IgG4相关自身免疫性胰腺炎临床及超声内镜特征分析

目的分析弥漫型与局灶型IgG4相关自身免疫性胰腺炎(IgG4-related autoimmune pancreatitis,IgG4-AIP)的临床及超声内镜检查(endoscopic ultrasonography,EUS)结果差异。方法回顾性收集2011年9月至2022年4月于解放军总医院行EUS并临床诊断为IgG4-AIP的患者资料,对一般临床资料、EUS特征、术后病理等相关资料进行描述,获得特征差异。结果共纳入40例患者,年龄(60.03±10.87)岁,男性多见(85.0%,34/40)。所有患者行EUS,其中28例患者行EUS引导下细针穿刺。40例患者中,29例(72.5%)为弥漫型,11例(27.5%)为局灶型。弥漫型患者中腹痛[65.5%(19/29)比18.2%(2/11),χ^(2)=5.393,P=0.020]和胆管壁增厚[51.7%(15/29)比9.1%(1/11),χ^(2)=4.394,P=0.036]更多见,局灶型患者中主胰管扩张[45.5%(5/11)比10.3%(3/29),χ^(2)=4.146,P=0.042]更多见,且病灶位置以胰头最常见(90.9%,10/11)。两组在慢性胰腺炎实质改变上差异无统计学意义[34.5%(10/29)比27.3%(3/11),χ^(2)=0.003,P=0.955]。结论弥漫型和局灶型AIP在腹痛及胆胰管病变中具有一定差异,慢性胰腺炎特征在两组中均未见高水平表达,这对临床实践中的AIP分型有提示作用。

新型的培训方法在实践中创造——来自“国家贫困地区义务教育工程”培训基地的报告

1998年暑期,贵州省“国家贫困地区义务教育工程”校长、教师培训工作拉开了帷幕。省教委选定的培训基地——全省20所中等师范学校,以崭新的姿态,迎来了参训的第一批学员。至此,全省为期三年的“义务教育工程”师资培训工作全面启动。 六盘水市师范学校的培训工作,在省义教工程办倡导的“创造性地工作,办出培训班特点,保证教学质量”的培训思路指导下,从实际出发,结合基地的特点和学员的现实,改变过去培训活动中的“讲座”和“报告”的传统培训模式,以灵活多样的方法组织教学活动,围绕着求实、改进、创新做文章,培训活动获得了较大的成功。许多参训的校长和教师受基地的启发,准备返校后建设微机教室、校史展览室。

运用微格教学培养师范生的教学技能

在对师范教育的管理和实践的研究中,关于师范生应具有“双专业”特征的问题,已经成为许多专家学者的共识。师范生的“双专业”,指的是师范教育是一种专业性教育也是一种职业教育。师范生在校期间,既要潜心于学科知识的学习,还要进行教育专业的学习,掌握未来从教的专门技能。

生命的赞歌——《丑小鸭》审美形象探微

走近《丑小鸭》,咀嚼她的童年生活,每每会感到一种强烈的震撼。在“丑小鸭”的弱小、孤独的背后,蕴藏着巨大的承受扼运的人格力量,她勇于向命运挑战的坚毅品格启迪着人们勇敢地直面人生,不屈不挠地奋发上进。 作为一位严肃的儿童文学作家,安徒生点燃了感情与思想相互交融的火花,他的童话在奉献给孩字一片光明的同时,同样撞击着成人的心扉。在一次又一次的《丑小鸭》教学之后,渐而感到在审美主体与作品的交互感应之后,作品发挥着远远超越自身物态形体的精神效应。本文拟从审美形象与审美情感的关系中,对《丑小鸭》的美学思想进行一些探索。