血清sST2水平与慢性心力衰竭的相关性研究

目的:探讨慢性心力衰竭患者血清可溶性血清基质裂解素(s ST2)水平与心力衰竭的相关性和临床意义。方法:选择33例慢性心力衰竭患者为心衰组,以同期住院的20例单纯高血压和心律失常患者为对照组。在常规检查的基础上,检测所有入选者血清s ST2和脑钠肽(BNP)水平,并行超声心动图检查;心衰组患者出院前复查血清s ST2水平。结果:心衰组患者治疗前、后血清s ST2和BNP水平均明显高于对照组(P<0.05);心衰组治疗后的s ST2水平明显低于治疗前(P<0.05)。心衰组患者血清s ST2水平与BNP水平、NYHA分级呈正相关关系(r=0.607、0.366,P<0.05),与LVEF呈负相关关系(r=-0.398,P<0.05)。结论:s ST2与慢性心衰患者心功能状态密切相关,能反映患者病情的严重程度,对心衰患者疗效和风险评估有借鉴意义。

ST/HR指数对介入术后再狭窄诊断的研究

目的:探讨心电图运动试验测定ST/HR指数诊断冠心病介入术后再狭窄。方法:对成功行冠脉介入治疗(PCI)的129例患者,在术后3~6个月进行随访,测量心电图运动试验ST/HR指数及常规ST段阳性标准诊断再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值。结果:在入选的病例中,经冠脉造影证实在介入治疗后有75例发生再狭窄,再狭窄组和无再狭窄组间患者的性别、年龄、伴随疾病以及药物治疗情况无明显差异(P>0.05);再狭窄组和无再狭窄组血脂水平、空腹血糖、吸烟史、病变类型及病变血管支数有差异(P<0.05)。对患者运动试验时各项指标进行测量,再狭窄组的运动峰血压(收缩压)、心率血压乘积、ST段最大下降幅度、ST/HR指数与无再狭窄组对比,结果不同(P<0.05)。ST/HR指数诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为52.0%、74.1%,与传统ST段标准(53.3%,66.7%)比较结果相似(P>0.05)。结论:应用ST/HR指数可作为诊断再狭窄的一种参考指标。

ST/HR指数联合常规ST段标准提高心电图运动试验对冠状动脉介入术后再狭窄诊断的研究

目的探讨通过心电图运动试验测定ST/HR指数联合常规ST段标准诊断冠状动脉介入术后再狭窄的敏感性和特异性.方法对成功行冠状动脉介入治疗的129例患者,在术后3～6个月进行随访,心电图运动试验测量ST/HR指数及常规ST段阳性标准二者联合诊断再狭窄,通过冠状动脉造影确定有无再狭窄,评价其诊断再狭窄的价值.结果二者联合应用诊断再狭窄的敏感性和特异性分别为75.0%和83.3%,高于传统ST段标准(53.3%和66.7%)(均P＜0.05).结论联合应用ST/HR指数及常规ST段标准可作为诊断再狭窄的无创手段.