷,调查员进行面对面调查。进行单因素和多因素分析。结果 585例孕产妇中,婚检206例,婚检率为35.2%;多因素分析显示孕产妇婚检情况与其年龄及文化程度有关(OR=9.587、1.837)。有无婚检者孕期保健行为合格率为68.4%和56.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展婚前卫生咨询服务,鼓励新人主动参与婚检,促进孕期保健行为的形成,有利于优生优育。

母亲孕期被动吸烟和补充叶酸与其子女孤独症行为的交互作用

目的 探讨母亲孕期被动吸烟和补充叶酸与儿童孤独症行为的交互作用。方法 以2014年深圳市龙华新区新入园的小班（3岁）儿童为研究对象，由家长填写问卷，询问儿童年龄、性别、早产、低出生体重、父母学历、父母生育年龄、家庭收入等，用孤独症行为量表评估儿童孤独症行为，按筛检界值31分和诊断界值62分将儿童分为正常组（〈31分）、亚临床组（31～61分）和疑似临床组（≥62分）。控制混杂因素后，采用多分类logistic回归模型，分析孕期母亲被动吸烟和补充叶酸对儿童孤独症行为的主效应和交互作用。结果 孕期母亲被动吸烟与儿童孤独症行为呈正相关（亚临床组：OR=1.48，P〈0.05；疑似临床组：OR=2.85，P〈0.05），孕期母亲补充叶酸与儿童孤独症行为的关联无统计学意义（亚临床组：OR=1.04，P〉0.05；疑似临床组：OR=0.75，P〉0.05）。分层分析显示，孕期母亲未被动吸烟的儿童中，孕期母亲补充叶酸与儿童孤独症行为呈负关联（疑似临床组：OR=0.30，P〈0.05）；孕期母亲补充叶酸的儿童中，孕期母亲被动吸烟与儿童孤独症行为显著正关联（亚临床组：OR=1.52，P〈0.05；疑似临床组：OR=4.45，P〈0.05）。进一步交互作用分析显示，孕期母亲被动吸烟和补充叶酸对儿童孤独症行为疑似临床组的交互作用明显（OR=5.30，P〈0.05）。结论 孕期母亲被动吸烟和补充叶酸与儿童孤独症行为关联，且存在交互作用。

母亲孕期参加孕妇学校与3岁儿童品行问题的关系

目的探讨孕妇孕期参加孕妇学校与3岁儿童品行问题的关系及其可能路径,为开展学龄前儿童身心健康研究提供基础资料。方法以深圳市龙华区2014—2016年间新入园的40 237名3岁儿童为研究对象,调查内容包括一般人口学特征、母亲孕期参加孕妇学校情况,并使用Conners父母用症状量表评价品行问题。采用Cox回归探讨孕期参加孕妇学校与学龄前儿童品行问题的关系,并评价孕期被动吸烟、母乳喂养和孩子的户外活动在二者关系中的中介作用。结果1 403(3.4%)名儿童品行问题得分高于临界值。不同性别、父母亲学历、家庭人均月收入、父母婚姻状况儿童品行问题异常发生率差异均有统计学意义(P值均<0.01)。在控制儿童性别、父母学历、家庭收入、父母婚姻状况等混杂因素后,母亲孕期不参加孕妇学校与儿童3岁时的品行问题呈正相关(PRR=1.23,95%CI=1.11~1.37)。母亲孕期被动吸烟、母乳喂养、0~3岁孩子户外活动情况分别在母亲孕期参加孕妇学校与儿童3岁时的品行问题中起中介作用,分别解释总变异的36.8%,3.0%和5.4%。结论母亲孕期参加孕妇学校可降低儿童3岁时的品行问题,主要通过降低孕期母亲被动吸烟、增加母乳喂养和孩子户外活动实现。

学龄前儿童品行问题与家庭环境的关系

儿童品行问题是指具有反复和持久性的侵犯他人权利,违反相应年龄社会规范和要求的行为。品行问题儿童可表现出说谎、偷窃、不服从等违反身份的行为,也可表现出打架、破坏公务、虐待动物等攻击行为,若不重视、未经干预治疗,可发展为品行障碍,并可进一步发展为青少年违法犯罪。品行问题原因复杂,涉及生物、社会及家庭等诸多因素,而家庭环境是儿童行为社会化发展的基础,对儿童的心理行为发展产生重大影响。

早期教养人及教养人更换与儿童焦虑的关系

目的 探讨儿童早期养育者及养育者更换与儿童焦虑的关系,为儿童焦虑的预防提供依据。方法 数据来源于深圳龙华儿童队列。采用Conners父母问卷对9 289名3-4岁儿童的焦虑进行调查,用自编问卷调查儿童早期教养人及教养人更换的情况。结果 儿童4-6月、7-12月、〉1-2岁、〉2-3岁期间,由父母教养组（0.43±0.35,0.43±0.35,0.43±0.35,0.43±0.34）和母亲与祖辈一起教养组（0.44±0.34,0.44±0.34,0.43±0.34,0.44±0.34）的儿童焦虑得分均比祖辈或其他教养组（0.47±0.38,0.47±0.37,0.47±0.37,0.47±0.37）的得分低,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。早期没有更换教养人组（0.43±0.34,0.42±0.34）儿童焦虑得分均比更换教养人1次组（0.47±0.36,0.46±0.35）和更换教养人2次组（0.48±0.38,0.49±0.38）得分低,差异均有统计学意义（P值均〈0.01）。结论 早期教养人为父母的儿童焦虑发生可能性较小;而早期更换教养人,则儿童焦虑发生可能性增大。应提倡在儿童早期应由父母教养,或者在教养过程中尽可能少更换教养人。

深圳市儿童家庭环境因素与入园适应关系分析

目的探讨家庭环境与儿童入园适应的关系,为促进儿童身心健康发展提供参考。方法采用横断面研究,选取深圳市龙华区2015年所有新入园儿童14 933名,使用家庭环境量表中文版和入园适应教师问卷对家长和教师进行调查,评估儿童的家庭精神环境和入园适应情况及二者之间的关系。结果控制混杂因素后,线性回归分析发现,儿童入园适应总分与家庭亲密度(B=0.32)和知识性(B=0.21)呈正相关,与家庭矛盾性(B=-0.27)呈负相关(P值均<0.05)。进一步对儿童入园适应各维度分析显示,儿童入园后的情绪稳定与家庭亲密度(B=0.07,P=0.047)呈正相关;人际关系与家庭亲密度(B=0.08)和娱乐性(B=0.04)亦呈正相关,与家庭矛盾性(B=-0.07)呈负相关(P值均<0.05);学习活动与家庭亲密度(B=0.09)呈正相关,与家庭矛盾性(B=-0.06)呈负相关(P值均<0.05)。结论学龄前儿童的入园适应受家庭环境影响,家长应营造良好的家庭精神环境以保证儿童的健康成长。

深圳市龙华区流动人口计划妊娠现况调查

目的了解深圳市龙华区流动人口计划妊娠的现况及其影响因素,为提高计划妊娠率提供科学依据。方法选取2016年3-11月在深圳分娩且在龙华区妇幼保健院或区中心医院进行婴儿健康体检或计划免疫接种的流动产妇为调查对象,对其进行问卷调查。结果调查的684名流动人口中,计划妊娠170名,计划妊娠率为24.85%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄为25～29岁和≥30岁、接受婚前检查、与其伴侣文化程度相同及与其伴侣均享有保险的流动产妇计划妊娠率较高(OR=2.505、3.018、1.908、1.569、1.462)。结论深圳市龙华区流动人口计划妊娠率较低,针对流动人口具有年龄小、文化程度低及社会保障不完善等特征,应协同个人、家庭及社会各层面,加强计划妊娠宣传教育、增强育龄人群计划妊娠意识的同时完善社会保障和管理,以提高流动育龄女性及下一代的健康。