辽宁6市青年女医护人员与女大学生对HPV疫苗接种意愿调查研究

目的通过对辽宁省青年女医护人员和女大学生接种人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗意愿影响因素的调查和研究,为我国HPV疫苗在青年女医护人员和女大学生及其他女性中的普及和推广工作提供理论依据并给出相关建议。方法采用现况调查的方法利用便利抽样对辽宁省青年女医护人员和女大学生关于HPV疫苗的认知情况和接种意愿情况进行问卷调查,采用χ2检验和二分类Logistic回归分析深入探究了解程度、接种成本、媒介途径和疫苗供应等4个方面对于接种意愿的影响。结果在本次调查的349名青年女医护人员中,有75.12%的人愿意接种HPV疫苗,323名女大学生中有56.11%的人愿意接种HPV疫苗,青年女医护人员接种意愿高于女大学生,不同人群、对HPV疫苗不同认知程度均与HPV疫苗接种意愿存在相关关系(P<0.05)。青年女医护人员关于HPV疫苗了解程度、接种成本、媒介途径、疫苗供应的OR值分别为3.226、0.300、1.334、7.392;女大学生关于HPV疫苗了解程度、接种成本、媒介途径、疫苗供应的OR值分别为15.171、0.361、2.254、5.998。结论辽宁地区青年女医护人员和女大学生均有较高的意愿接种HPV疫苗,导致目前辽宁地区HPV疫苗接种率低的主要原因是公众对HPV疫苗认知度低及疫苗供应不足,建议建立政府-医院-公众长效机制构建HPV疫苗接种与推广路径,进一步提高适龄女性HPV疫苗的接种率。

不同中医证型银屑病外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子的表达及与病情的相关性

目的研究银屑病各中医证型患者辅助性T细胞17(T helper cells 17,Th17)/调节性T细胞(Regulatory T cells,Treg)和相关细胞因子的表达特点及与病情的相关性。方法选取2019年6月—2020年6月就诊的银屑病患者90例,根据其中医证型分为血热、血燥、血瘀组,每组30例,另选健康志愿者30例为对照组。同时根据银屑病面积与严重程度评分法(Psoriasis area and severity index,PASI)将所有患者分为轻中度组和重度组。比较各组间Th17/Treg细胞和相关细胞因子的表达水平。采用Pearson相关分析分析银屑病患者Th17、Treg细胞比例及Th17/Treg比值与PASI评分的相关性。结果血热、血燥、血瘀组Th17细胞比例、Th17/Treg比值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血热组Th17细胞比例和Th17/Treg比值均高于血燥、血瘀组,差异有统计学意义(P<0.05),Treg细胞比例均低于血燥组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血热、血燥、血瘀组白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、白介素-22(Interleukin-22,IL-22)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达水平均高于对照组(P<0.05),血热组IL-6、IL-17、IL-22、TNF-α表达水平均高于血燥、血瘀组,白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)表达水平均低于血燥组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者Th17细胞比例、Th17/Treg比值均高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05),Treg细胞比例低于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析显示,Th17细胞比例、Th17/Treg比值与PASI评分呈均正相关(r=0.807,r=0.828,P<0.001),Treg细胞比例与PASI评分呈负相关(r=-0.608,P<0.001)。结论外周血Th17/Treg细胞和相关细胞因子在银屑病患者血热、血燥、血瘀三证型之间存在表达差异,且以血热型最为显著,此可为银屑病的中医辨证治疗提供初步量化参考指标。此外,Th17细胞比例、Th17/Treg失衡程度越高,Treg细胞比例越低,银屑病患者病情越重。