骨瓜提取物联合氯诺昔康对全髋关节置换术后老年患者的临床效果

目的探究骨瓜提取物(BME)联合氯诺昔康(LN)对全髋关节置换术后老年患者的临床效果。方法回顾性选取2020年1月至2023年6月杭州市西溪医院骨科就诊的老年股骨颈骨折患者为研究对象。根据术后治疗方案不同,分为BME组(LN联合BME治疗)和LN组(LN治疗)。比较术前、术后两组患者视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分;术前、术后4周炎症因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化情况;术前、术后6个月的临床疗效、髋关节功能(Harris评分)、日常生活能力[Barthel指数(BI)]和生活质量[健康调查简表(SF-36)]。结果研究共纳入100例患者,BME组56例,LN组44例。治疗前,两组患者VAS评分、ODI评分、炎症因子、Harris评分、BI和SF-36差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、ODI评分、CRP、IL-6和TNF-α均较治疗前显著下降(P<0.05);且BME组低于于LN组(P<0.05)。疗效方面,BME组治疗有效率显著高于LN组(P<0.05)。两组患者Harris评分、BI和SF-36均显著上升(P<0.05),且BME组大于LN组(P<0.05)。结论与单纯LN治疗相比,BME联合LN可促进全髋关节置换术后老年患者快速恢复。

太少阴阳与三阴三阳思维模式比较

太少阴阳和三阴三阳模式是阴阳学说中两种主要的思维模式。对阴阳的分割,一分为二或一分为三,就形成了两种阴阳模式。太少阴阳模式与四象模式或河图五行模式是等同的,用来描述事物阴阳变化的起始和终结的过程。三阴三阳模式受到了三才观的影响,除了对阴阳变化终始的描述以外,还增加了对阴阳中间状态的量变阶段的描述。

试论人体之气的“开合出入聚散化”

气的广义概念是指得存在于宇宙中的一切无形或有形的物质或能量,开合出入聚散化是气的运动的主要形式。气之升降实质上也是开合运动。明了人体之气的开合出入聚散化运动的规律,可以用来指导建立疾病治疗的原则与方法。

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效

目的探讨闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗25例股骨颈骨折患者。记录骨折愈合及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间6~12个月。切口均一期愈合。术后无肺部感染、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓、压疮、螺钉断钉及切割出股骨头等并发症发生。24例骨折均顺利愈合,1例发生股骨头坏死。结论采用闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折能达到精准复位,有效保证力学稳定性,最大限度改善髋关节功能,减少骨折不愈合、股骨头坏死的发生。

中外合作办学中国际化人才培养路径研究——以西安建筑科技大学南澳大学安德学院为例

在国际化战略背景下,培养能够进行跨文化交流的、具有专业知识技能的新型国际化人才是当前高校的重要任务之一,中外合作办学机构自成立起便着重加强培养学生的外语能力、跨文化交际能力以及广阔的国际视野。在国际化背景下,中外合作办学培养国际化人才应当从“通”“专”“跨”上下功夫,寻找到有效的培养路径。

游离股前外侧皮瓣联合小腿桥式交腿皮瓣修复小腿及足踝部大面积组织缺损

目的探讨游离股前外侧皮瓣联合小腿桥式交腿皮瓣修复小腿及足踝部大面积组织缺损的疗效。方法采用游离股前外侧皮瓣吻合健侧胫后血管,联合桥式交腿皮瓣修复8例小腿及足踝部大面积组织缺损。结果患者均获得随访,时间4~22个月。皮瓣全部成活,皮瓣外形、色泽、弹性恢复良好。末次随访按Thermann量表功能评定:优5例,良2例,可1例。结论以健侧小腿胫后血管作为游离组织移植的供血血管,游离股前外皮瓣联合交腿皮瓣移植,是修复小腿及足踝部大面积组织缺损的一种有效方法。

C臂机下闭合复位联合微型外固定架治疗Bennett骨折

2015年7月~2017年2月,我科在C臂机下闭合复位联合微型外固定架治疗15例Bennett骨折患者,疗效确切,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组15例,男11例,女4例,年龄23~58岁。均为Bennett骨折。伤后至手术时间3~5 d。

带髂胫束的游离股前外侧皮瓣修复足背复合组织缺损

目的 探讨带髂胫束的游离股前外侧皮瓣修复足背复合组织缺损的疗效。方法对2008年9月～2011年6月收治的16例足背复合组织缺损，采用带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植修复，皮瓣切取范围6．5cm×9．0cm-12．0cm×22．0cm，髂胫柬的切取长度7．0-25．0cm，宽度6．0-9．0cm。结果术后所有皮瓣均成活。优9例，良5例，可2例，优良率87．5％。结论带髂胫柬的股前外侧皮瓣游离移植修复足背复合组织缺损并重建趾伸肌腱是一种有效的手术方法。

显微切除联合液氮冷冻治疗指（趾）甲下血管球瘤疗效分析

目的 报道应用手术切除联合液氮冷冻治疗指（趾）甲下血管球瘤的临床疗效.方法 2009年5月-2014年6月,采用手术切除后联合液氮冷冻治疗指（趾）甲下血管球瘤21例.结果 术后病理检查均证实为血管球瘤.随访6～42个月,平均24个月,21例（其中包含5例单纯切除术后复发患者）疼痛症状完全消失,无1例复发,无并发症发生.结论 应用显微切除联合液氮冷冻治疗指（趾）甲下血管球瘤创伤小、并发症少,肿瘤切除彻底,术后复发率低.

指骨扩髓联合创面放血疗法再植无静脉可吻合的末节撕脱断指14例

随着显微外科技术的进展,我国断肢(指)再植一直处于国际领先水平[1-2]。但对于末节撕脱再植,特别是甲床平面的断指,在离断远端往往难以找到可吻合的静脉[3],重建静脉回流十分困难,术后血管危象发生率高,断指成活率极低。我科2016年1月至2017年4月采用指骨扩髓联合创面放血疗法再植无静脉可吻合的末节撕脱断指14例15指,疗效满意,报道如下:一般资料14例均为末节断指,男9例,女5例;年龄18~60岁,平均32岁。

指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损

手是人类重要的劳动和感觉器官,指端有着丰富的感觉神经,对手的功能及保护作用有着重要意义。指端损伤是手部开放性损伤的常见疾患,临床以指腹缺损、末节指端截指等多见,这类损伤在手创伤修复中占很大的比重,倘若处理不当,不但延长治疗时间,造成患者痛苦,还影响工作及生活。2009年5月—2010年10月我科采用指动脉逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损25例,尤其对于指骨外露患者治疗效果较为显著,现报告如下。

抗抑郁治疗对老年食管癌术后抑郁患者免疫功能及生活质量的影响

目的探讨抗抑郁治疗对老年食管癌术后抑郁患者免疫功能及生活质量的影响。方法将100例老年食管癌术后伴抑郁症状患者随机分为两组,各50例,对照组给予食管癌术后的常规治疗,抗抑郁治疗组在对照组的基础上给予抗抑郁治疗。治疗6个月后,观察比较两组患者的免疫功能和生活质量。结果治疗后,抗抑郁治疗组的SDS评分显著下降;外周血中CD4^+和CD4^+/CD8^+比值显著升高,CD8+显著降低;生活质量问卷各子项评分和生活质量总分均有显著升高,与治疗前比较,上述差异均有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义。结论对老年食管癌术后抑郁患者进行抗抑郁治疗,可有效缓解患者的抑郁情绪,增强患者的免疫功能,提高生活质量。

游离肱骨皮瓣修复手部组织缺损的临床应用研究

对19例手部软组织及掌骨缺损的患者,设计带桡侧副动脉后支的肱骨下段骨皮瓣Ⅰ期修复皮肤和骨缺损。骨皮瓣全部存活,术后随访6～12个月,皮瓣质地优,移植骨块全部骨性愈合,手功能按手外科学会上肢功能评定标准,优16例,良3例。

雌激素受体基因多态性与雷洛昔芬对绝经后女性骨质疏松症疗效的关系

目的分析雌激素受体基因多态性与雷洛昔芬对绝经后女性骨质疏松症联系,并明确是否疗效与基因型存在联系。方法回顾性分析本院2015年1月~2017年12月绝经后女性骨质疏松症患者57例,所有患者均接受雷洛昔芬和钙尔奇治疗,治疗持续12个月,同时检测患者基因型。对比治疗前后患者骨密度、骨钙素、Ⅰ型胶原C端肽水平,分析疗效与基因型联系。结果治疗后患者骨密度明显高于治疗前,骨钙素和Ⅰ型胶原C端肽水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对校正年龄、体质指数、绝经年限等影响因素进行协方差分析,发现基因位点与骨密度、骨钙素和Ⅰ型胶原C端肽水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,对校正年龄、体质指数、绝经年限等影响因素进行协方差分析,发现ESRI基因上rs3844508位点纯合突变型和杂合基因型(G/C、G/A)股骨颈骨密度水平有所上升,且高于纯合野生型(A/A),差异有统计学意义(χ2=18.474,P<0.05)。其余位点与其他位置骨密度、骨钙素和Ⅰ型胶原C端肽水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过雷洛昔芬治疗,绝经后女性骨质疏松症患者各项生理指标得到改善,而且ESRI基因上rs3844508位点与绝经后女性骨质疏松症有一定关联。

血管缺损的末节断指再植

目的探讨血管缺损的末节断指再植的方法及疗效。方法对124例血管缺损的末节断指行再植术。结果成活110指,坏死14指,成活率为88.7%。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优75例,良30例,差19例,优良率为95.4%。结论选择合适的再植方法,可大大提高血管缺损的末节断指再植成活率,减少致残率。

距骨颈合并同侧踝关节骨折的临床治疗效果分析

目的探讨距骨颈合并同侧踝关节骨折的临床治疗效果与并发症特点.方法回顾性分析2013年1月至2016年12月收治的距骨颈合并同侧踝关节骨折患者17例,末次随访时根据美国足与踝关节外科协会(AOFAS)制定的踝与后足功能评分系统评定治疗后功能.结果 17例均获得随访,随访13~38个月,平均23.2个月.4例出现切口皮缘坏死,9例(53%)出现创伤性关节炎,其中3例发生距骨缺血性坏死.11例获得解剖复位,6例获得大体解剖复位和不良复位,末次随访时,AOFAS平均评分分别为(70.0±17.1)分和(57.6±20.0)分,两者差异有统计学意义(P<0.05).而且4例大体解剖复位中有3例发生了创伤性关节炎,所有不良复位者(2例)发生了距骨体缺血性坏死.3例保守治疗患者中全部出现了并发症(2例创伤性关节炎,1例缺血性坏死).结论距骨颈合并同侧踝关节骨折加重了周围关节的不稳定性和血运的破坏,注意周围软组织的保护,及时解剖复位和骨折端的坚强固定对减少距骨相关并发症具有重要意义.

口服有机磷农药中毒的急救护理体会

口服有机磷农药中毒病情重,进展快,病死率高,抢救不及时常危及生命。我院2008年7月—2010年7共收治有机磷农药中毒患者180例,除3例因服毒量大来院时间不及时,抢救无效死亡外,其他全部抢救成功。现将该组患者院内抢救与护理情况报告如下。

外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的疗效比较

目的 采用随机对照研究比较外固定支架与掌侧锁定钢板内固定治疗桡骨远端C型骨折的临床疗效。方法 2012年3月-2013年3月,将符合选择标准的122例桡骨远端C型骨折患者,随机分为外固定组（采用外固定支架治疗）和钢板组（采用掌侧锁定钢板内固定治疗）,每组61例。两组患者性别、年龄、体质量、身高、身体质量指数、侧别、致伤原因、骨折分型及受伤至手术时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。比较两组患者出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、腕关节功能（根据改良McBride评分系统评定）及并发症发生率;摄腕关节X线片观察骨折复位质量,包括掌倾角、尺偏角、桡骨高度及关节面台阶（根据Knirck等分级标准分级）。结果 钢板组出血量、手术时间、住院时间均显著高于外固定组（P〈0.05）。两组患者均获随访,随访时间12～28个月。外固定组共4例（6.5%）出现术后并发症,其中钉道感染2例,桡神经感觉支神经炎2例;钢板组共5例（8.2%）出现术后并发症,其中切口感染1例,腕管综合征2例,肌腱断裂2例;两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P=0.500）。X线片示两组骨折均愈合,钢板组愈合时间显著长于外固定组（P〈0.05）。末次随访时,两组尺偏角及桡骨高度比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但钢板组掌倾角大于外固定组（P〈0.05）。两组腕关节功能及关节面台阶比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 对于桡骨远端C型骨折,采用外固定支架或掌侧锁定钢板治疗均可获得满意疗效,但外固定治疗具有创伤较小、住院时间较短、并发症轻、骨折愈合较快等优点。

中外合作办学背景下高校党建工作面临的问题及对策探析

作为高等教育对外开放和国际化发展的重要标志之一,高校开展的中外合作办学在引进国外先进教育理念与优质教育资源的同时,多元文化交融频繁,意识形态领域的交锋与斗争激烈。中外合作办学党建工作面临艰巨的考验与挑战,亟须探索加强中外合作办学党建工作的有效路径,建立新时代下中外合作办学党建工作新模式。