多尺度卷积结合Transformer的抑郁脑电分类研究

在通过深度学习模型进行抑郁症类脑电信号分析时,针对单一尺度的卷积存在特征提取不充分的问题和卷积神经网络在感知脑电信号全局依赖性方面的局限性,分别设计了多尺度动态卷积网络模块和门控Transformer编码器模块,并与时间卷积网络相结合,提出了混合网络模型(MGTTCNet)进行抑郁症患者和健康对照组的脑电信号分类。该模型首先通过多尺度动态卷积从空间域和频率域捕捉脑电信号的多尺度时频信息。其次通过门控Transformer编码器学习脑电信号中的全局依赖关系,其利用多头注意力机制有效增强网络表达相关脑电信号特征的能力。之后利用时间卷积网络提取脑电信号可用的时间特征,最后将提取的抽象特征输入到分类模块进行分类。在公开数据集MODMA上用留出法和十折交叉验证法对提出模型进行实验验证,分别取得了约98.51%和98.53%的分类准确率,相较于基线单尺度模型EEGNet,分类准确率分别提升了约1.89%和1.93%,F1值分别提升了约2.05%和2.08%,kappa系数值分别提高了约0.038 1和0.038 5;同时消融实验验证了文中设计的各个模块的有效性。

边缘对抗结合层次门控卷积的人脸修复研究

针对目前人脸缺损图像修复存在边缘模糊和失真等问题,提出了一种两阶段层次门控卷积网络(Hierarchical gated convolutional network,HGCN),并将其与边缘对抗网络相结合用于人脸图像修复。首先,采用边缘对抗网络生成边缘图像。其次,将边缘图、掩模和缺损图像作为输入,训练HGCN的GAN模型以修复缺损人脸图像。HGCN网络采用门控卷积取代传统卷积,并引入了扩张卷积,网络的主体由粗修复模块和精修复模块组成。在粗修复模块中,编码器和解码器网络结构用于粗修复;在精细修复模块中,引入注意力机制来增强特征提取能力,进一步细化修复结果。实验使用Celeba-HQ数据集和NVIDIA不规则掩码数据集作为训练数据集,采用门控卷积网络和注意力机制网络作为实验对比模型,PSNR、 SSIM和MAE作为实验评估指标。实验结果表明,对于缺损区域小于20%的人脸图像,所提出的网络在上述三个指标上优于两种比较网络,而对于缺失区域大于20%的图像,所提出的网络与两种比较方法性能指标接近。在视觉效果方面,所提出的方法在细节上也优于两种对比网络。因而,所提出的网络可以明显提高图像修复效果,尤其是对图像细节的修复效果。

腹腔镜子宫切除术式评价

目的 分析评价四种腹腔镜子宫切除术在妇科的临床应用价值。方法 1999年 12月～ 2 0 0 4年7月 ,对 112例良性疾病有子宫切除指征者 ,采用全麻及四种不同的腹腔镜子宫切除术式 :腹腔镜辅助的阴式子宫切除术 (LAVH) ,全腹腔镜子宫切除术 (TLH) ,腹腔镜次全子宫切除术 (LSH) ,腹腔镜筋膜内宫颈上子宫切除术 (CISH) ;镜下主要使用器械为强生超声刀和双极电凝器。结果 腹腔镜子宫切除占同期妇科良性疾病子宫切除的 5 .0 2 % ,112例手术成功 ,术后发生出血和下肢神经损伤各一例 ,并发症发生率 1.79% ;早期术式以LAVH为多 ,目前以LAVH和CISH为主 ,四种术式并存。结论 腹腔镜子宫切除术在妇科的临床应用前景广阔 ,四种术式各有利弊 ,以LAVH和CISH的使用较广 。

大剂量苯甲酸雌二醇治疗剖宫产晚期产后出血

目的 :探讨苯甲酸雌二醇治疗剖宫产晚期产后出血的效果及安全性。方法 :选择符合子宫切口愈合不良的诊断 ,有治疗指征患者 9例 ,在严密观察下给予苯甲酸雌二醇 12mg/d ,肌注 ,血止后每 3d递减 1/3量 ,维持量 2mg/d2 2d停药 ,同时给予抗生素 ,缩宫素及支持治疗。结果 :全部病例 1～ 4d阴道流血不止 ,平均 2 5d ,撤退性出血量多于经量 ,5～ 10d止 ,2～ 3个月经周期后恢复正常 ,除回乳外未见明显其他副作用。结论 :大剂量苯甲酸雌二醇治疗子宫切口愈合不良所至的晚期产后出血有一定疗效 ,增加了保守治疗成功的希望 ,B超在诊断中有重要作用 ,新式剖宫产可减少子宫切口愈合不良的发生。

妇科腹腔镜手术特殊并发症分析

目的分析腹腔镜手术中较少见的特殊并发症发生的原因、治疗和预防措施。方法收集6年多来腹腔镜手术特殊并发症3例:下肢腓总神经损伤1例,穿刺孔内异症结节1例,体表电灼伤1例;均为术后发现,分别表现为下肢运动感觉障碍、穿刺孔深处痛性结节、足跟部皮肤和皮下软组织疼痛溃烂,发生原因分别为:下肢神经压迫受损、子宫内膜遗失在穿刺孔并种植生长、负极板摆放不当至足跟软组织电灼伤。结果神经损伤和体表电灼伤2例并发症保守治疗痊愈,穿刺孔内异症结节经手术治疗痊愈。结论充分认识各种并发症发生的原因、按原则规范操作可避免这一类并发症的发生,早期发现、及时治疗可大大改善并发症的预后。

腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿四种术式疗效评价

目的 分析评价腹腔镜下子宫内膜异位囊肿各种术式的特点和疗效 ,提供临床多种选择。方法 经腹腔镜确诊的 3 4例子宫内膜异位囊肿患者 ,根据年龄、生育要求、病变程度等 ,镜下选择四种不同的术式 :患侧附件切除术 ,囊肿剥除术 ,囊肿热浴术 ,氩气刀喷刷术。结果 四种术式均顺利完成 ,达到了预期的治疗目的 ,无中转开腹 ,无术时术后并发症。结论 腹腔镜手术应该成为卵巢子宫内膜异位囊肿首选的治疗方法 ,文中分析的四种术式均显示可行有效 ,并各有特点 。

米非司酮配伍米索前列腺醇治疗稽留流产143例临床分析

本文总结分析了143例稽留流产患者应用米非司酮配伍米索前列腺醇的治疗。结果125例有效,有效率占87.41％,其中57例发生完全流产,68例发生不完全流产;无效18例占12.59％,但给予钳夹清宫时宫颈已软化扩张,妊娠枯萎组织也软化松动易钳夹。除1例不遵守医嘱未能及时清宫出血较多及1例胚胎稽留达3个月者有宫腔残留2次清宫外,其余无明显药物副作用及术时术后并发症。讨论指出,在严密观察下使用米非司酮配伍米索前列腺醇治疗稽留流产是种相对较安全、高效、痛苦小的方法,值得临床推广应用。

子痫105例临床分析

<正>有效的产前监护和药物治疗,及时终止妊娠是防治子痫及其并发症的关键。本文就此作如下分析。临床资料一、一般资料1988年1月~1995年12月本院收治子痫105例(105/11 263),其中产前子痫58例,产时子痈33例,产后子痫14例;院内子痈6例,农村患者99例(94．3%)。产前检查≤2次者82%(86/105)。年龄19~36岁,其中22~25岁62例。初产妇93例,≥3产6例。发病孕周31—42周,其中36~39周占72．4%。合并双胎、前置胎盘、原发性高血质、慢性肾炎各1例,臂位2例。并发症:脑栓塞1例,脑出血2例,心衰3例(1例产时,2例产前)。各例均有子痫三大主要症状:高血压、水肿。

高龄初产妇97例临床分析

<正>20世纪80年代以来,≥35岁的妊娠妇女逐渐增加,对其妊娠分娩的危险性某些方面尚有争议。本文选择本院近年来97例≥35岁的初产妇为高龄组,随机抽取同期住院分娩的<35岁初产妇300例为对照组,分析报告如下。临床资料一、一般资料1988年1月~1990年12月间,本院分娩的≥35岁的高龄初产妇共97例,发生率为1．17%(97/8292)。农村产妇2例。

子痫33例临床分析

1 临床资料 1989年1月至1993年12月,我院收治子痫33例,农村转入32例占97％;5年先后分布例数为:12、8、5、5、3例;年龄最大42岁2例,最小19岁1例,第一胎24例;产前检查0～2次30例占90.9％;产前子痫11例,产时子痫18例,产后子痫4例;合并昏迷18例,肾衰1例,心衰2例,MSOF1例。

超声刀联合双极电凝在腹腔镜下全子宫切除术中的应用价值

目的 探讨超声刀联合双极电凝在腹腔镜下进行全子宫切除的可行性与应用价值。方法 选择子宫肌瘤患者 3 0例 ,采用腹腔镜下全子宫切除 ,随机分为三组 ,超声刀联合双极电凝组 10例 ,单独应用超声刀组 10例 ,单独应用双极电凝组 10例。比较三组间手术时间 ,术中出血量 ,术后排气时间 ,术后住院时间。结果 超声刀联合双极电凝组在手术时间 ,术中出血量方面优于单独超声刀组、双极电凝组 ;在术后排气时间 ,术后住院时间方面 ,三组间差异不显著。结论 腹腔镜下应用超声刀联合双极电凝切除子宫安全可靠 ,行之有效。

两种方式治疗剖宫产后瘢痕妊娠的结局分析

目的探讨手术及保守治疗对剖宫产后瘢痕妊娠的临床疗效。方法回顾性分析我院32例子宫瘢痕妊娠的治疗情况,并对手术及保守治疗的疗效进行比较。结果保守治疗17例(介入治疗、MTX杀胚治疗及清宫术),14例痊愈,治愈率82.4%,保守治疗失败患者3例均行剖腹探查术(1例行全子宫切除术,2例行瘢痕妊娠物切除术,术中平均出血量约1 900 m l);15例行手术治疗,治愈15例,治愈率100%。二者疗效相比P>0.05,差异无统计学差异。II型CSP手术治疗组疗效高于保守治疗组,且存在统计学差异。结论 II型CSP易采取手术治疗;虽保守及手术治疗疗效无明显差异,但手术治疗病程短,治愈快,因此应严格控制保守治疗指征,对于存在手术指征的患者应积极争取早期手术。

妇科腹腔镜手术542例临床总结

目的 探讨腹腔镜手术治疗妇科疾病的可行性与临床价值。方法 总结妇科腹腔镜手术 5 42例临床资料 ,分析其手术适应证的选择 ,以及并发症的预防。随机选择采用腹腔镜手术和传统开腹手术治疗的卵巢巧克力囊肿各40例 ,比较两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数。结果 腹腔镜下附件手术 3 99例 ,子宫肌瘤剥除术 2 3例 ,子宫切除术 82例 ,阴道成形术 7例 ,广泛全子宫切除和盆腔淋巴清扫术 3例 ,其他手术 2 8例。手术并发症 10例 ,占 1.85 %。比较治疗卵巢巧克力囊肿的两种方法 ,腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、抗生素应用天数、术后住院天数方面均优于开腹手术组 (P <0 .0 1)。结论 腹腔镜手术治疗妇科疾病具有广泛的适应证 ,创伤小 ,恢复快 ,腹壁美观 ,值得研究推广。

腹腔镜普外科妇科联合手术的临床应用

目的:探讨腹腔镜普外科、妇科联合手术的临床可行性及效果。方法:21例普外科、妇科腹腔镜联合手术,其中腹腔镜下乙状结肠代阴道治疗先天性无阴道10例,腹腔镜胆囊切除(LC)+腹腔镜妇科手术11例。结果:手术均获成功,无中转开腹,术后疼痛轻微。无手术并发症发生。手术时间70￣512分钟、平均199.1分钟(其中腹腔镜下乙状结肠代阴道术平均296.3分钟);术中出血5￣800毫升、平均166.8毫升;术后肠功能恢复时间4￣36小时、平均24小时;术后住院日2￣15天,平均住院日7.6天。结论:普外科、妇科联合腹腔镜手术安全、有效、经济、可行,具有广阔的应用前景。

宫颈上皮内瘤变Ⅲ级行宫颈锥切术105例分析

目的探讨鳞状细胞相关抗原(SCCAg)、人类乳头状病毒分型检测(HPV)、液基细胞学检查(LCT)与宫颈上皮内瘤样变Ⅲ级(CINⅢ)患者宫颈锥切术后病理结果的相关性。方法回顾性分析105例CINⅢ患者的病例资料,比较宫颈锥切术后病理高危组和低危组患者的术前SCCAg、HPV分型检测、LCT检查结果。结果宫颈锥切术后病理高危组血清SCCAg值高于低危组,差异有统计学意义(P<0.01);两组间HPV感染率和LCT阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SCCAg值、LCT结果、HPV分型检测联合应用对确定宫颈锥切术后病理级别有指导意义。