胫骨交锁髓内钉远端锁钉体外辅助瞄准装置的临床应用

目的探讨胫骨交锁髓内钉远端锁钉体外辅助瞄准装置的临床应用效果。方法回顾性分析2018年7月至2020年5月期间在河北省沧州中西医结合医院采用胫骨交锁髓内钉治疗的54例胫骨干骨折患者资料。根据是否辅助应用胫骨交锁髓内钉远端锁钉体外辅助瞄准装置分为两组。治疗组29例采用胫骨交锁髓内钉远端锁钉体外辅助瞄准装置辅助下进行胫骨交锁髓内钉远端锁钉。其中,男20例,女9例;年龄(49.4±11.9)岁;左侧11例,右侧18例;骨折AO/OTA分型:42-A型12例,42-B型10例,42-C型7例。对照组25例远端锁钉过程中仅采用髓内钉厂家自带瞄准装置。其中,男18例,女7例;年龄(49.6±12.7)岁;左侧9例,右侧16例;骨折AO/OTA分型:42-A型10例,42-B型7例,42-C型8例。比较两组的远端一次锁钉成功率、远端定位锁钉时间、手术时间、术中远端锁钉X线透视次数、术中出血量、术后切口感染率。结果54例患者均顺利完成手术,术中及术后均未出现严重的并发症。治疗组定位远端锁钉时间、手术时间、术中远端锁钉X线透视次数、术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组远端一次锁钉成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后切口感染率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论自行研制的胫骨交锁髓内钉远端锁钉体外辅助瞄准装置应用于胫骨髓内钉远端锁钉的置入过程中,可以显著缩短远端定位锁钉时间、手术时间、减少术中远端锁钉X线透视次数、术中出血量。