孙家敏运用银翘散临证思路探讨

银翘散是吴鞠通治疗温病之名方,孙家敏老师继承并发扬,将其加减变方运用于临床,取得了良好疗效。

口服替吉奥在晚期消化道肿瘤维持化疗安全性观察与疗效分析

目的:观察口服替吉奥作为晚期消化道肿瘤维持化学治疗(化疗)的耐受性和近期疗效。方法:对30例有可测量病灶晚期消化道肿瘤采用标准剂量替吉奥口服,观察其不良反应和近期疗效。结果:白细胞减少发生率30.0%,恶心呕吐发生率23.3%,不良反应发生率低;30例中,CR1例,PR9例,客观有效率(RR)33.3%,疾病控制率(DCR)为53.3%。结论:口服替吉奥在晚期消化道肿瘤维持化疗耐受性好,安全、方便,近期疗效确切。

加味泻心汤合紫草橄榄油外用防治卡陪他滨相关性手足综合征80例临床观察

目的:观察加味泻心汤合紫草橄榄油外用防治卡培他滨相关性手足综合征的临床疗效。方法:将80例患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组在化疗同时给予加味泻心汤内服,并用紫草橄榄油外用涂擦手足,3周为1疗程。对照组仅行常规化疗,观察两组治疗疗效、满意率及手足综合征的发生情况。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组,且差异存统计学意义(P<0. 05);治疗组患者HFS发生率低于对照组,且差异存统计学意义(P<0. 05);治疗组患者治疗满意率显著高于对照组(P<0. 05)。结论:加味泻心汤合紫草橄榄油外用能有效地防治卡培他滨相关性手足综合征,值得临床进一步观察研究。

对保护腹透患者残余肾功能的中西医治疗评析

残余肾功能（residual renal function，RRF）是指肾组织受损后尚健存肾组织的滤过功能和内分泌功能^[1]。临床上很多证据证实RRF对透析患者，尤其是腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）患者的重要性。俞雨生等^[2]观察证实。当腹透患者内生肌酐清除率（Ccr）达2ml·min^-1以上时，经残余肾清除的肌酐占整体Ccr的1／3以上。在控制容量、清除小分子物质、维持造血功能等方面，RRF更有着腹透治疗本身不可比拟的优越性。当这部分残余肾功能丧失后，

银翘三仁汤治疗手足口病的临床效果观察

目的:观察手足口病患儿应用银翘三仁汤治疗的临床效果。方法:选取2018年4月-2020年5月笔者所在医院儿科收治的手足口病患儿为研究对象,实施随机两组,各30例患儿,予以对照组西医治疗,在西医治疗基础上予以观察组患儿银翘三仁汤治疗。比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后中医症候积分。结果:观察组临床总有效率高于对照组,其中观察组为100%,对照组为80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮疹、咳嗽等常见临床症状消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后中医症候积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前后两组GLU、WBC及BUN水平差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组ALT水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:手足口病患儿采用西医治疗联合银翘三仁汤治疗可提高临床效果,加快临床症状缓解并能够显著减少中医症候积分,具有临床采纳价值。

中药健脾利水方在肝硬化腹水的经验分析

目的:分析中药健脾利水方在肝硬化腹水的经验。方法:采用随机数字表法将74例肝硬化腹水患者进行分组,各37例,对照组施以常规西药治疗,试验组施以中药健脾利水方治疗,对患者的日平均尿量、体重减轻量、腹水消退时间、临床治疗总有效率进行观察。结果:试验组的日平均尿量与体重减轻量明显较多,腹水消退时间明显较短,临床治疗总有效率明显较高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药健脾利水方对于治疗肝硬化腹水具有良好的效果。

自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效

目的探讨自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效。方法选取龙岩市第二医院2015年12月—2017年12月收治的胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡患者70例,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组患者采用锡类散治疗,观察组患者在对照组基础上加用自拟养胃清营汤治疗,两组患者均持续治疗1周。比较两组患者的临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、溃疡愈合时间及治疗前后溃疡面积改善情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者溃疡愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者溃疡面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者溃疡面积小于对照组(P<0.05)。结论自拟养胃清营汤治疗胃肠肿瘤化疗性口腔溃疡的临床疗效确切,其可有效缓解患者疼痛,促进溃疡面愈合。

通腑下淤法联合常规疗法治疗晚期癌性肠梗阻的临床观察

目的观察通腑下淤法联合常规疗法治疗晚期癌性肠梗阻的近期疗效。方法将晚期癌性肠梗阻患者44例根据治疗方法不同分为治疗组和对照组。对照组24例采用常规治疗,治疗组20例在对照组治疗的基础上加用通腑下淤法汤剂治疗。比较2组临床疗效、治疗前后KPS评分、腹痛消失时间及肛门排气时间。结果治疗组总有效率为70. 0%高于对照组的41. 7%,差异有统计学意义(χ2=9. 515,P <0. 05)。治疗前2组KPS评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后2组KPS评分均升高,且治疗组KPS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。治疗组腹痛消失时间、肛门排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论在常规治疗的基础上加用通腑下淤法治疗晚期癌性肠梗阻疗效较好,能改善患者的近期生活质量。

益气温阳通络中药联合氨磷汀预防胃肠道肿瘤患者奥沙利铂神经毒性临床观察

目的:探究益气温阳通络中药联合氨磷汀预防胃肠道肿瘤患者奥沙利铂神经毒性的临床效果。方法:选取2015年1月~2017年5月福建省龙岩市第二医院82例胃肠道恶性肿瘤患者,随机数字表法分组,各41例。2组均予以奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶联合化疗方案,对照组给予氨磷汀,实验组给予氨磷汀+益气温阳通络中药,共治疗6个周期。观察2组神经毒性发生情况,对比治疗前后感觉神经传导速度(SCV)、神经传导速度(MCV)。结果:(1)治疗后2个周期、4个周期、6个周期实验组周围神经毒性发生率低于对照组(P<0.05),治疗后6个周期实验组周围神经毒性在1~3级所占比例低于对照组(P<0.05);(2)治疗前后2组腓神经、正中神经的MCV比较,无显著差异(P>0.05),治疗后实验组腓神经、正中神经的SCV高于对照组(P<0.05)。结论:益气温阳通络法联合氨磷汀可有效预防胃肠道肿瘤患者奥沙利铂神经毒性,发挥周围神经保护作用。