婴幼儿健康检查频次与神经心理发育的相关性

目的通过研究2岁幼儿发育商(DQ)、智力指数(MI)与接受健康检查频次之间的相关性,探索促进婴幼儿早期发展的管理策略,为儿童早期发展促进和家庭养育指导提供科学依据。方法选取2021年11-12月于郑州大学第三附属医院儿童保健科健康检查发育正常的206例2岁幼儿,用0~6岁发育筛查量表(DST)评估其DQ和MI。根据其0~2岁接受健康检查次数,将幼儿分为≥7次和<7次两组,采用多元线性回归等分析健康检查频次与DQ及MI的关联。结果接受健康检查次数≥7次组MI(β=9.28,95%CI:5.51~13.04,P<0.001)和DQ(β=7.50,95%CI:3.38~11.16,P<0.001)与<7次组之间差异均具有统计学意义。接受健康检查≥7次与<7次两组发育偏异的幼儿比率差异有统计学意义(P<0.01)。男女幼儿之间发育水平存在一定的性别差异(男童DQ:β=-4.21,95%CI:-6.91~-1.51,P<0.01。男童MI:β=-3.47,95%CI:-6.64~-0.30,P<0.05)。结论调整性别、父母受教育程度、家庭经济收入的影响后,接受健康检查频次高的幼儿发育水平高于接受健康检查频次低的,其中发育偏异的幼儿也较少,2岁时女童智能发育好于男童。

rhGH治疗GHD患儿初期甲状腺功能变化及与疗效的关系

目的:探讨基因重组人生长激素(rhGH)治疗生长激素缺乏症(GHD)患儿初期对甲状腺功能的影响及甲状腺功能变化与疗效的关系。方法:在应用rhGH前及用药后第3、6个月做FT3、FT4及TSH检测;身高由专人于上午测量,采用同一人体测高仪,每次均测量3次取其均数值,计算出患儿3、6月时身高标准差计数及生长速率。结果:治疗前GHD患儿组甲状腺功能与正常对照组相比,FT3显著降低(P<0.05),FT4与TSH无明显统计学意义;rhGH治疗3、6个月时与用药前相比FT3水平明显升高且具有统计学意义,治疗3个月后FT4与治疗前相比明显降低且具有统计学意义(P<0.05),TSH治疗后呈下降趋势但无统计学意义(P>0.05);GHD组rhGH治疗后较治疗前生长速度(HV)增快且有统计学意义(P<0.05),rhGH治疗后身高标准差计数逐渐升高且治疗6个月时与治疗前相比有统计学意义(P<0.05);治疗前后FT3与身高标准差计数及HV成正相关。结论:在rhGH治疗过程中应动态监测甲状腺功能的变化。