子宫肌层内膜异位囊肿的临床分析

目的研究腹腔镜下子宫肌层内膜异位囊肿手术的可行性和临床效果。方法回顾分析2005年1月至2010年12月住院的术中诊断子宫肌层内膜异位囊肿16例,其中8例较年轻、有生育要求、囊肿单发位于浅肌层,行腹腔镜子宫内膜异位囊肿切除手术;另8例1例单发位置较深、年龄大于40岁,7例为多发,均行腹腔镜辅助经阴道子宫全切术。结果 16例手术腹腔镜下均完成顺利。结论子宫肌层内膜异位囊肿较少见,大部分患者均有痛经不孕等病史。采用腹腔镜的手术方式出血少,痛苦轻,恢复快,并发症少,是一种行之有效的治疗方法,尤其适合于单发外凸的年轻妇女。

循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究

目的:探讨循证护理在急性心肌梗死(AM I)后心律失常护理中的应用效果。方法:将患者随机分为研究组32例,对照组30例。研究组重点从“AM I后心律失常时相分布特征、AM I后心律失常可控因素、AM I后心理干预措施、AM I后康复训练”四个方面进行循证,并用以指导临床护理;对照组按常规护理。结果:两组患者心律失常发生率、平均住院日、心功能分级比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用循证护理能显著降低AM I后心律失常的发生。

急性失血性休克抢救护理流程在手术室中的应用

目的:探讨急性失血性休克抢救护理流程在手术室中的应用效果。方法:将100例急性失血性休克患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理措施,观察组采用急救护理流程,包括准备阶段、伤情评估阶段、抢救阶段、术后整理阶段,比较两组有效救治时间、抢救成功率。结果:观察组有效救治时间为(44.27±12.85)min,显著短于对照组(63.18±16.73)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率为96.00%,显著高于对照组82%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性失血性休克抢救护理流程能够显著提升患者抢救成功率,节约急救时间。

肩部固定带的制作及在头低脚高位类手术中的应用研究

目的研究肩部固定带的制作并探讨在头低脚高位类手术中的应用效果。方法选择双层布带及海绵垫等材料制作成有固定系带的肩部固定带;将200例头低脚高位类手术患者,随机分为研究组和对照组2组各100例,手术期间研究组使用自制的肩部固定带,对照组采用传统的肩托,比较两组术中效果。结果研究组和对照组患者在术中舒适度、影响局部血液循环程度、影响麻醉医师操作及监护、操作简便方面差异有统计学意义(P<0.01)。结论本课题研制的肩部固定带用于头低脚高位类手术,方便安全,增加了患者舒适度和手术医生的满意度,不影响血液循环,方便麻醉操作,减少了并发症发生。

合同制护士同工同酬对护理质量的影响

目的探讨合同制护士同工同酬对护理质量的影响。方法通过分析同工同酬前后护理不良事件发生数量、服务满意度、护士工作满意度三个方面,并对服务满意度、护士工作满意度进行调查测试,进行统计学分析,探讨同工同酬对护理质量的影响。结果实施同工同酬后,护理不良事件发生数量明显降低,服务满意度提升,护士工作满意度提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论合同制护士同工同酬可以有效改善护理质量,值得临床借鉴推广。

腹腔镜仪器器械的管理体会

山东省枣庄市市立三院自2003年开展腹腔镜手术以来，加强对腹腔镜仪器器械的管理，延长其使用寿命，保证了手术的顺利进行，无院内感染发生。现将管理体会报告如下。

腹腔镜子宫切除术中应用子宫肌瘤分离钳的效果观察

目的探讨子宫肌瘤分离钳在腹腔镜子宫切除中的应用效果。方法将200例拟行腹腔镜下子宫切除患者随机分为研究组和对照组各100例,两组均在全麻下行腹腔镜子宫切除术,在宫旁组织及膀胱分离时研究组使用子宫肌瘤分离钳,对照组使用传统的剪刀分离,对出血量及手术时间进行对比观察。结果两组下推膀胱和宫旁组织的手术时间及出血量进行对比,均具有统计学意义(P<0.01)。结论子宫肌瘤分离钳用于腹腔镜下子宫切除可简化子宫切除方式,降低手术操作难度,缩短手术时间,减少术中出血量。

术前访视认知心理干预对妇科腹腔镜术后并发症影响的研究

目的探讨术前访视采用认知心理干预对妇科腹腔镜术后并发症的影响。方法选择我院2012年3月至9月125例择期行妇科腹腔镜手术的患者随机分为常规组及干预组,均给以常规术前访视及宣教;干预组加用认知心理干预;分析两组的术后并发症发生情况和护理满意度。结果干预组的术后并发症发生率低于常规组,且其中肩部酸痛发生例数少于常规组且(P<0.05);干预组患者的满意度高于常规组(P<0.05)。结论术前访视认知心理干预可降低妇科腹腔镜手术患者术后并发症情况,提高患者的满意度。

护理改革中高年资护士流向情况分析及对策

目的 :调查护理改革中高年资护士的流向情况 ,分析原因并提出对策 ,使护士群体适应改革 ,促进护理事业健康发展。方法 :回顾分析 4所医院93名 4 0岁以上护士在改革中的流向情况。结果 :护士群体对改革缺乏应对能力 ,护理人力资源浪费与不足并存 ,对护士角色和护理功能的定位存在偏差。结论 :护理人员应转变观念 ,积极应对改革 ;推进整体护理 ,体现护理工作的价值 ;注重护士的职业培养 ,提高护理工作满意度 ;合理安排高年资护士去向 ;