扁平化责任制护理对微创介入治疗子宫肌瘤患者术后并发症及康复效果的影响

目的探讨扁平化责任制护理对微创介入治疗子宫肌瘤患者术后并发症及康复效果的影响。方法选取2020年5月至2021年3月收治子宫肌瘤患者90例,均接受微创介入导管栓塞子宫动脉术治疗,随机数字法下,常规护理患者45例纳为对照组,扁平化责任制护理患者45例纳为研究组,对2组所得护理结局对比分析。结果研究组患者肠蠕动时间、肛门排气时间均显著小于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组干预后1个月尿潴留发生率明显更低(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。2组护理前生活质量评分,差异无统计学意义(P>0.05),护理后研究组生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论微创介入导管栓塞子宫肌瘤患者治疗期间,辅助扁平化责任制护理,可促进术后患者消化功能恢复,改善患者排尿情况,提升患者生活质量,减少并发症发生可能性,临床护理效果较为明显。

一例会阴Ⅳ度裂伤的临床护理体会

会阴裂伤是指产妇在经阴道分娩的过程中．造成阴道口和肛门口之间的楔形软组织裂伤，为分娩时最常见的一种软产道裂伤。会阴裂伤按损伤程度分为4度，Ⅰ度裂伤指会阴部皮肤及阴道人口黏膜撕裂，出血不多：Ⅱ度裂伤指已达会阴体筋膜及肌层，累及阴道后壁黏膜，向阴道后壁两侧沟延伸并向上撕裂，解剖结构不易辨认，出血较多；Ⅲ度裂伤指裂伤向会阴深部扩展，肛门外括约肌已断裂，直肠黏膜尚完整：Ⅳ度裂伤指肛门、直肠和阴道完全贯通．直肠腔外露．组织损伤严重，出血量可不多。

改良式腰麻用于外阴白斑聚焦超声治疗的护理体会

外阴白斑也叫外阴营养不良，是一组以外阴瘙痒和色素减退为主要特征的慢性病变。其症状常为阴部瘙痒，皮肤干燥，甚至萎缩破溃，有疼痛及烧灼感，成为困扰越来越多女性的一种慢性疾病。我科将改良式腰麻用于外阴白斑聚焦超声治疗，对患者术后的恢复取得了满意的效果，笔者现将护理体会报道如下。

思维导图干预对子宫肌瘤微创手术患者围术期常识知晓率的影响

目的研究思维导图干预对子宫肌瘤微创手术患者围手术期常识知晓率的影响。方法选取2019年6月至2021年7月行子宫肌瘤微创手术的106例患者作为研究对象,并采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组53例。在住院期间,对照组、研究组的干预方案分别为常规护理干预、常规护理+思维导图干预,评估2组的围手术期知识知晓率、自护能力,并进行干预前后及组间对比,同时对比术后并发症发生率。结果干预后,与对照组相比,研究组的疾病、手术流程、手术风险、术前及术后注意事项知晓率更高(χ^(2)=5.267、9.396、11.042、6.290,P<0.05);护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识评分也更高(t=6.415、6.192、9.893、10.146,P<0.05);术后并发症发生率更低(χ^(2)=4.867,P<0.05)。结论在子宫肌瘤微创手术患者中采用思维导图干预,能有效提高患者对围手术期常识知晓率和自护能力,降低术后并发症发生率。

子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床疗效及相关影响因素分析

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血的临床疗效,分析手术治疗失败的影响因素。方法:回顾性分析2012年6月-2018年6月本院收治的难治性产后大出血患者121例临床资料,患者均行子宫动脉栓塞术治疗,根据手术治疗成功与否分为成功组和失败组,对比两组情况,logistic回归分析治疗失败危险因素。结果:121例中治疗成功110例(90.9%),治疗失败11例中有6例直接行全子宫切除术治疗,5例再次实施子宫动脉栓塞术治疗,其中4例治疗成功,1例失败后行全子宫切除术。单因素分析显示,并发弥散性血管内凝血、瘢痕子宫、软产道损伤、胎盘因素、妊娠期并发症、联合使用宫缩剂是栓塞术治疗失败的危险因素,多因素分析显示弥散性血管内凝血、瘢痕子宫、合并妊娠期并发症和联合使用宫缩剂为栓塞术治疗失败的独立危险因素。结论:子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血疗效确切,成功率高,止血效果好,弥散性血管内凝血、瘢痕子宫、合并妊娠期并发症和宫缩剂联合使用为子宫动脉栓塞术治疗难治性产后大出血失败的独立危险因素,针对此类患者应结合具体情况制定合理的治疗方案。

腹腔镜与聚焦超声治疗子宫肌瘤患者临床分析

子宫肌瘤为妇科常见病之一,肌瘤不仅能够增加子宫内膜的面积、内腺腺体的分泌和增大子宫腔,而且会对子宫收缩产生影响,使肿瘤周边静脉受到挤压和引起子宫内膜的静脉丛出现扩张与充血,临床若不积极处理,将增多经量、延长经期,使子宫内微环境发生改变,导致不孕。针对子宫肌瘤必要时采取手术医治,如聚焦超声、腹腔镜手术等.

经达芬奇机器人行子宫内膜癌根治术的围手术期护理

目的：总结30例采用达芬奇机器人行子宫内膜癌根治术围手术期护理经验。方法回顾分析本院2010年5月～2014年4月采用达芬奇机器人行子宫内膜癌根治术的30例患者的临床资料并总结护理经验。结果30例患者均恢复良好，顺利出院。术后发生尿潴留2例，下肢静脉血栓1例，轻度皮下气肿10例，经对症治疗后好转。结论良好的围手术期护理是采用达芬奇机器人行子宫内膜癌根治术成功的重要保障。

膀胱理疗辅以三阴交穴位注射对宫颈癌术后尿潴留的影响

目的观察膀胱理疗辅以三阴交穴位注射对宫颈癌术后预防尿潴留的疗效。方法将46例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组，2组均在宫颈癌根治术后第2天开始给予维生素B10．5g注射液双侧三阴交穴位注射，隔日1次，术后第3天开始给予呋喃西林溶液膀胱冲洗，每日1次。观察组在术后第10天开始膀胱功能电刺激理疗，每H1次。观察术后第14天2组排空尿液后拔除尿管，自然排尿4～5次后残余尿量和尿潴留的情况。结果拔除尿管后观察组自然排尿23例，残余尿量〈100ml20例，尿潴留3例；对照组自然排尿23例，残余尿量〈100ml12例，尿潴留8例；2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膀胱理疗辅以三阴交穴位注射能有效地促进宫颈癌根治术后排尿功能的恢复，降低了尿潴留的发生率。