骨科压疮危险因素量化评估表的设计与临床应用

[目的]探讨一种适合骨科病人病情特点的压疮预测评估工具,方便临床护士的操作应用,最大限度降低骨科压疮的发生率。[方法]根据骨科压疮危险因素,设计骨科压疮危险因素评估表、建立骨科病人皮肤情况交接班记录单。按入院顺序随机将625例病人分成两组,对照组324例采用Braden量表评估加分组护理,实验组301例采用"骨科病人压疮危险因素量化评估表"评估加分组护理(护理方法同对照组)。[结果]压疮发生率:观察组为1.33%(4/301),对照组为4.32%(14/324),两组比较有统计学意义(χ2=4.99,P<0.05);两组压疮分期比较,差异也有统计学意义(Uc=2.23,P<0.05)。[结论]"骨科压疮危险因素量化评估表"较Braden量表更适合于骨科压疮的风险预测,能有效控制骨科卧床病人压疮的发生率,提高临床护理质量。

Pender健康促进模式在冠状动脉造影术患者中的应用

目的探讨Pender健康促进模式在冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)患者中的应用。方法选取2019年1月—2020年12月行CAG的120例患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为两组,即对照组和干预组各60例。两组都接受常规治疗及护理,干预组还以Pender健康促进模式为基础,构建护理干预方案并临床应用。比较两组术前焦虑程度、术中生命体征及术后并发症发生率。结果干预组术前状态特质性焦虑调查表评分显著低于对照组(P<0.001),干预组术中心率、收缩压、舒张压值均低于对照组(P<0.001),干预组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论以Pender健康促进理论为基础构建护理干预方案,并应用在CAG患者中,能够有效缓解患者术前焦虑情绪,改善术中指标,降低术后并发症的发生率。

微信互动健康教育在高血压脑出血术后病人延续护理中的应用

[目的]探讨微信互动健康教育在高血压脑出血术后病人延续护理中的应用效果。[方法]选取2015年1月—2017年8月在我院手术治疗的60例高血压脑出血出院病人,随机分为对照组和干预组。对照组病人及家属住院期间接受常规健康教育和康复技能指导,出院时对病人进行评估,制订个性化的康复训练计划和阶段目标。干预组在对照组的基础上实施微信互动健康教育,即在病人出院时邀请病人及长期陪伴的一名家属加入微信群,每日对群里信息梳理并予以反馈指导,每周发送高血压脑出血相关健康教育知识,主动与病人及家属视频1次,了解病人现状,追踪评价,及时修改康复计划,同时予以心理疏导、情感支持,每月结合随访评价指标集中讨论病人的情况,对病人存在问题追踪。在病人出院时、出院后1个月、3个月、6个月采用自行设计的依从性问卷进行调查,并在出院时和出院后6个月由同一名专科医师和专职护师采用FMA和BI量表对病人神经功能进行调查,统计6个月后复发再入院率比较。[结果]两组病人出院时和出院后1个月治疗依从性问卷得分比较差异无统计学意义(P>0.05),出院后3个月和6个月的治疗依从性问卷得分比较差异有统计学意义(P<0.05),干预组得分高于对照组。出院时两组病人FMA与BI评分比较无统计学意义(P>0.05),出院后6个月两组病人的FMA与BI得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后再入院率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]微信互动健康教育有助于提高高血压脑出血术后病人的治疗依从性,改善神经功能,降低复发再入院率。

护嘱在骨科护士分层管理中的应用

目的:探讨如何有效应用护嘱规避护理人力资源相对不足及人员结构不合理带来的护理安全风险,保证护理安全和临床护理工作质量。方法:设计骨科护嘱单,由骨科护士分层应用。结果:护嘱与骨科护士分层使用相结合,能保证护理安全,提高临床护理工作质量和效率。结论:护嘱在骨科护士分层管理中的应用能充分发挥不同层级护理人员在临床护理工作中的地位和作用。