经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的护理

总结了3例经口内镜下肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症患者的护理,包括术前充分准备、临床症状观察、饮食护理,术后心理护理、并发症预防及健康教育等。认为术前精心准备和术后系统的护理,对减少并发症提高治愈率具有重要意义。

自制冰袋冷敷对内窥镜鼻部手术患者主观幸福感的影响

目的:探讨自制冰袋用于内窥镜下鼻部手术患者冷敷镇痛的主观幸福感的影响。方法:将80例内窥镜下鼻部手术患者按入院顺序分为观察组和对照组各40例,观察组给予自制冰袋冷敷镇痛,对照组采用常规药物镇痛,均采用人脸量表在术后不同时段评估患者主观幸福感。结果:两组患者36 h内笑脸量表主观感及幸福感得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:我们应对术后患者采取积极有效的镇痛措施,以增强其主观幸福感。

重组人血管内皮抑制素联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌

目的 评价重组人血管内皮抑制素（商品名：恩度）联合吉西他滨加顺铂（GP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的疗效和安全性.方法 采用非随机同期对照的方法,以接受重组人血管内皮抑制素联合化疗的NSCLC患者32例为试验组,单纯GP方案化疗者40例为对照组.比较两组有效率（RR）、临床受益率（ CBR）、肿瘤进展时间（TTP）、生活质量（QOL）及安全性.结果 试验组和对照组的总RR分别为40.6％（13/32）和20.0％（8/40）,差异无统计学意义（x2=3.66,P=0.07）,总CBR分别为68.8％（22/32）和42.5％（17/40）,差异有统计学意义（x2 =4.93,P=0.034）,总的中位TTP分别为5.2个月和3.9个月,差异有统计学意义（P=0.042）.试验组与对照组不良反应的发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 重组人血管内皮抑制素联合GP方案能明显提高晚期NSCLC的RR、CBR及中位TTP,安全性好。

腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进症的临床体会——附13例报道

目的:探讨腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植术治疗慢性肾衰竭重症继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效。方法:对2009年6月至2010年3月经此方法治疗的13例患者的临床资料进行回顾性分析,术后随访9～16个月,从手术适应证、定位诊断、围手术期处理、手术疗效等方面进行讨论。结果:13例患者均顺利完成手术,其中11例顺利恢复,全部移植腺体成活,临床症状明显改善,各项化验结果逐步恢复正常;1例术后15 d发生心源性猝死;1例甲状旁腺切除不全。结论:腔镜下甲状旁腺全切加前臂移植术是治疗慢性肾衰竭重症继发性甲状旁腺功能亢进的一种较安全、有效的治疗方法。