子痫前期发生相关危险因素分析

目的分析子痫前期发生的相关因素,为围产期保健提供参考,预防或减少子痫前期的发生。方法回顾性分析2022年1—12月于滨州医学院附属医院分娩的6247名孕妇临床资料,以孕妇不同特征分组,统计分析各组子痫前期发病率,分析子痫前期可能的影响相关因素。结果2022年子痫前期患者257例,患病率为4.11%;相关性分析结果显示,慢性高血压、妊娠糖尿病、多胎妊娠、年龄≥35岁、孕前BMI≥24 kg/m^(2),非初产患者子痫前期的发病率高,差异有统计学意义(P<0.05),而与人口类型、流产经历无关,差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析中,慢性高血压、妊娠糖尿病、多胎妊娠、年龄≥35岁、孕前体重指数(BMI)≥24 kg/m^(2)是子痫前期的危险因素(P<0.05)。结论慢性高血压、妊娠糖尿病、多胎妊娠、年龄≥35岁、孕前BMI≥24 kg/m^(2)为子痫前期的高危因素,对具有高危因素的孕妇加强监管,对子痫前期患者予以足够重视,加强孕期保健及干预,改善不良妊娠结局发生。

人乳头瘤病毒、液基薄层细胞学检查、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值

目的:分析人乳头瘤病毒(HPV)、液基薄层细胞学检查(TCT)、阴道镜联合检查在早期宫颈病变诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月—2022年12月滨州医学院附属医院收治的400例疑似早期宫颈病变患者作为研究对象,均进行HPV、TCT、阴道镜检查及病理检查,以病理检查结果为“金标准”,比较HPV联合TCT检查与HPV、TCT联合阴道镜检查对早期宫颈病变的诊断效能。结果:400例疑似早期宫颈病变患者中,病理诊断检测出阳性350例,阴性50例。HPV、TCT联合阴道镜检查诊断早期宫颈病变的灵敏度、符合率高于HPV联合TCT检查,特异度低于HPV联合TCT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV、TCT、阴道镜联合检查诊断早期宫颈病的灵敏度及符合率较高,适用于早期宫颈癌病变的诊断。

宫颈环形电切术联合阴道镜治疗宫颈癌前病变的临床效果

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)+阴道镜治疗宫颈癌前病变的临床效果。方法选取2019年1月至2021年12月在滨州医学院附属医院治疗的400例宫颈癌前病变患者,按照随机数字表法分为对照组(200例,采用LEEP治疗)、观察组(200例,采用LEEP+阴道镜治疗),比较两组临床总有效率、手术相关指标、生活质量(SF-36)、并发症发生情况。结果观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后SF-36评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论LEEP+阴道镜治疗宫颈癌前病变的临床效果较好。

考虑衬砌截面协调变形约束的既有隧道受盾构下穿施工影响的Fourier能量变分解

目前关于新建盾构开挖诱发既有地铁隧道变形的理论研究,大多将既有隧道简化为不含接头的Euler-Bernoulli梁,而忽视了衬砌截面的剪切变形与管片接头的局部刚度削弱。此外,既有地基模型理论较少考虑衬砌管片与接触土体的协调变形约束。首先,采用Loganathan-Polous公式计算盾构开挖诱发的土体自由位移场,并将既有隧道视为考虑剪切变形的Timoshenko梁,基于沿轴线变化的抗弯与剪切刚度函数来描述管片接头的局部削弱作用;然后,结合能量变分原理与连续弹性体Mindlin解,建立考虑衬砌截面协同变形约束的隧道位移控制方程,将盾构开挖诱发的附加荷载施加于既有隧道,并使用Fourier级数方法求解既有隧道纵向变形;最后,将Fourier能量变分解与3组工程实测数据进行对比验证,取得了较好的一致性。此外,考虑隧道抗弯刚度、剪切刚度、接头刚度削弱作用、土体参数与隧道空间位置等因素的共同影响,使用抗弯系数、剪切系数及接头系数进行敏感性分析。结果表明,考虑截面变形协调约束的理论解更为符合实际,不考虑变形协调约束所得隧道位移结果偏大;衬砌接头局部刚度的削弱作用将造成隧道弯矩沿轴线在接头处发生明显锯齿状突变;抗弯系数与剪切系数的增长均导致隧道结构所受弯矩降低;剪切系数由低到高的增长将导致隧道变形模式发生“弯曲控制-弯剪混合-剪切控制”三阶段变化;隧道变形模式进入“剪切控制”阶段的过程中,抗弯刚度的变化对隧道内力影响逐渐降低;接头系数的增长将造成隧道所受弯矩降低,但隧道抗弯刚度较大时其影响逐渐减弱。

青藏高原人类工程活动强度定量评价及时空格局演变

青藏高原是世界上最高的高原,复杂多样的地貌结构一定程度上限制着人类工程活动,而人类工程活动又会对青藏高原脆弱敏感的生态环境产生影响。基于能源工程、社会经济发展、交通路网等数据,结合青藏高原科考实地考察情况,旨在建立一套县域尺度下的青藏高原人类工程活动强度评价指标体系,基于层次分析法及专家打分法,结合各类空间分析方法对各指标因子赋权,并以县域为单元探讨青藏高原2000年、2005年、2010年、2015年、2020年人类工程活动强度时空变化,全面科学地评估青藏高原人类工程活动强度的时空格局演变特征。结果表明:1)以能源工程建设强度、市政基础设施建设强度及交通基础设施建设强度3个一级指标和10个二级指标、19个三级指标建立的定量评价指标体系能够很好地反应研究区人类工程活动强度在空间上的分异。2)评价表明,2000—2020年间青藏高原整体人类工程活动强度呈增强趋势,且增速不断加快;3)青藏高原人类工程活动强度东西部差异明显,受资源配置和人口分布等因素的影响,西宁和拉萨在经济发展和基础设施建设方面具有明显优势,在人类工程活动强度方面呈以“西宁-拉萨”为轴线的中心区域向外不规则递减的空间格局;4)人类工程活动强度的增加与青藏高原地区快速的城镇化发展和工程建设规模的扩大密切相关,随着经济和社会发展的推动,能源需求和基础设施建设不断增长,使得人类工程活动在青藏高原地区的不断增强,表明其对生态的影响也逐渐增大,在大力开发能源和建设工程时应重点关注和保护生态环境。

基于极限分析上限法的地震作用下分层地基盾构隧道开挖面稳定性研究

目前针对盾构隧道开挖面稳定性的研究还较少考虑土体分层特性和地震作用的耦合影响,因此构建了一种在分层土体中考虑地震作用的开挖面三维对数螺旋破坏模型进行研究。首先,将地震引起的动态响应通过拟静力法简化为水平和竖直两个方向上的惯性力作用;其次,在均质土体中的三维对数螺旋破坏机制的基础上,将其改进为适用于分层土体的三维对数螺旋破坏机制;再次,根据上限定理,在虚功率方程中引入地震惯性力所做功率,得到考虑土体分层特性和地震作用条件下的盾构隧道开挖面支护力的上限解;最后,将上限理论解与三维数值模拟结果和既有模型试验结果进行对比,得到了较好的一致性。此外,针对水平地震加速度系数和地层厚度对关键物理特征进行了影响因素分析。结果表明,当比例系数ζ>0时,极限支护力随水平地震加速度系数的增大显著增大;当ζ<0时,极限支护力随水平地震加速度系数增大而增大的趋势减弱。当水平地震加速度系数kh=0时,即在无地震作用情况下,归一化极限支护力不随ζ的变化而变化;在上硬下软土层中,下部土层厚度比的增大会引起极限支护力的增大,在上软下硬土层中,下部土层厚度比的增大会引起极限支护力的减小。

波流耦合影响下分层海床隧道周围砂土渗流孔压及液化分析

目前针对波浪作用下海底盾构隧道周围渗流场的既有理论研究一般将衬砌考虑为不透水介质,较少考虑隧道衬砌的渗透性,尤其是较少考虑波浪与海流共同作用对隧道的影响。此外,既有理论一般将海床视为均质且各向同性工况,忽略了实际情况下分层海床的影响。首先,基于波流共同作用下的海床表面的动力边界条件,采用传递-反射矩阵法得到波流共同作用下自由分层海床的孔压响应;其次,采用镜像法建立了由于隧道存在引起的砂土摄动压力控制方程,并利用砂土与衬砌间渗流连续条件获得了该方程的Fourier级数展开解析解;接着,采用叠加原理得到了波流共同作用下分层海床中隧道周围砂土的渗流压力响应及液化判定解答。最后,将理论解析解与数值结果及已有的试验结果进行对比,获得了较好的一致性。此外,针对海床渗透性和隧道衬砌渗透性进行了影响因素分析。结果表明:海流顺流会增大海床中的孔压和液化程度,逆流会减小海床中的孔压并抑制海床的液化,且流速相同时海床对逆流响应的相对差异总体上也大于顺流;当分层海床上层渗透系数较大时(k+s>1×10^(-2)m/s),海床整体孔压较大,且第一次分层处孔压变化明显;当隧道衬砌渗透系数较小时(k+l<1×10^(-6)m/s),隧道对超静孔隙水压在海床内传播“阻挡”效应明显。

基于生物信息学分析HOXC9在神经母细胞瘤中的表达及临床应用

目的研究HOXC9在神经母细胞瘤(Nuroblastoma,NB)中的表达与临床应用。方法筛选来自TARGET数据库的NB基因表达数据集,分析差异表达基因(DEG);再利用DAVID数据库进行富集分析,筛选出NB关键基因并进行预后分析。另收集36例NB患儿术中肿瘤组织,荧光定量PCR法检测HOXC9表达水平,分析HOXC9的表达与NB临床资料的关系。结果筛选出681个DEG,生存分析发现HOXC9低表达水平与不良预后有关。Q-PCR结果发现HOXC9的表达与患儿年龄、肿瘤分期、病理分型、转移情况有关。结论HOXC9与NB的发生和预后相关。

互联网使用对农户闲置宅基地流转行为的影响-基于农户非农就业的调节效应

【目的/意义】促进农村闲置宅基地合理有序流转有利于盘活闲置资源、提高配置效率,优化乡村产业结构和增加农民收入。通过分析互联网使用对农户闲置宅基地流转行为的影响,以探究盘活农村闲置宅基地路径,助推乡村发展。【方法/过程】基于互联网的信息扩散作用,以农户信息可得性为逻辑起点,阐述互联网使用对农户宅基地流转的直接影响和间接影响机理;利用2023年课题组调研获取的300份农户数据,采用二元logistic模型和调节效应模型,实证分析互联网使用对农户宅基地流转行为的影响及农户非农就业的调节效应。【结果/结论】研究结果表明,互联网使用会显著影响宅基地的流转,非农就业可以增强互联网使用对农户宅基地流转行为的正向影响。建议提高农村互联网基础设施建设水平,加强农户非农就业技能,以促进农村宅基地有序流转。

促进乡村文化旅游高质量发展路径探究

乡村文化旅游是中国旅游业的重要组成部分,也是推动乡村振兴战略的关键力量之一。文章旨在探讨促进乡村文化旅游高质量发展的路径,并提出一系列策略。首先,文章分析了当前乡村文化旅游的现状,包括基础设施不足、文化传承困难、环境保护挑战等六个方面。接着,提出了相应的策略,包括加强基础设施建设、推动文化传承创新、强化生态环境保护等六个方面。最后,文章总结了主要观点,并强调了乡村文化旅游高质量发展对于促进乡村振兴的重要性。

数字经济赋能工业绿色转型:内在机制与空间溢出

工业作为我国能耗最大的产业,社会经济实现绿色高质量增长的重点领域之一,在“双碳”目标与创新驱动背景下,工业绿色转型发展是我国实现绿色高质量发展的必由之路。本文以2005—2020年我国30个样本省份(西藏自治区、台湾省、香港特别行政区和澳门特别行政区除外)的面板数据为研究样本,构建数字经济发展指标体系测度其发展水平,基于非期望产出的SBM模型测算工业绿色转型效率,进而建立空间杜宾模型和中介效应模型研究数字经济赋能工业绿色转型的空间溢出效应和内在机制。研究结果表明,数字经济促进了工业绿色转型,并且具有显著的正向空间溢出效应,且数字经济可以通过减少煤炭等化石能源消耗促进工业绿色转型;分区域研究发现东、中、西部地区数字经济对工业绿色转型的影响存在空间异质性。对此提出加强数字经济建设、协同提高工业绿色转型效率、调整能源结构等加快工业绿色转型的政策建议。

隔药灸对慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜损伤及血清p53、MDA、GSH-Px的影响

目的:探讨隔药灸对慢性萎缩性胃炎患者的胃黏膜损伤及血清p53、MDA、GSH-Px的影响。方法:选取2020年1月—2022年9月我院收治的100例慢性萎缩性胃炎患者,应用随机数字表法,将其分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规四联疗法,观察组在此基础上增加隔药灸进行治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05);治疗后,观察组患者TGF-β1、IL-18和IL-6水平低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者UI降低,GMBF增加,且观察组变化幅度更大(P<0.05);治疗后,两组患者血清p53蛋白、MDA水平降低,观察组低于对照组,GSH-Px水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎患者在常规治疗基础上采取隔药灸治疗能够有效减轻患者临床症状,降低炎症因子水平,减轻对患者胃黏膜的损伤,纠正氧化损伤,抑制疾病发展,值得临床应用推广。

个性化护理措施在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的效果分析

目的探究急性心肌梗死患者院前急诊护理中行个性化护理的护理效果.方法收集巨野县北城医院2019年12月至2020年12月收治的行溶栓和经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)的急性心肌梗死患者80例为研究对象,按档案记录单双数进行分组,单数患者为对照组,双数患者为研究组,每组患者40例.对照组进行常规院前急诊护理,研究组在常规院前急诊护理基础上行个性化护理.统计对比两组患者院前急诊护理期间的急救情况,包括不良事件发生情况、急救时间、转运入院时间,调查对比两组患者护理后左心室射血分数和肌酸激酶同工酶改善情况,并对比两组患者护理满意度.结果研究组的急救时间为(18.74±3.19)min,入院时间为(47.38±6.48)min,对照组两项时间分别为(40.74±7.53)min和(67.29±5.17)min,研究组两项时间指标均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者护理后左心室射血分数和肌酸激酶同工酶均有良好改善,研究组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理满意度方面,研究组和对照组的护理满意度分别为97.5%和82.5%,研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论急性心肌梗死患者院前急诊护理阶段行个性化护理可有效缩短患者急救时间和入院时间,改善患者心功能,提高患者满意度,具有较高的临床应用价值.

地面爆炸作用下地下综合管廊动力响应的实验研究

为研究地下综合管廊结构的抗外部爆炸性能,针对整体现浇管廊和预制节段拼装管廊结构在地面爆炸作用下的动力响应特性和破坏模式开展了野外爆炸实验研究。通过11个工况的野外爆炸实验,观测了现浇管廊和预制节段拼装管廊在不同比例距离爆炸工况下的破坏特征和动力响应,对比分析了现浇管廊和预制节段拼装管廊的抗爆性能。结果表明:在地面爆炸作用下,现浇管廊和预制节段拼装管廊的顶板最终均出现弯剪破坏,整体现浇管廊的抗爆性能总体上优于预制节段拼装管廊。起爆位置对预制节段拼装管廊爆炸响应的影响较大,在节段中心上方起爆时结构损伤最严重。在小比例距离地面爆炸作用下,现浇管廊的损伤区域大于预制节段拼装管廊,预制节段拼装管廊的损伤集中在近爆心下方所在的节段或连接接缝处,节段间可产生较大残余滑移。

盐度驯化对虹鳟和金鳟Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力、皮质醇含量及其组织结构的影响

为探究不同盐度驯化对虹鳟(Oncorhynchus mykiss)和金鳟(Oncorhynchus mykiss)的鳃的影响,以盐度0为对照,研究了15‰和30‰两种盐度驯化虹鳟和金鳟后,鱼体鳃、血清中Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力、血清中皮质醇含量和鳃、肾脏的组织学变化。试验结果表明,与对照组相比,低盐度下随驯化盐度提高,虹鳟、金鳟鳃部Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力均呈增加趋势,但高盐度驯化时二者鳃部Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力受抑制,血清中Na^(+)/K^(+)-ATP酶活力较低,且活力随盐度变化不大。血清皮质醇浓度随着驯化盐度增加而升高,盐度30‰条件下虹鳟和金鳟血清中皮质醇的含量达到最高值。虹鳟和金鳟的组织切片结果显示,驯化盐度过高时对二者肾脏和鳃组织均造成破坏,肾脏组织表现为肾小囊及肾小球遭到破坏并完全消失,鳃组织出现明显的氯细胞数量激增和鳃丝上皮脱落且鳃丝变细变长。

金沙江干热河谷典型水电开发对局地气候的影响

[目的]探究水电开发对局地气候的影响,是预防和减轻水电开发可能带来的负面效应,实现能源的可持续发展与环境保护的重要保障。[方法]选取金沙江中游的龙开口、观音岩及下游的溪洛渡、向家坝4个典型水电站,运用气候倾向率、M-K趋势检验和小波分析等方法,定量分析了中下游水电局地气温、降水在蓄水前后的月、季、年变化及在水电开发中的突变情况和周期性特征。[结果](1)蓄水后,水电站对河谷内最高温起抑制作用,最低温起抬升作用;夏季和秋季,下游水电站发挥了降温作用,月平均气温2,6,7,9,10,11月下降显著,而中游水电站调温作用不明显,仅7月平均气温略有下降。(2)蓄水后,各季节降水量均有增加,在4,8,9月增加显著,增幅为0.71~27.95 mm。(3)气温、降水与水电开发相关,中下游水电站的气温、降水在开发中和蓄水后发生不同时间的突变。(4)气温和降水在小波变化周期上呈现相似的特征,蓄水后,局地降水呈现出更显著的周期性,并且具有一定稳定性。[结论]不同时间尺度上,水电开发在不同河段上影响局地气温和降水的程度不同,受到地理位置、周边环境及蓄水时长的多重因素制约。

经肠镜微探头超声用于炎症性肠病分型的诊断价值研究

目的探讨经肠镜微探头超声对于炎症性肠病(IBD)分型的诊断价值,为临床提供参考。方法选取2020年12月至2023年12月甘肃医学院附属医院收治的160例IBD患者的临床资料,根据IBD分型不同分为克罗恩病组(56例)与溃疡性结肠炎组(104例),另选取同期于甘肃医学院附属医院体检的50名健康者作为对照组,进行回顾性分析。所有研究对象均接受经肠镜微探头超声检查,检测固有肌层厚度(MP)、黏膜下层厚度(SM)、黏膜层厚度(M)和管壁总厚度(TWT)。比较3组研究对象的微探头超声检查结果,比较克罗恩病组与溃疡性结肠炎组患者肠镜影像学特征,分析MP、SM、M、TWT水平诊断克罗恩病的价值。结果克罗恩病组研究对象MP、SM、TWT水平均大于溃疡性结肠炎组、对照组,溃疡性结肠炎组均大于对照组,溃疡性结肠炎组研究对象M水平大于克罗恩病组、对照组,克罗恩病组大于对照组(均P<0.05)。克罗恩病组患者的象耳样病变占比高于溃疡性结肠炎组,黏膜连续性病变占比低于溃疡性结肠炎组(均P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示,MP、SM、M、TWT诊断克罗恩病的曲线下面积(AUC)分别为0.898、0.747、0.765和0.909,灵敏度分别为0.804、0.714、0.768和0.839,特异度分别为0.769、0.654、0.721和0.846(均P<0.05)。结论克罗恩病与溃疡性结肠炎患者经肠镜行微探头超声检查提示存在不同的病变特征,测量MP、SM、M和TWT水平可为克罗恩病与溃疡性结肠炎的诊断鉴别提供参考。

矮牵牛花朵大小及相关性状遗传分析

为了探究矮牵牛花朵大小的遗传规律,以大花型和小花型矮牵牛高代自交系为亲本构建四世代遗传群体(P_1、P_2、F_1、F_2),对花朵大小遗传特征进行主基因+多基因混合遗传模型分析,并将F_1植株与中花型矮牵牛W115株系进行杂交,验证遗传规律。同时以F_2群体为材料,对花径、萼片长、叶片长等23个表型性状进行测定,并研究其相关性。结果表明,矮牵牛大花对小花性状符合2MG-A模型,即由2对加性主基因控制,主基因遗传率为95.38%;大、小花杂交F_1与中花W115进一步杂交,后代出现大花与中花性状分离(1∶1),且中花植株的叶片和苞片叶绿素含量显著高于大花植株(P<0.01)。大花×小花F_2群体的表型性状变异丰富,变异系数在7.67%~59.93%,平均22.38%。相关性分析结果表明,花部性状、叶部性状以及两者之间均存在一定的相关性,其中花径与其他器官大小均呈显著正相关,与部分植株性状呈显著负相关。

不同循环荷载频率下软黏土动力特性试验研究

通过开展饱和重塑软黏土GDS动三轴试验,研究了不同频率、循环荷载动应力比和初始有效应力作用下土体不排水累积轴向应变、累积孔压及回弹模量演化规律,并探明相关作用机理。研究结果表明:循环荷载动应力比、初始有效围压和频率对土体累积轴向应变、累积孔压及回弹模量影响较大。土体累积轴向应变、累积孔压与动应力比、初始有效应力呈正相关,与回弹模量则呈负相关。低循环应力比下,频率越高,软黏土产生的轴向累积应变与孔压越大,试样回弹模量越小;当动应力比过大时,软黏土试样则呈现相反的规律。根据上述规律,提出在不排水循环条件下,土颗粒吸收振动所产生的能量导致吸附于表面的强弱结合水发生转化,且在不同频率交通循环荷载下,软黏土变形受到了频率产生能量与黏土滞后效应的共同影响。研究结论可为交通工程中软土地基的变形计算提供重要参考。

基于大数据分析的能源行业电商平台用户行为预测模型研究

近年来,大数据技术飞速发展,在各领域的应用范围持续扩大。基于此背景,为了提高电商平台的运营效率,增强用户体验,在竞争激烈的市场中取得竞争优势,文章研究并开发一种基于大数据分析的能源行业电商平台用户行为预测模型。文章明确大规模电商平台用户行为数据的采集思路,通过数据预处理、特征工程和机器学习建模,构建强大的用户行为预测模型。在此基础上,文章利用真实电商平台数据对模型进行验证。结果显示,所提模型在用户行为预测方面表现出色,具有较高的准确率和召回率。