小儿肺炎支原体培养的临床应用

肺炎支原体是呼吸道常见病原体之一，当机体抵抗力下降，免疫功能受损时，肺炎支原体常引起上呼吸道感染，肺炎支原体肺炎，支气管肺炎以及肺外组织性疾病。据资料显示，肺炎支原体引起呼吸道感染达20．7％-33％，近几年还有上升趋势。现将我院儿科近1年来送检肺炎支原培养的结果进行回顾性分析。

泌尿系感染的病原菌分布及耐药性调查

目的探讨泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法采用美国Walkaway96全自动微生物分析仪进行微生物鉴定和最低抑菌浓度MIC测定。结果 1095份中段尿标本中,分离出病原菌246株,阳性率为22.5%。以革兰阴性菌为主,尤以大肠埃希菌最常见;革兰阳性菌以粪肠球菌和屎肠球菌为主;真菌感染的数量亦明显增加;药敏试验发现1例耐万古霉素的屎肠球菌;产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌的检出率分别为51.4%、47.1%和16.7%。肠杆菌科细菌对亚胺培南敏感率均为100.0%,对其他抗菌药物产生了不同程度的耐药性。结论及时总结分析泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,对于控制耐药菌株传播、指导合理选用抗菌药物具有十分重要的意义。

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解本院2008年鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法采用全自动微生物分析仪进行微生物鉴定和最低抑菌浓度MIC测定。对多重耐药菌株采用K-B纸片扩散法进行体外联合药敏实验。结果通过MIC的测定,从98株鲍曼不动杆菌中筛选到了25株多耐药的鲍曼不动杆菌(MDR-Ab)。菌株多来源于重症监护病房和呼吸科。8种常用抗生素中仅亚胺培南耐药率<30%。体外联合药敏实验中头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素显示协同或累加作用的16例。结论鲍曼不动杆菌已成为引起院内感染的最常见条件致病菌之一,耐药情况十分严重,应引起临床科室的高度重视;头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素对MDR-Ab引起的感染具有一定的疗效。

ICU患者病原菌分布和耐药性分析

目的了解重症监护病房(ICU)感染患者病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供理论依据。方法回顾性调查2005.1-2006.12年从我院ICU患者中分离到的619株病原菌的种类及耐药性。结果619株病原菌中G-杆菌327株,占52.83%(327/619);G+球菌207株,占33.45%(207/619),真菌85株,占13.73%(85/619)。G-杆菌以铜绿假单胞菌、克雷伯菌属、嗜麦芽黄单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌为主。G+球菌以金黄色葡萄球菌、血清凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌为主。各类细菌对常用抗菌药物表现为严重耐药和多重耐药。在G-杆菌中,铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、不动杆菌对亚胺培南的耐药率达到20.00%以上;3种G+球菌对万古霉素的耐药率为0.00%。结论应定期监测ICU病房病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据,从而达到控制感染、减少新的耐药菌株出现的目的。

328株念珠菌菌种分布及耐药性分析

目的调查医院念珠菌病原分布及对常用抗真菌药物的耐药性,为临床抗真菌治疗提供参考依据。方法回顾性调查我院2008年6月～2009年6月从住院患者分离到的328株念珠菌的种类、分布及耐药性。结果念珠菌种类主要为白念珠菌(68.6%)、热带念珠菌(13.4%)和光滑念珠菌(7.9%);念珠菌来源以下呼吸道为主(82.3%),其次为泌尿道(5.2%)、血液(4.0%)和肠道(3.4%)等;白念珠菌对氟康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶及两性霉素B耐药性较低(0.0%～7.1%)。结论医院念珠菌感染以白念珠菌为主,感染部位以下呼吸道多见,氟康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶及两性霉素B对白念珠菌具有较好的抗菌活性。对于念珠菌属开展耐药性监测有重要的临床意义。

济南市入境旅游客源市场时空动态演变研究

本文以1996—2010年济南市的13个客源国为研究对象,通过年际集中指数、地理集中度、亲景度、竞争态等指标对济南市入境旅游客源市场进行时空变化分析。研究发现,各客源国的年际集中指数差异不大;国际游客地理集中指数整体呈下降趋势;入境客源市场亲景度差异不显著,亲景度变化趋势差异显著;济南市在整体客源市场中竞争力弱,缺乏强有力的明星市场、金牛市场。该研究为优化济南市入境旅游客源市场提供了建议。

2008～2010年我院下呼吸道感染革兰氏阴性杆菌的耐药分析

了解我院2008～2010年医院下呼吸道感染主要病原菌的分布及其耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。回顾性调查下呼吸道感染者中的2555株革兰阴性杆菌的菌种分布及耐药性。分离菌株用全自动微生物鉴定仪进行菌株鉴定和药敏试验。结果表明:连续三年分离率居前五位的革兰氏阴性杆菌为:铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌和嗜麦芽窄食单胞菌。大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南100.0%敏感,对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星较敏感,但对两药的耐药率呈逐年上升趋势;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各类抗菌药耐药率较高,在这三年中耐药率呈逐年上升趋势,且出现泛耐药菌株。应定期监测下呼吸道感染病原菌分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药提供依据。

肺结核患者下呼吸道假丝酵母菌的分离鉴定和耐药性分析

目的分析肺结核患者下呼吸道假丝酵母菌感染的种类和耐药情况,为临床抗真菌治疗提供参考依据。方法采集1492例确诊肺结核痰标本进行真菌培养鉴定,并对部分假丝酵母菌进行药物敏感试验,调查其感染的危险因素。结果共分离下呼吸道假丝酵母菌294株,分离率为19.70%;其中以白色假丝酵母菌的分离率最高,达14.88%。7种抗真菌药物中氟胞嘧啶、两性霉素B抗菌活性强,未发现耐药株;唑类药物中氟康唑耐药率最低,但剂量依赖敏感率较高(13.61%)。结论肺结核患者假丝酵母菌继发感染率较高,宜首选氟胞嘧啶抗真菌治疗。

以麦秸为原料生产人造板产品存在的问题

以麦秸为原料生产人造板产品越来越受到人们的重视。现从麦秸的原料特性、生产工艺技术与产品特性、产品的原辅材料消耗和生产成本、生产效益等方面分析以麦秸为原料生产人造板产品存在的问题 ,明确指出目前麦秸尚不具备做为人造板产品生产原料的利用价值以及麦秸人造板产品开发应当解决的主要问题。

儿科护理中的风险因素及防范措施探讨

目的:分析儿科护理中存在的风险因素,并制定针对性的防范措施.方法:随机选取山东省即墨市丰城镇卫生院2013-05/2014-05收治的300例住院患儿,其中78例发生护理纠纷,回顾性分析出现护理纠纷患儿的临床资料,并制定针对性的防范对策,对防范效果进行观察.结果:儿科护理风险因素主要来自社会因素、管理因素、护理人员因素等方面,通过制定针对性的防范措施后,护理纠纷发生率明显低于实施防范措施前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过加大护理风险防范,可使儿科护理质量明显提高.