卵巢无性细胞瘤临床病理与影像学表现对照研究

目的探讨卵巢无性细胞瘤的影像学特征及临床病理特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的17例卵巢无性细胞瘤患者的影像学资料和临床病理资料,17例患者均行超声检查,11例同时行CT检查,其中9例行增强扫描。结果超声检查12例呈实性包块,5例呈囊实混合性包块;CT检查4例呈囊实混合性包块,7例呈软组织密度影包块。17例病理显示均为单纯性无性细胞瘤,以实性为主,包膜完整,7例肿块切面可见液化或出血性改变。卵巢无性细胞瘤的超声和CT表现与病理表现基本一致。结论卵巢无性细胞瘤以实性为主,影像学表现有一定的特点,表现为回声或密度不均肿块,具有条束状分隔分叶或结节状影,边界清楚,血流丰富时应考虑本病的可能。

经阴道三维能量多普勒超声评价卵巢储备功能

目的探讨经阴道三维能量多普勒超声评价卵巢储备功能的价值。方法回顾性分析36例卵巢早衰(POF)患者(POF组)与40名无POF者(对照组)的临床资料,应用三维能量多普勒超声和QLab量化软件对两组的卵巢功能进行定量测量,包括窦卵泡数(AFC)、卵巢体积(OV)、卵巢基质血管化指数(VI)、血流指数(FI)、彩色强度总和(VFI)参数,并检测患者同期血清雌二醇(E2)、基础卵泡刺激素(FSH)的水平。结果对照组AFC、OV、VI、FI、VFI均高于POF组(t=3.95、6.31、6.03、17.26、4.18,P均<0.05)。POF组AFC、OV、VI、FI、VFI与FSH水平呈负相关(r=―0.41、―0.42、―0.55、―0.38、―0.45,P均<0.05),而与E2水平无相关性(r=0.12、0.12、0.24、0.19、0.30,P均>0.05)。结论卵巢早衰患者AFC、OV、VI、FI、VFI均与FSH水平密切相关。经阴道三维能量多普勒超声评价卵巢储备功能有重要临床价值。

超声评估盆腔脏器脱垂患者盆底结构的研究进展

目的盆腔器官脱垂(POP)显著影响女性生活质量。本文对比三维超声新技术与其他成像技术,对经二维、三维超声成像技术获取的信息及超声观察POP患者的盆底结构的研究进展进行综述。

超声误诊肋骨内生性软骨瘤1例

患者女，72岁，1周前发现右腰部肿物，约1元硬币大小，局部有酸胀感；1周来自觉肿物“生长明显加快”。查体：右腰部触及约3．0cm×3．0cm肿物，质韧，边界不清，活动度可。

超声诊断异位嗜铬细胞瘤1例

患者女,58岁,体检发现左附件区囊实混合性肿物1个月;已绝经10年,无阴道流血、排液;近2个月体质量减轻3kg。查体：体温36.5℃,脉搏70次/分,呼吸22次/分,血压120mmHg/80mmHg。妇科检查：老年型外阴,宫颈萎缩,表面光滑,子宫萎缩,双附件区触诊不满意。经阴道超声：子宫后壁颈峡部见2.3cm×2.1cm低回声团,边界清;

二维超声评分法与超声造影鉴别诊断微小甲状腺结节的价值

目的：评估二维超声（2DUS）评分法及超声造影（CEUS）诊断甲状腺微小癌的价值。方法对2011年6月至2013年10月在宁波市第一医院欲行手术治疗的216例连续的微小甲状腺结节患者（共计258个结节）行2DUS及CEUS检查，并对每个结节2DUS参数（内部回声、形态、边界、钙化、纵横比）分别赋值评分，评估2DUS评分法及CEUS诊断甲状腺微小癌的敏感度、特异度及准确性。结果258个甲状腺微小结节均获得病理诊断，其中微小癌125个，良性结节133个，每个甲状腺微小结节2DUS评分分值为0~6分，2DUS诊断甲状腺微小癌受试者操作特性（ROC）曲线下面积为0.81，以评分≥3分诊断甲状腺微小癌的敏感度为78.4%（98/125），特异度为72.9%（97/133），准确性为75.6%（195/258）；甲状腺微小结节CEUS模式分为早期低增强、低增强、等增强、高增强、局部无增强、无增强及环状增强。以早期低增强及低增强诊断甲状腺微小癌，CEUS诊断甲状腺微小癌敏感度、特异度及准确性分别为87.2%（109/125）、75.9%（101/133）、81.4%（210/258）。2DUS评分法及CEUS诊断甲状腺微小癌敏感度、特异度及准确性差异无统计学意义（McNemar检验，P=0.099、0.608、0.096）。结论 CEUS早期低增强及低增强为甲状腺微小癌较特异增强模式， CEUS鉴别甲状腺微小良恶性结节效能较2DUS评分法稍高，但差异无统计学意义。

超声造影评估输卵管妊娠保守治疗后输卵管的通畅性

早期发现异位妊娠进行保守治疗保留其生育能力至关重要，目前对于早期输卵管妊娠的保守治疗主要采用腹腔镜及药物治疗。本研究运用实时经阴道实时三维超声输卵管造影评价输卵管妊娠患者保守治疗后其患侧输卵管的通畅性。