大腿前区温度与剖宫产患者寒战反应的相关性及寒战反应发生的影响因素分析

目的探讨大腿前区温度与剖宫产患者寒战反应的相关性及寒战反应发生的影响因素。方法选取2021年5月至2022年5月西北妇女儿童医院收治的350例拟行剖宫产术的患者为研究对象。分析患者手术前后的大腿前区温度变化情况。根据是否发生寒战反应将研究对象分为发生组(73例)和未发生组(277例)。分析术前、开始手术时以及术后10、20、30、40、50、60min的大腿前区温度与寒战反应的相关性。比较分析发生组和未发生组患者的临床资料。分析剖宫产患者寒战反应发生的影响因素。结果术前至术后60min,所有患者的大腿前区温度均降低,降低范围为0.1~1.1℃,平均(0.41±0.15)℃。Pearson相关性分析结果显示,术前、开始手术时以及术后10、20、30、40、50、60min的大腿前区温度与剖宫产患者的寒战反应均无显著相关性(P>0.05)。发生组患者的年龄、手术时间显著大于或长于未发生组(P<0.05),体重指数显著低于未发生组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄大、手术时间长是剖宫产患者寒战反应发生的独立危险因素(P<0.05),高体重指数是剖宫产患者寒战反应发生的独立保护因素(P<0.05)。结论手术前后不同时间点的大腿前区温度与剖宫产患者的寒战反应均无相关性,年龄大、手术时间长是剖宫产患者寒战反应发生的独立危险因素,而高体重指数是剖宫产患者寒战反应发生的独立保护因素。

PDCA循环管理法在手术室护理管理中的实施效果

目的探讨PDCA循环管理法在手术室护理管理中的实施效果。方法我院自2016年1月1日起正式在手术室护理管理中落实PDCA循环管理法,将2016年之前收治的40例手术患者作为对照组,将2016年之后收治的40例手术患者作为观察组,比较两组的手术室护理管理各项指标评分、手术室护理管理质量。结果观察组的环境管理、护理安全、护理质量监控、人文关怀、消毒隔离、护理文书管理评分均高于对照组(P<0.05);观察组的护理差错、术后并发症、术后切口感染率均显著低于对照组(P<0.05)。结论在手术室护理管理中全面落实PDCA循环管理法,能够显著提高手术室护理质量与手术室的综合护理水平,为广大患者的手术安全性提供坚实保障,应在临床大力推广。

预防性护理对妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓发生率及护理满意度的影响

目的探讨预防性护理对妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓发生率及护理满意度的影响。方法选择2019年1~12月于我院就诊的600例妇科盆腔手术患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组300例。对照组采用常规护理,观察组采用预防性护理干预,观察两组患者下肢深静脉血栓的发生情况及护理满意度。结果观察组患者下肢深静静血栓总发生率(0.33%)低于对照组(2.33%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(82.00%)高于对照组(70.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科盆腔手术患者实施预防性护理,能够有效降低下肢深静脉血栓的发生,提高护理满意度,值得临床推广应用。

围手术期保温措施对腹腔镜宫颈癌手术患者的影响

目的探讨围手术期保温措施对腹腔镜宫颈癌手术患者麻醉复苏的影响。方法选取2019年6月至2021年6月间西北妇女儿童医院行腹腔镜宫颈癌手术的106例患者作为研究目标,按照随机数表法分为对照组和研究组,每组53例。对照组行常规护理措施,研究组行围手术期保温措施,比较两组的并发症、苏醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)恢复时间、恢复清醒时间、肛门排气时间、首次下地时间与不同时间核心温度。结果研究组与对照组相比苏醒时间、PACU恢复时间、恢复清醒时间、肛门排气时间和首次下地时间均较短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组(3.8%)与对照组(17.0%)相比并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者相比核心温度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中、术后研究组与对照组相比核心温度均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜宫颈癌手术患者行围手术期保温措施可明显缩短苏醒时间、PACU恢复时间、恢复清醒时间、肛门排气时间、首次下地时间,减少并发症,提升核心温度,建议临床借鉴、推广。