急性缺血性脑卒中后认知障碍患者精神行为症状的特征性分析

目的探讨急性缺血性脑卒中后认知障碍(PSCI)患者精神行为症状(BPS)发生的特征。方法纳入2018年1月~2019年5月苏北人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者105例,PSCI患者73例分为脑卒中后痴呆(PSD)组28例和脑卒中后认知障碍非痴呆(PSCI-ND)组45例,脑卒中后非认知障碍(非PSCI)组32例。PSCI患者又分为BPS组50例和非BPS组23例。根据英国牛津郡社区脑卒中规划分型,将急性脑梗死患者分为部分前循环梗死型(PACI)、后循环梗死型和腔隙性脑梗死型(LACI)。认知功能评估采用简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA),BPS评估采用神经精神问卷(NPI)。评价患者日常生活活动能力量表(ADL),并收集相关临床资料。结果PSD组和PSCI-ND组NIHSS评分、NPI总分、BPS发生率均明显高于非PSCI组,教育年限明显低于非PSCI组(P<0.05)。PSD组年龄明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。BPS组ADL总分、MMSE总分和MoCA总分明显低于非BPS组[(86.90±10.50)分vs(92.61±10.10)分,P=0.032;(24.39±2.13)分vs(20.36±4.27)分,P=0.000;(17.04±4.23)分vs(22.00±2.65)分,P=0.000]。与非BPS组比较,BPS组PACI发生率明显升高(52.0%vs 4.3%,P=0.000),LACI发生率明显降低(20.0%vs 56.5%,P=0.002)。PSD组和PSCI-ND组幻觉、激越、抑郁、淡漠、异常运动和睡眠行为障碍比例明显高于非PSCI组(P<0.05)。PSD组激越、抑郁、淡漠和睡眠行为障碍比例明显高于PSCI-ND组(P<0.05)。结论PSCI患者较易出现BPS,其认知水平不同BPS发生率及表现不同,揭示了PSCI的临床异质性特点,为PSCI的治疗提供临床依据。

纵向产品差异化下基于价格调整的供应中断管理策略研究

纵向产品差异化是企业覆盖多个细分市场、增加需求的重要市场策略。本文针对一个纵向产品差异化供应链,研究存在外部替代品的情况下,如何通过调整产品价格应对供应中断风险。考虑到决策者管理目标的多样性,本文研究了以降低市场份额损失为目标的价格调整策略(PS策略)和以降低供应链利润损失为目标的价格调整策略(PP策略)。研究结果表明:PS策略是供应中断产品价格调整和未中断产品价格调整的协同策略,而PP策略则退化为基于供应中断产品价格调整的纯策略,且供应中断产品的价格调整量总是大于未中断产品的价格调整量;PP策略在降低利润损失的同时也能够减少市场份额损失,PS策略在大多数情况下也有助于降低供应中断造成的利润损失。

我国物流管理信息系统供需状况分析与发展对策

物流信息化是促进我国物流产业进一步升级,实现现代物流运作的关键环节。本文从我国物流管理信息系统软件市场的供需状况出发,通过对市场供求状况的分析,找出制约我国物流信息化发展的原因,提出我国物流管理信息系统市场的发展策略。

路易体痴呆的快速眼动睡眠行为障碍的研究进展

快速眼动睡眠行为障碍(RBD)是快速眼动睡眠期出现的以肌张力障碍,并伴有与梦境相关的言语或复杂行为为特征的发作性疾病。RBD是路易体痴呆(DLB)的核心特征之一。伴发RBD的DLB患者的认知功能、精神症状及非运动症状更严重,生活能力及生活质量损害更突出,应积极关注RBD的治疗。

浅析工程量清单编制中遇到的问题

《工程量清单计价规范》(GB50500-2013)控制量的规定过于严格教条,从土方项目划分的规定分析清单计价中定额倾向的弊端,教条的划分挖土方项目,限定了施工方案,不利于投标人发挥施工技术方面优势,将挖基坑、沟槽、土方三项合一并入措施费是清单去定额化的趋势。

浅析深圳讯美科技项目岩土勘察与评价

通过深圳讯美科技项目场地的岩土工程初步阶段勘察,对改项目场地工程地质条件进行了有了一定了了解。

浅谈建筑幕墙的定义及分类

建筑幕墙是由面板与支承结构体系组成的可相对主体结构有一定位移能力或自身有一定变形能力不承担主体结构所受作用的建筑外围护结构。GB/T 20186—2007《建筑幕墙》对建筑幕墙的定义、分类及标记方式进行了基本规定。

浅谈幕墙工程埋件的应用

幕墙通过埋件与主体结构连接,整个幕墙系统荷载靠埋件与混凝土的锚固作用来承受,埋件与建筑主体结构的连接是否可靠耐久,直接关系到幕墙的结构安全与使用寿命。埋件按其埋设的时间不同可分为预埋件和后补埋件,玻璃幕墙立柱与主体混凝土结构应通过预埋件连接,对旧楼改造或来不及进行先期预埋的主体建筑可采用后补埋件。

心腔内超声指导经皮主动脉瓣置换术后持续性心房颤动冷冻消融及左心耳封堵一站式手术1例

本文报道1例经皮主动脉瓣置换术后持续性心房颤动患者,于心腔内超声指导下完成冷冻球囊消融及左心耳封堵的一站式手术。心腔内超声的应用贯穿整个手术过程,为手术成功提供保障。望对临床上的类似病例提供借鉴。

浅析幕墙在工厂生产过程中的成品保护措施

在幕墙生产制造过程中,幕墙成品保护工作十分重要,在制作、运输、安装等各环节均需有周全的成品保护措施,幕墙在工厂内的保护措施包括材料加工、玻璃安装、打胶、单元板块组装、覆膜、包装等环节,是重中之重。

浅析工程量清单规范执行过程中遇到的几个问题

招标人按照《工程量清单计价规范》(GB50500-2013)要求编制的工程清单有一定的局限性,规范中对项目特征描述的内容规定影响投标人发挥主观能动性,规范中某些具体条款规定过于教条影响了投标人的技术标编制积极性,《工程量清单计价规范》(2013)应该在上述方面进一步优化。

(建筑+英语)复合型应用人才培养的几点建议

英语是世界上使用范围最广的语言,但是遗憾的是国人的英语始终停留在哑巴英语阶段。根据目前这种情形,我院将在新开设的建筑类幕墙方向的本科课程设置中,采用相应的措施改变这种现状。(建筑+英语)复合型应用人才模式培养的是应用型人才,不是研究型人才。英语的重要性不言而喻。随着我国对外开放水平不断的提高,日趋频繁的国际交流越来越表现出对英语的迫切要求,

富氢水浸种增强黄瓜幼苗耐冷性的作用及其生理机制

【目的】氢气(H2)是近年来发现的一种新型气体信号分子,它参与植物对高温、干旱、盐害、重金属等多种逆境胁迫的响应。探讨外源氢气(H_2)对黄瓜幼苗耐冷性的调控作用及其生理机制,为增强日光温室黄瓜对低温的适应能力提供技术指导。【方法】以‘津优35号’黄瓜品种为试材,用饱和富氢水(HRW,H_2供体)浸种,蒸馏水浸种作对照(CK),常温下育苗。幼苗长至2叶1心时转移至光照培养箱中进行低温(昼/夜温度8℃/5℃)处理,分别于处理后0、1、3和5 d后测定相关生理指标。【结果】低温胁迫可使黄瓜幼苗叶片的电解质渗漏率(EL)、冷害指数、过氧化氢(H_2O_2)和丙二醛(MDA)含量及超氧阴离子(O_2^-)产生速率持续升高,超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(POD)、过氧化氢酶(CAT)、抗坏血酸过氧化物酶(APX)和谷胱甘肽还原酶(GR)活性及还原型谷胱甘肽(GSH)、抗坏血酸(As A)、脯氨酸和可溶性糖含量先升高后降低,相对含水量呈下降趋势。与CK相比,低温胁迫下HRW处理的EL和冷害指数的增加幅度较小,H_2O_2和MDA含量及O_2^-产生速率较低,而SOD、POD、CAT、APX和GR活性及GSH和As A含量较高。胁迫结束时(5 d),HRW处理的EL比CK低11.3个百分点,冷害指数较CK低15.9%,H2O2和MDA含量分别比CK低29.4%和9.9%,O_2^-产生速率较CK低54.3%;而SOD、POD、CAT、APX和GR活性分别比CK高12.6%、20.1%、20.9%、53.0%和58.1%,GSH和As A含量分别较CK高24.0%和17.6%。低温下HRW处理的黄瓜幼苗叶片的相对含水量降低幅度明显小于CK,而脯氨酸和可溶性糖含量始终高于CK。胁迫5 d时,HRW的相对含水量比CK高6.4个百分点,脯氨酸和可溶性糖含量分别比CK高23.0%和41.5%。【结论】富氢水浸种可增强黄瓜幼苗耐冷性,其主要作用机理是:(1)增强低温下黄瓜幼苗抗氧化系统活性,减少活性氧(ROS)积累,从而减轻膜脂过氧化伤害;(2)通过提高低温下黄瓜幼苗叶片的渗透调节能力,减缓幼苗失水速度,以较长时间地维持生理功能。

JAK-STAT通路调制NF-κB介导H2O2预处理的细胞保护作用

目的:探讨核因子-кB(nuclear factor-кB,NF-кB)在H2O2预处理诱导的适应性细胞保护作用中的作用及JAK-STAT通路对NF-кB的调制。方法:在PC12细胞建立H2O2预处理对抗氧化应激(300μmol/LH2O2)损伤细胞的实验模型。应用碘化丙啶(PI)染色流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫印迹法(Western blotting)测定NF-κB和STAT3的表达水平。结果:用100μmol/L H2O2预处理PC12细胞90min可显著地抑制300μmol/LH2O2作用12h引起的细胞凋亡,并明显地上调NF-κB和STAT3的表达,NF-κB抑制剂MG-132(10μmol/L)和JAK2抑制剂AG-490(10μmol/L)均可抑制H2O2预处理引起的适应性细胞保护作用及上调NF-κB表达的作用。结论:JAK-STAT通路调节NF-кB介导的H2O2预处理的细胞保护作用。

H_2S与Ca^(2+)互作提高黄瓜幼苗耐冷性

硫化氢(hydrogen sulfide,H_2S)是一种新型气体信号分子,钙离子(calcium,Ca^(2+))为重要的第二信使,两者在调控植物生长发育及多种逆境胁迫中分别起着重要作用。然而,H_2S和Ca^(2+)信号在调控植物耐冷性中的作用关系并不十分清楚。本研究针对以上问题以‘津优35号’黄瓜为试材进行研究,结果表明,低温胁迫可诱导H_2S信号的产生,且这种信号可被外源Ca^(2+)增强;低温胁迫可诱导Ca^(2+)信号转导相关基因CaM、CIPK5的mRNA表达,且外源H_2S能够上调低温下CaM、CIPK5的表达量;进一步研究发现,外源H_2S和Ca^(2+)可显著增强植株的抗氧化能力,减少活性氧积累,从而降低低温胁迫对黄瓜幼苗的损伤,且加入Ca^(2+)螯合剂乙二醇二乙醚二胺四乙酸(ethylene glycol tetraacetic acid,EGTA)或钙调素拮抗剂氯丙嗪(chlorpromazine,CPZ)后,H_2S对黄瓜幼苗抗氧化能力的促进效应明显减弱,同样的,H_2S清除剂次牛磺酸(hypotaurine,HT)也会降低Ca^(2+)的作用。以上结果表明H_2S与Ca^(2+)信号间存在着复杂的联系,而且他们可以通过相互作用调控黄瓜幼苗的抗氧化系统,从而增强植株耐冷性。

ERK1／2-STAT3通路在H2O2预处理导致的适应性细胞保护中的作用

目的:探讨ERK1/2-STAT3通路在H2O2预处理导致的适应性细胞保护中的作用。方法:在PC12细胞建立H2O2预处理对抗氧化应激(300μmol/L H2O2)损伤细胞的模型。应用Hoechst33258核染色法观察细胞调亡的形态学改变;应用碘化丙啶(PI)染色流式细胞术检测细胞凋亡率;免疫印记法(Western blotting)测定p-ERK1/2和p-STAT3的表达水平。结果:100μmol/L H2O2预处理PC12细胞90 min可明显抑制300μmol/LH2O2作用12 h引起的细胞凋亡,并激活ERK1/2和STAT3;ERK1/2抑制剂UO126和JAK2抑制剂AG-490(10μmol/L)均可明显地阻断H2O2预处理引起的细胞保护作用;UO126(10μmol/L)亦能明显地抑制H2O2预处理对STAT3的上调作用。结论:H2O2预处理能激活PC12细胞的ERK1/2-STAT3信号转导旁路,这可能是预处理的细胞保护机制之一。

不同术式对于冷冻球囊导管消融治疗心房颤动临床疗效观察

目的评估采取不同术式对于冷冻球囊导管消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的临床疗效。方法连续入选2020年5月至2021年6月在辽宁省人民医院心血管病治疗中心接受CBA治疗并完成随访的房颤患者96例,根据不同肺静脉解剖、房颤类型、不同触发灶等特点采取不同术式:分段隔离、扩大前庭消融、左心耳隔离、上腔静脉隔离及顶壁线消融。主要研究终点为1年的成功率;同时观察分析肺静脉隔离(PVI)成功率,手术时间及并发症等相关参数。结果入选房颤患者96例并完成1年随访。其中阵发性房颤62例(64.6%),持续性房颤34例(35.4%),女性36例(37.5%),平均年龄(65.4±16.7)岁。急性PVI成功率99.0%,平均手术时间(72±24)min,平均X线曝光时间(13±7)min,曝光量(153±86)mGy。术中3例患者出现膈神经损伤,2例在10 min后恢复,1例在6个月后恢复。未发生严重外周血管并发症、心脏压塞、左心房食道瘘、支气管损伤及死亡。96例完成1年随访,阵发性房颤成功率为92.1%,持续性房颤成功率80%,总手术成功率87.9%。结论根据不同肺静脉解剖、房颤类型、不同触发灶等特点采取不同冷冻消融术式可提高冷冻消融治疗房颤的手术成功率。

浅析当前我国农村社会治安形势及解决对策

农村的发展历来是党和政府极为关切的问题,而农村的发展取决于农村的稳定,稳定的治安状况是农村发展的必备条件。本文试图通过分析目前我国农村治安的一些新动向及形成因素,探索具体的改善途径。

浅析全玻璃幕墙

全玻璃幕墙是指面板和肋板均为玻璃的幕墙.玻璃本身既是饰面构件,又是承受自身质量荷载及风荷载的承重构件.全玻璃幕墙根据安装构造方式不同,可分为座地式和吊挂式两种.全玻璃幕墙的构造主要有不设肋玻璃的和设有肋玻璃的两种,这两种构造形式达到的视觉效果有所区别.

正交异性桥面板焊接变形预测

本文应用低合金钢固有应变规律的研究成果,采用大型通用有限元分析软件ANSYS对大型正交异性桥面板的焊接变形进行数值模拟,并对焊接残余变形结果进行分析,为制定焊接方案提供可靠依据。