医保国谈药“双通道”管理机制成效与展望

为解决谈判药品落地问题,满足参保人合理用药需求,国家建立“双通道”管理机制。本文通过梳理分析各地区“双通道”政策实施情况,总结我国目前“双通道”管理成效与问题,探究完善“双通道”管理机制的有效措施,以期为我国“双通道”管理机制建设提供参考。

医保DRG/DIP付费视角下医院信息化建设现状与实践

信息化建设是医院实现DRG/DIP付费精细化管理的关键。本文梳理分析了医院协同推进DRG/DIP付费改革的任务,总结医院DRG/DIP信息化建设现状,提出医院DRG/DIP信息化建设重点在于与医保部门信息系统的衔接,需以数据为基础,围绕保障医疗服务质量和提升病案数据质量两条主线开展运营分析,并重视医保基金监管稽核,从而为DRG/DIP改革提供全方位的信息化支撑。

基于科技论文产出的专科医院科技创新提升路径探寻

目的以中国医学科学院血液病医院为例,在医学科技创新提升到卫生健康事业发展核心位置的背景下,探索科技创新赋能专科医院高质量发展的路径。方法采用文献计量学、统计学方法对2015—2022年院所发表科技论文的总体产出、载文期刊分布、合作国家与机构进行分析。结果科技论文产出总体实现量质双提升,总发文量和高水平发文量的总增长率分别为121.59%和236.84%。载文期刊72.56%为医学,其中绝大多数集中在血液学领域。国内外科研合作集中在领域内顶尖科研机构、大学及其所属国家。结论提出以“强专科小综合”发展战略为统领,打造优质泛学科群和以医院为核心节点,打造多元丰富的协同创新体系的建议,对专科医院在医学科技创新中发挥引领支撑作用具有一定的借鉴意义。

中医按病种支付研究与思考

探索符合中医药特点的医保支付方式是医保促进中医药传承创新发展的重要内容。本文结合中医优势病种、中医编码、临床路径等付费基础,总结分析当前医保支付方式改革背景下中医按病种分值付费的经验做法,提出明晰中西医诊断编码的对应关系等建议,为推进中医医保支付方式改革提供参考。

3种改善血液循环药物联合基础治疗用于急性脑梗死的网状Meta分析及药物经济学评价

目的通过评价3种改善血液循环类药物(阿加曲班注射液、丁苯酞注射液和尤瑞克林注射液)分别联合基础治疗(抗血小板+调脂、抗血小板+调脂+阿替普酶)用于治疗急性脑梗死的有效性、安全性及经济性,为相关决策提供参考。方法检索中国知网数据库、重庆维普中文科技期刊数据库、万方数据库、Pub Med、Web of Science等数据库并搜集相关的临床试验,采用Stata 14.1软件,进行基于NIHSS有效率、不良反应发生率的网状Meta分析,以评价有效性和安全性;采用最小成本分析法和成本-效果分析法进行经济性评价。结果共纳入32篇文献,涉及3 071例患者。有效性和安全性网状Meta分析结果均显示,各干预措施的差异无统计学意义。但从严重不良反应发生情况来看,阿加曲班组的严重不良反应发生率相对最低,安全性相对最好,其次依次为丁苯酞组和尤瑞克林组。经济性评价结果显示,阿加曲班组的经济性相对最佳。结论与丁苯酞组和尤瑞克林组相比,阿加曲班联合基础治疗的有效性和安全性良好、严重不良反应最少,且经济性最佳。