褪黑素通过调控Nrf2通路对甲醛暴露致大鼠急性肺损伤的保护作用

目的探讨褪黑素(MT)通过调控核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路对甲醛(FA)吸入致大鼠急性肺损伤(ALI)的保护作用及其机制。方法50只雌性Wistar大鼠随机分为Control组、FA组、FA+MT 5 mg/kg组、FA+MT 10 mg/kg组和FA+MT 20 mg/kg组,每组10只。除Control组外,其他各组连续21 d每天吸入3 mg/m 3 FA以构建染毒模型,然后用不同MT剂量治疗14 d,MT治疗期间继续染毒。苏木精-伊红(HE)染色观察肺组织病理学变化,称重测肺水含量和肺系数,吸光光度法测肺组织谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)和8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)水平,酶联免疫吸附实验(ELISA)测肺泡灌洗液肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6和IL-1β的浓度,Western blot检测肺组织Nrf2、血红素氧合酶-1(HO-1)、核因子-κB(NF-κB)和磷酸化核因子-κB(p-NF-κB)的蛋白表达水平,定量聚合酶链反应(qPCR)检测肺组织Nrf2、HO-1及Kelch样ECH相关蛋白1(Keap1)的mRNA表达水平。结果与Control组相比,FA组大鼠出现明显肺损伤;肺组织GSH、SOD水平下降,8-OHdG水平升高(P<0.05);肺泡灌洗液TNF-α、IL-6和IL-1β水平升高(P<0.05);肺组织Nrf2、HO-1蛋白表达水平降低(P<0.05),p-NF-κB蛋白表达水平升高(P<0.05);肺组织Nrf2、HO-1的mRNA相对表达量降低,Keap1的mRNA相对表达量升高(P<0.05)。与FA组相比,MT组大鼠肺损伤有好转;肺组织GSH、SOD水平升高(P<0.05),8-OHdG水平下降(P<0.05);肺泡灌洗液TNF-α、IL-6和IL-1β水平下降(P<0.05);肺组织Nrf2、HO-1蛋白表达水平升高(P<0.05),p-NF-κB蛋白表达水平降低(P<0.05);肺组织Nrf2、HO-1的mRNA相对表达量升高(P<0.05),Keap1的mRNA相对表达量降低(P<0.05),且均呈剂量依赖性。结论MT可以通过调控Nrf2/Keap1/HO-1信号通路减轻氧化应激和炎症反应,缓解FA暴露诱导的急性肺损伤。

Erastin治疗肺癌的网络药理学分析和体外实验验证

目的本研究通过网络药理学分析小分子化合物Erastin治疗肺癌的生物学信息,并通过细胞实验进行体外验证。方法通过数据库筛选获取Erastin的主要靶点及肺癌的疾病作用靶点。经过韦恩(Venn)图解析获取Erastin和肺癌的共同靶点,然后构建蛋白-蛋白质相互作用(PPI)网络、活性成分-靶点网络及疾病-药物-活性成分-靶点网络。选择不同浓度Erastin干预小鼠Lewis肺癌细胞(LLC细胞),通过细胞增殖-毒性实验(CCK-8)检测细胞的增殖抑制率,四唑盐比色法(MTT)检测细胞的存活率,平板克隆检测细胞的增殖活力,Transwell实验和划痕实验分别检测LLC细胞的侵袭和迁移能力。结果筛选得到184个与Erastin活性成分关联的靶点,4197个与肺癌相关靶点,其中有98个共同靶点,这些靶标与蛋白质磷酸化、蛋白质结合、胞质密切相关。体外实验证实,随着Erastin浓度的增加,LLC细胞的增殖抑制率逐渐上升,存活率逐渐下降,迁移和侵袭的细胞数逐渐减少。结论Erastin对LLC细胞有明显的抑制作用,其作用可能与两者的多个共同靶点有关。

3例抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并快速进展型间质性肺病患者的临床特点附文献复习

目的探讨抗MDA5阳性皮肌炎合并快速进展型间质性肺病的临床特点、治疗及预后。方法回顾性分析2020年7月至2021年10月在攀枝花学院附属医院呼吸与危重症医学科住院的3例抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并快速进展型间质性肺病患者的临床资料、治疗经过、预后特点,结合文献复习进行研讨。结果3例患者中男1例,女2例,年龄(55.7±2.1)岁,病程(3.8±0.2)月。临床主要表现为典型的皮疹,进行性呼吸困难;血清肌酶均增高,血清抗MDA5抗体、抗组氨酰合成酶抗体(Jo-1)、抗Ro-52抗体均阳性;皮疹部位皮肤肌肉活检均提示炎性改变;短期内影像学呈进行性加重的肺间质纤维化。3例患者均使用了激素冲击+丙种球蛋白+环磷酰胺治疗,1例使用了利妥昔单抗治疗。3例患者分别在住院治疗后27、37、48天死亡,2例死于急性呼吸衰竭,1例死于脓毒性休克。结论抗MDA5阳性皮肌炎合并快速进展型间质性肺病是一种病情进展快、疗效差、死亡率高的疾病。其临床主要表现是典型的皮疹和进行性呼吸困难,血清肌酶增高,抗MDA5抗体阳性(3例患者同时合并抗组氨酰合成酶抗体Jo-1、抗Ro-52抗体阳性)。影像学均短期内呈进行性加重的肺间质纤维化。以激素冲击、免疫调节、靶向阻断等为主的药物治疗,未能成功挽救患者的生命。治疗后免疫低下所导致的严重感染,也是死亡的重要原因。早期识别,早期干预,以及疾病后期的ECMO支持、肺移植,可能是降低死亡率的有效手段。

武警女兵新兵774例月经变化情况的调查研究

目的 了解武警女兵新兵入伍后的月经情况及影响月经的各种因素 ,以便制定相应的防治措施 ,为保障女兵身心健康及正常训练 ,提供有效参考数据。方法 调查某地区新入伍女兵 774例 ,并以地方新入学女大学生 310例为对照组。观察女兵和女生入伍 (入学 ) 1～ 12个月的月经变化情况。结果 女兵入伍后 3个月时 ,月经异常发生率为 5 6 .3% ,女生为17.4 % ,两组间差异非常显著。在入伍 (入学 ) 3个月时的月经异常者中 ,精神紧张、疲劳及适应能力差的百分率均高于月经正常者 ,女兵组比女生组更为明显 ,两组间差异非常显著。在入伍 (入学 ) 12个月时 ,月经异常者大多数恢复正常 ,月经异常率两组相似。结论 女兵入伍后 ,月经异常发生率明显增高 ,其原因除受环境改变及生活习惯改变等影响外 ,精神紧张、心理压力及体能消耗是本组女兵月经异常的主要因素。

农村税费改革的绩效评估与后续改革的策略选择——山东肥城农村税费改革调查

对山东省肥城市的调查表明 ,农村税费改革已经取得了一些进展。农民负担有所减轻 ,紧张的干群关系得到缓解 ,促进了农业结构调整 ,促进了村民自治的发展 ,乡村机构改革和人员精减取得了初步进展。但是改革也带来了一些问题 ,主要有乡村收入大幅度减少 ,乡村基层组织运转困难 ,无力提供农村公共产品 ,也导致乡镇政府在财政压力下过多干涉村级事务。因此 ,农村税费改革需要进一步完善。一是在乡镇实行“镇政乡派”,即在乡设立县 (市 )政府的派出机构 ,在镇设立政府 ,同时提高建制镇标准。二是改革农村公共产品供给机制。三是建立农民协会 ,提高农民的组织化程度 ,以便其更好地代表和维护自身权益。

自体造血干细胞移植治疗急性髓系白血病的疗效观察

目的观察自体造血干细胞移植对完全缓解期的急性髓系白血病(AML)患者的疗效。方法回顾性分析14例行自体造血干细胞移植的AML患者的临床资料,其中低危7例,中危6例,高危1例。预处理后予回输预先冻存的自体外周血造血干细胞,并予成分输血、升白细胞、预防感染等治疗,观察患者的自体干细胞造血重建情况,并了解移植相关并发症的发生情况;绘制生存曲线并计算术后1年和3年的存活率和无病存活(DFS)率。结果 14例患者均获得造血重建,白细胞植入中位时间为12(9~28)d,血小板植入中位时间为29(8~158)d。2例患者粒细胞缺乏期出现大肠杆菌败血症,1例发生普通变形杆菌败血症,1例患者在移植后29 d出现巨细胞病毒血症,其余患者预处理后出现感染或胃肠道反应,经抗感染及其它对症支持等治疗后均治愈。随访时间29.8(5.3~61.5)个月,14例患者中共有5例复发(35.7%),11例患者存活,3例死于复发。术后1年、3年的存活率分别为86%和79%,术后1年、3年的DFS率分别为64%和57%。结论自体造血干细胞移植是大部分低、中危AML患者的有效治疗方法。

应激性溃疡对延髓内脏带的影响及雷贝拉唑预处理的作用

目的:探讨应激性溃疡与延髓内脏带(MVZ)的关联性,并观测雷贝拉唑预处理的影响。方法:SD大鼠随机分为对照组、应激组和预处理组。延髓冷冻切片后用SABC法检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100蛋白的表达,胃窦部石蜡切片后行H-E染色。ELISA法检测血清NSE和S-100蛋白水平。结果:应激组胃黏膜有局灶性出血和脱落,延髓内脏带的NSE和S-100蛋白阳性表达较对照组显著增多,且NSE和S-100蛋白水平明显升高;预处理组胃黏膜病理改变较应激组明显改善,MVZ的NSE和S-100蛋白阳性表达明显减少,血清NSE和S-100水平较应激组显著降低。对照组胃黏膜无病理性改变,MVZ的NSE和S-100蛋白阳性表达很少,血清NSE和S-100蛋白水平极低。结论:(1)力竭性运动加水浸-束缚应激可导致应激性胃溃疡;(2)应激性溃疡对MVZ的神经元和神经胶质细胞有伤害性影响;(3)雷贝拉唑预处理对MVZ起到了保护性作用,其机制可能与预防应激性胃溃疡的发生有关。

非血缘脐血移植治疗高危急性白血病的临床研究

目的：探讨非血缘脐血移植（UCBT）治疗儿童和成人高危急性白血病的效果。方法对高危急性白血病10例患者进行脐血移植，儿童3例，成人7例，中位年龄29岁（11～41岁）。6例接受单份脐血移植，4例接受双份脐血移植。采用清髓性不含抗胸腺细胞球蛋白（ATG）预处理方案。在白消安（Bu）加环磷酰胺（Cy）基础上加用阿糖胞苷（Ara-C）、氟达拉滨（Flu）或全身照射（TBI）。移植物抗宿主病（GVHD）预防采用环孢素及吗替麦考酚酯。结果8例（80％）患者获得成功植入，白细胞植入中位时间为19 d （14～25 d），血小板植入中位时间为40 d （33～60 d）。3例患者发生急性 GVHD，无1例发生慢性 GVHD。中位随访时间为24个月（1～29个月），7例患者无病存活。2年总体存活率及无病存活率均为66.7％。结论UCBT 治疗高危急性白血病是可行的，对于无 HLA 相合同胞供者的高危患者，UCBT 可作为首选，其 GVHD 发生率低、复发率低，有可能使急性白血病患者长期生存。

某部训练期间女兵闭经者体内激素水平分析

目的观察新兵训练期间继发闭经女兵的体内激素水平,为女战士卫生保健提供依据。方法对某部64名新入伍的女兵,进行月经情况的调查、血清9项激素(FSH、LH、E2、PRO、PRL、T、ACTH、TT-3、TT-4)水平的测定及盆腔B超等检查,并分组分析。结果在新兵训练期间,64名女兵中有54例出现闭经,发生率为84.38%。闭经组的FSH、LH及E2均值相当于正常月经周期的卵泡期低值水平,其中E2值明显低于正常组(P<0.01)。B超检查,闭经组的子宫体积各径线均值均小于正常组(P<0.01)。结论继发闭经女兵的血清FSH、LH、E2及PRO水平的低落,子宫内膜的失周期变化,提示其下丘脑-垂体-卵巢功能抑制,符合下丘脑性闭经诊断。

构建直销冷静期制度的法学思考

冷静期制度主要是在除斥期内给予消费者单方退货权。制定冷静期制度的目的是保护消费者和直销商双方,在我国制定冷静期制度有着现实意义。

循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的比较

目的比较循证护理与常规护理对老年2型糖尿病的护理效果。方法 120例老年2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者结合常规护理实施循证护理。比较两组患者护理前后血糖水平及并发症发生情况。结果护理后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为3.33%,显著低于对照组的13.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理模式可进一步帮助患者控制血糖水平,减少并发症的发生,护理价值较高。

政府资助下的保障房租赁管理的制度和法律思考——以租金补贴保障方式为主

我国已逐步建立起以经济适用房、廉租房、住房公积金为主体的住房保障制度,但是这些保障方式往往是由政府直接供给住房,进行实物分配。目前很多国家普遍采用租金补贴这种保障方式,在我国也有学者对这种保障方式进行研究并提出政府资助下租赁为主体的保障方式。文章从政府资助下的保障房和保障对象的准入制度、保障房租赁的监管制度、保障房租赁关系的退出制度、保障房租赁管理的立法保障四个方面来思考规范我国政府资助下的保障房的租赁管理。

第二代军用心理评估系统(武警V4.00版)在应用中出现的问题及对策

近年来，我国心理工作者在部队、院校中进行团体心理卫生筛检时，多使用MMPI，SCL-90，SAS，SDS等量表，且均以被试对象自评为主，评判标准不够客观，影响了结果的真实性和可靠性。

老年住院患者功能性便秘的原因分析及护理干预

目的:探讨老年住院患者功能性便秘的影响因素及护理干预方法。方法:分析84例老年住院患者功能性便秘的影响因素,实施个性化护理干预。通过向患者和家属讲解便秘的形成和危害,纠正不良饮食习惯,保证充分的水分和膳食纤维的摄入,每日运动及按摩腹部,养成定时排便习惯。对卧床排便患者,提供舒适的环境及姿势;对无力自行排便的患者,给予药物及人工排便。结果:便秘的症状明显改善,中、重度便秘占48.81%。结论:加强对老年住院患者功能性便秘的评估,实施个性化综合护理干预,能明显改善便秘症状。

不同种植密度紫苏产量研究

按每667 m29 400株、4 700株、3 800株、3 500株、2 800株、2 300株的密度进行紫苏栽培,分别测定产量,对紫苏不同种植密度下的产量进行研究.结果显示:每667 m2产量分别为235.33,190.62,173.75,164.62和116.10 kg.考虑农事操作方便与栽种效率,紫苏最佳种植密度为每667 m24 700株.合理密植有利于高产.研究结果为紫苏产业化种植提供了科学依据.

新形势下应对WTO争端解决机制策略探析——稀土出口限额败诉案引发的反思

十多年来中国已从被动卷入到主动发起运用WTO争端解决机制解决对外贸易中产生的实际问题。按国际通行规则解决外贸争端,必要时修改国内法以适用国际惯例,已成为中国时下的做法。由于受《入世议定书》承诺的制约,在过渡期内中国没有完全市场经济地位,造成了中国外贸出口际遇的实质不平等,也置中国在应对国际贸易争端中处于不利地位。切实加强自身理论队伍建设,提高在WTO框架内解决贸易争端的理论水平,丰富实战经验,坚持用国际法原理和原则来改善我国外贸处境,已成时代之亟须。

慢性盆腔炎中西医治疗观点和治疗方法概况

盆腔炎现称为盆腔炎性疾病。2006年美国疾病预防控制中心（CDC）将其定义为：盆腔炎性疾病（pelvic inflammatory disease,PID）是指女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、

老年患者护理风险因素分析及管理对策

通过对老年患者常见护理风险因素剖析,寻找避免老年患者不安全事件的改进方法。通过加强护士法律知识的学习,专业理论及技能培训,实施患者危险因素评估及上报,患者安全预见性管理,如安全标识的应用,用药安全管理,实行人文管理,提高护士满意度等。有效提高了护士的风险意识及自我保护意识,提高了对患者安全的预防控制能力及风险的规避、处理能力,保障了患者安全,提高了患者满意度。实施2年来,发生跌倒、压疮、服药错误、烫伤不良事件明显减少。

环境法的需求与供给——一个法经济学视角

环境法是环境与资源要素相对价格提高、科技发展、人们对良好环境形成偏好条件下的产物。它的供给要受到所在国家利益格局、社会科学知识的积累、法律供给传统等诸要素的影响。在完善一个国家的环境法时 ,必须充分调动这些因素 。

试析当代世界主题转换的依据和意义

邓小平根据世界局势的新变化 ,提出了“和平与发展是当代世界的两大问题” ,这一科学论断揭示了当代世界主题的转换 ,丰富和发展了马列主义的时代观。它不仅是我们准确观察国际政治格局和世界形势的前提和基础 ,而且是我们调整外交战略、制定正确外交路线的客观依据 ,因而具有重大的理论意义和实践意义。