CT仿真膀胱内窥镜的初步临床应用

目的 探讨CT仿真膀胱内窥镜成像技术的临床应用价值。材料和方法 对17例患者的膀胱充盈高密度造影剂,然后行螺旋CT容积扫描。17例中12例经静脉注射造影剂,半小时后进行扫描;另4例经导尿管注入造影剂后立即扫描。将获得的容积数据经软件处理成仿真内窥镜影像,并与膀胱镜及手术结果比较。结果 CT仿真膀胱内窥镜能够显示膀胱内壁、输尿管口及憩室内壁。9例膀胱移行上皮细胞癌中,仅1例病灶呈广泛粟粒状而漏诊。另1例膀胱炎亦漏诊。结论 CT仿真膀胱内窥镜可作为膀胱镜的补充手段,有其一定的优越性,尤适用于不宜做膀胱镜检查者。

小儿膀胱横纹肌肉瘤的CT与MR诊断

目的 探讨CT及MRI对儿童膀胱横纹肌肉瘤的诊断价值。方法 回顾性分析4例经病理证实的儿童膀胱横纹肌肉瘤的CT和MRI表现,并与手术所见对照。其中CT平扫及增强扫描3例;MR平扫及增强扫描1例。结果4例病变均起于膀胱三角区,2例侵犯了下壁。其中局限性膀胱壁呈葡萄状充盈缺损3例,3例中的1例,肿瘤外的膀胱壁均普遍性增厚;另外1例仅表现为膀胱壁局限性增厚。瘤内均未见坏死及钙化。以上表现与大体病理所见一致。1例MR检查,肿瘤T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号,增强后明显强化,冠状、矢状扫描见病变同时累及前列腺和后尿道。3例CT检查,平扫肿瘤为等密度。增强扫描肿瘤边缘性强化1例,中度强化2例。结论 CT及MRI检查对儿童膀胱横纹肌肉瘤的诊断具有重要的价值。MR可以通过冠状、矢状扫描显示肿瘤的范围,在这点上,MR比CT优越。