马铃薯片冷敷预防长春瑞滨致静脉炎观察

目的:观察马铃薯片冷敷预防长春瑞滨所致静脉炎的效果。方法:对50例使用长春瑞滨的肺癌患者,随机分为马铃薯片冷敷组和对照组,观察两组静脉炎的发生例数及严重程度。结果:马铃薯片冷敷组28例中有8例(28.6%)发生了静脉炎,红肿型5例,硬节型3例;对照组22例中,13例(59%)静脉炎,红肿型8例,硬节型3例,坏死型2例。马铃薯片冷敷组静脉炎发生构成比较对照组显著减少,且无坏死型静脉炎发生,(P<0.05)。结论:马铃薯片冷敷能有效预防长春瑞滨致静脉炎,特别是预防坏死型静脉炎的发生。

胸腔积液患者行内科胸腔镜检查的护理

总结148例不明原因胸腔积液患者行内科胸腔镜检查的护理。检查前做好卫生宣教及常规检查、用药、人工气胸等准备;检查后观察生命体征,做好呼吸道护理和胸腔闭式引流护理,加强复张性肺水肿、疼痛、发热、胸腔出血、胸腔漏气及皮下气肿等并发症的观察及护理,是胸腔积液患者行内科胸腔镜检查的护理重点。

普鲁卡因和地塞米松对化疗并发静脉炎的预防

为了研究普鲁卡因和地塞米松对化疗并发静脉炎的预防 ,作者选择了 15例初次用全身静脉化疗的恶性肿瘤患者作为治疗组 ,化疗前应用地塞米松 5mg静脉推注 ,化疗结束后用 0 .9%NS 10 0ml+普鲁卡因 10 0mg +地塞米松 5mg静脉滴注 ,并以同样条件的 17例病人作对照组 ,结果表明 :治疗组病人在化疗并发静脉炎的发生率上明显少于对照组 。

马铃薯外敷对长春瑞滨所致的兔耳缘静脉炎的防治作用

目的探讨马铃薯对长春瑞滨实验性静脉炎的防治作用。方法将36只日本大耳白兔按数字随机法分为A组(模型对照组)、B组(33%硫酸镁溶液湿敷组)和C组(马铃薯片外敷组),每一兔耳经耳缘静脉缓慢输注长春瑞滨1.0mg·kg-1(20mL生理盐水溶解)。分别于输液后24h、72h、7d观察并比较各组静脉炎发生严重程度。结果与模型组比较,马铃薯和硫酸镁外敷组的静脉炎较轻(P<0.05),而马铃薯外敷组72h的静脉炎轻于硫酸镁组(P<0.05)。结论马铃薯外敷对长春瑞滨所致的兔耳缘静脉炎有一定的防治作用。

康惠尔透明贴在深静脉置管口护理中的应用

[目的]探讨康惠尔透明贴在深静脉置管口防护中的应用价值。[方法]将124例深静脉置管的病人随机分成两组。试验组采用康惠尔透明贴保护深静脉置管口,对照组采用灭菌透明膜保护深静脉置管口,并进行连续观察。[结果]试验组皮肤的水疱、发红、红肿、深静脉导管相关发热率明显低于对照组。[结论]康惠尔透明贴在深静脉置管口护理中的作用明显优于灭菌透明膜。

基于药动学理论的氨茶碱漏服后用药指导

目的对长期、低剂量、三餐后服用氨茶碱的出院患者漏服一次剂量后进行用药指导。方法以氨茶碱2 mg.kg-1每天8:00,12:00和18:00口服3次为例,根据文献报道的氨茶碱药动学参数,采用自行编写的用于药动学分析的Excel表格程序,分析茶碱稳态最大血药浓度(Css-max)、稳态最低血药浓度(Css-min)与t1/2的关系;根据患者(t1/2=12 h)漏服的时间及是否补服和补服时间,分析漏服后24 h内的最大血药浓度(Cmax)、最低血药浓度(Cmin)和维持有效血药浓度5 mg.L-1的时间(t>5 mg.L-1),结合Cmin和t>5 mg.L-1对患者进行用药指导。结果Css-min和Css-max与t1/2的线性关系:Css-min=0.520t1/2-1.621(r=0.999),Css-max=0.561t1/2+1.253(r=0.997);早或晚餐漏服后越迟补服其24 h内的Cmin越小,中餐漏服后不同时间补服其Cmin抬高或与未漏服时接近,早、中或晚餐漏服后于下次给药时补服的Cmax4.429 mg.L-1分别减少到3.515,4.328或2.965 mg.L-1,t>5 mg.L-1分别由21.56 h缩短到18.3,20.89或14.34 h;如果不补服漏服的剂量,尽管其Cmin值与加倍量服用的Cmin值相近,但t>5 mg.L-1更短,分别为12.15,10.83和5.89 h。结论对于需要较长时间、小剂量、三餐后服用氨茶碱的出院患者,早、晚餐后漏服的剂量应及时补服;中餐后漏服的剂量,可在晚餐前补服或与晚餐后剂量一并服用。

马铃薯外敷防治长春瑞滨所致兔耳缘静脉炎的病理观察

目的从病理角度探讨马铃薯对长春瑞滨实验性静脉炎的防治作用。方法按随机数字表法将日本大耳白兔36只随机分为对照组、硫酸镁湿敷组和马铃薯外敷组,每侧耳缘静脉均微量泵输入长春瑞滨1.0mg/kg(20ml生理盐水稀释)。于输液后第1天、第3天、第7天,每组随机取4兔(8耳)进行耳缘静脉炎的组织切片和光镜下观察病理改变。结果(1)长春瑞滨输入兔耳静脉后第1天、第3天、第7天,马铃薯外敷组的静脉炎发生率较对照组低(P<0.05),硫酸镁湿敷组3个时点静脉炎发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。3个时点3组间静脉炎严重程度差异有统计学意义(P<0.05),在第1天、第3天、第7天,马铃薯外敷组的静脉炎严重程度最轻。(2)本研究白兔模型(即对照组)静脉炎主要病理表现为:血管周围水肿、炎症细胞浸润和血管周围出血,损伤以Ⅱ度为主。在输注长春瑞滨后第1天,3组间病理表现差异无统计学意义(P>0.05);第3天,3组在血管周围水肿方面差异接近显著性水平(P=0.054),马铃薯外敷组改善程度最明显;第7天,3组在血管周围水肿、炎症细胞浸润差异有统计学意义(P<0.05),其中马铃薯外敷组在这2个指标的改善程度最明显,硫酸镁湿敷组次之。结论马铃薯外敷对长春瑞滨所致的兔耳缘静脉急性炎症有一定的防治作用。

咪唑安定复合异丙酚用于机械通气患者镇静的疗效观察及护理

观察咪唑安定复合异丙酚用于机械通气患者镇静的有效性、安全性及护理。对机械通气治疗的患者给予镇静剂应用的过程中,护理人员必须对患者加强病情观察及时监测镇静水平,重视呼吸道管理,做好基础护理、安全护理,定期肝肾功能监测,保证营养的供给。随时根据患者病情进行调整,提高患者的适应性和依从性,以保证良好的治疗效果,促进患者康复。

注射用吉西他滨治疗肺癌的不良反应观察及对策

对36例吉西他滨治疗肺癌出现不良发应的病例进行整理,根据WHO抗肿瘤药物毒副反应的分度标准逐一分类统计。结果皮肤过敏反应13例,骨髓抑制7例,消化系统不良反应6例,静脉炎3例,药物热3例,肝功能损害2例等。

血液病患者对护生临床工作接纳度现状的调查及对策

目的调查血液病患者对护生临床工作接纳度的现状。方法自行设计血液病患者对护生临床工作接纳度调查表,对105例血液病患者进行问卷调查。结果有效问卷103份,接纳度好42例、一般50例、差11例。结论血液病患者对护生临床工作接纳度一般,因此要重视护生的素质教育,师生共同努力,争取患者的信任和支持,以提高患者对护生的接纳度。

伏立康唑治疗原发性侵袭性肺曲霉菌病2例的疗效及护理

原发性侵袭性肺曲霉菌病(PIPA)是一种少见病,若延误诊断预后差,病死率高,本文回顾性分析两例PIPA成功治疗的经验,认为在临床工作中要时刻提高警惕,早期诊断和选用合适的抗真菌药物。伏立康唑用于治疗PIPA是安全的,疗效是确切的。护士要严格掌握用药剂量、时间和方法,观察药物疗效及副作用,保证用药效果,同时要密切观察患者生命体征变化,做好纤支镜检查的配合工作,防止并发症的发生。

伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的临床观察和护理

目的观察伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的临床护理。方法对17例确诊病例给予伊曲康唑序贯治疗和护理。结果用伊曲康唑序贯治疗呼吸系统侵袭性真菌感染疗效显著。结论用伊曲康唑治疗呼吸系统侵袭性真菌感染的过程中护士熟悉伊曲康唑的药学知识、正确用法、注意事项、不良反应的防治措施,密切观察患者病情变化,同时实施相应的护理措施,是取得治疗成功的关键。

抗真菌药物在真菌性肺炎患者中的应用及护理

报道12例真菌性肺炎患者的护理体会。5例静脉输注两性霉素B脂质体,4例静脉输注伏立康唑,3例口服伊曲康唑胶囊。使用抗真菌药物的同时,需要加强病情观察,包括对呼吸、痰液、体温的观察,以及对畏寒、发热、寒战、静脉炎、肝功能等的观察。本组平均住院45天后均好转出院。

运用药动学原理分析常规采血时间监测氨茶碱血药浓度的可行性

目的探讨常规采血时间监测氨茶碱稳态血药峰浓度(Cssmax)和谷浓度(Cssmin)的可行性。方法设氨茶碱吸收速率常数(ka)=0.368,0.736,1.104或1.472h-1,半衰期(t1/2)范围6～30h,吸收滞后时间(tlag)0.25或0.5h;运用药动学原理,计算:①给药后2h的血药浓度与Cssmax之间的相对百分误差(E%),②给药前血药浓度与Cssmin之间的E%。结果ka越大则稳态达峰时间(tpeak)越小;t1/2对tpeak的影响较小,随t1/2增大tpeak趋向一定值;当ka=0.368,0.736,1.104或1.472h-1时,无论tlag=0.25或0.5h,给药后2h或给药前采血,E%可以控制在5%以内。结论采用给药后2h和给药前采血分别作为氨茶碱Cssmax和Cssmin的监测时间是可行的。