射频消融术联合左心耳封堵术心房颤动一站式治疗的围手术期护理体会

目的探讨射频消融术联合左心耳封堵术心房颤动一站式治疗患者应用围手术期护理的效果。方法 100例心房颤动行射频消融术联合左心耳封堵术心房颤动一站式治疗患者,通过随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者应用常规护理,研究组患者在对照组基础上加用围手术期护理干预。比较两组患者住院时间、住院费用及护理满意度。结果研究组患者住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院费用明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者护理满意度为76.0%,研究组患者护理满意度为96.0%,研究组患者护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为射频消融术联合左心耳封堵术心房颤动一站式治疗患者应用围手术期护理具有显著的效果,值得推广运用。

冠心病经皮冠状动脉介入术后主要不良事件发生的影响因素分析

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)发生的影响因素。方法回顾性分析2021年5月至2022年5月上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科择期进行冠心病PCI患者108例的临床资料。PCI术后24 h进行高压氧(HBO)辅助治疗,并随访6个月,根据患者是否发生MACE,将患者分为MACE组(n=36)和无MACE组(n=72)。采用全自动生化分析仪检测患者清晨空腹静脉血血脂水平;采用酶联免疫吸附法检测患者血清高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、γ干扰素、白细胞介素-10、心肌营养素-1(CT-1)、血管细胞间黏附分子1(VCAM1)水平。分别于治疗前后应用彩色多普勒超声诊断仪测定颈动脉斑块面积和颈动脉内膜中层厚度。结果与治疗前比较,2组患者治疗后总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、CT-1、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、γ干扰素水平及颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度均明显减少或降低,高密度脂蛋白胆固醇和VCAM1水平明显升高(P<0.01)。治疗后MACE组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、CT-1、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10、γ干扰素及颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度明显低于无MACE组,高密度脂蛋白胆固醇、VCAM1水平明显高于无MACE组(P<0.01)。结论冠心病PCI术后辅助HBO治疗,通过调节血清CT-1、VCAM1水平,减轻患者机体炎症反应,降低血脂水平,减少颈动脉斑块面积,降低颈动脉内膜中层厚度,从而减少PCI术后MACE的发生。

探讨新型肱动脉压迫止血器在经肱动脉行介入术中的应用价值

观察新型肱动脉压迫止血器在经肱动脉行介入术中的应用价值疗效。方法 我院2021年3月-2023年3月74例经肱动脉行介入术患者为本次研究对象,按照术中止血方式不同分为对照组(37例:常规弹性绷带包扎止血)与实验组(37例:新型肱动脉压迫止血器止血),比较两组患者止血效果。结果 实验组患者介入术后并发症发生率(5.41%)低于对照组(27.03%),此外,实验组患者止血包扎时间(0.65±0.13)h、术后观察及处理时间(2.34±0.12)h均比对照组耗时短,两组患者止血包扎2h后穿刺一侧上肢运动能力[FMA量表(63.13±1.08)分]以及舒适感[GCQ量表(95.08±1.53)分]较于止血包扎前均显著提升且实验组高于对照组,实验组患者对止血效果满意度(94.59%)高于对照组(78.38%),数据差异明显(P<0.05)。结论 经肱动脉行介入术患者新型肱动脉压迫止血器止血效果显著优于常规弹性绷带包扎止血。