文献快报(3):童年早期食欲特征可预测青春期进食障碍风险

进食障碍是一种严重的精神疾病,近年来在全球的发病率迅速上升。进食障碍经常与其他精神疾病并存,且死亡率较高。英国伦敦大学Llewellyn教授领衔的团队使用了荷兰R世代研究(Generation R Study)和英国Gemini研究的数据,对2801名荷兰儿童和869名英国儿童开展了为期10年的随访研究。儿童4~5岁时,父母报告儿童食欲特征;12~14岁时,青少年自我报告暴饮暴食和限制性进食等多种进食障碍症状。结果显示,童年早期对食物反应性较高(看到、闻到或尝到美味食物时有进食的冲动)会增加青少年期出现暴饮暴食、失控性进食(感到失控,吃得比平时多)、限制性饮食(限制食物摄入以控制或减轻体重)和补偿性行为(抵消暴食后体重增加的行为,如催吐、禁食、多运动等)的概率。

文献快报(2):夜间光对青少年过敏性疾病的影响

随着城市化进程的不断推进,夜间人造光(artificial light at night,ALAN)增加了人们的活动时间和范围。现有研究表明,ALAN可以通过破坏昼夜节律基因节律性,引发过敏反应。事实上,过敏性疾病至少影响了全球8%~10%的人口,是急需解决的公共卫生问题。加拿大阿尔伯塔大学呼吸内科Durrington教授团队对12篇文章进行了系统评价和荟萃分析,全面评估了ALAN与过敏性疾病之间的关联,并对ALAN暴露类型、疾病类型、参与者年龄和地理位置进行分层分析。结果表明,ALAN与过敏性疾病的患病率升高有关,值得关注的是,ALAN致青少年群体过敏性疾病的风险比成年人群高33%。未来研究需要探索减少夜间人造光的方法,并应用于临床实践,以改善青少年过敏性疾病的发生及发展。

文献快报(4):基于学校开展学生及父母的营养干预可显著提升家庭饮食质量

基于学校开展青少年及其家庭的营养干预措施是改善人群饮食质量的重要途径。哈佛大学陈曾熙公共卫生学院团队在坦桑尼亚首都多多马地区开展“在校青少年膳食、教育和花园”(Meals,Education,and Gardens for in-School Adolescents,MEGA)项目,旨在实施和评估综合的、以学校为基础的营养干预方案。MEGA是一项整群随机对照试验,包括分配到3个不同组的6所公立中学。2所学校将获得全套干预方案,包括学校供餐、学校花园、营养教育和社区讲习班;2所学校将获得部分干预方案,包括学校花园、营养教育和社区讲习班,但不包括学校供餐;另外2所学校将作为对照,不接受任何干预。

文献快报(2):青春期性暴力经历对个体远期心理健康存在影响

常见精神疾病患病率存在显著的性别差异。自青春期开始,青少年女性抑郁、焦虑和自伤比例均高于男性。这一时期也是青少年经历性骚扰和性侵犯的高危时期。因此,有研究者认为,青少年精神疾病性别差异的一个潜在风险因素是青少年早期女性不同比例地经历了性暴力,包括性虐待(abuse)、性侵犯(assault)、性骚扰(harassment)等。

文献快报(3):精神分裂症和重度抑郁症的多基因评分与儿童社会心理风险因素有关

近期伦敦玛丽女王大学Michael Pluess教授团队领衔的一项研究表明,精神分裂症和重症抑郁的部分环境和社会心理风险因素与儿童精神疾病的遗传风险有关。该研究数据来源于1958年“全国儿童发展研究”(NCDS)和2001年“千禧世代研究”(MCS),利用全基因组关联研究建立儿童精神分裂症和重症抑郁的多基因风险评分,分析其与已知环境风险因素之间的相关性。结果显示在MCS研究中,儿童精神分裂症和重症抑郁的多基因遗传风险与单亲家庭相关。

文献快报(5):睡眠不足对儿童膳食摄入和进食行为的影响

现有研究表明,睡眠质量差或睡眠不足可增加儿童肥胖的风险,但机制尚不清楚。部分学者认为较长的觉醒时间导致儿童更多进食机会、能量摄入增加。另外,睡眠质量差或睡眠不足带来的困倦感可能会增加儿童对不健康食物的渴求,引发肥胖风险。新西兰奥塔歌大学Rachael Taylor博士带领的团队对105名8~12岁儿童开展了随机交叉实验控制儿童睡眠时间,参与儿童要求在1周内每晚早睡1 h, 或在1周内每晚迟睡1 h.

文献快报(6):青少年糖尿病风险感知与风险降低行为的关联

青少年糖尿病前期的发病率在过去20年增加了1倍以上,青少年2型糖尿病的发病率也不断上升。生活方式的改变是降低超重、肥胖青少年糖尿病风险的重要环节。由匹兹堡大学Mary Ellen Vajravelu教授领衔的团队使用2011—2018年美国“国家健康与营养调查”数据,对1 341名12~17岁、2型糖尿病高风险的超重肥胖青少年,探讨糖尿病风险感知、风险意识与健康行为的关联,及行为改变的潜在影响因素。

文献快报(4):青春期早期睡眠变化与情绪和行为问题的关系

睡眠问题和精神病理症状在儿童青少年期常常并存。以往研究使用睡眠问题综合评分法难以揭示睡眠问题和精神病理症状间明确的关联。澳大利亚墨尔本大学神经精神医学中心的Vanessa Cropley研究员领衔团队使用以个体为中心的潜变量建模方法评估童年期至青春期的过渡时期,儿童睡眠问题发生发展轨迹,探讨睡眠问题发生轨迹与内外化症状之间的关联。

文献快报(7):日本出生队列研究提示幼儿电子屏幕使用影响发育表现

在现代社会,患神经发育障碍和心理健康问题的儿童显著增多。这一现象提示需关注幼儿发育问题背后多种社会和环境因素。电子屏幕使用(如电视、手机)在幼儿生活中无处不在。尽管美国儿科学会建议2岁以下儿童避免接触电子屏幕,2~5岁儿童每日电子屏幕使用时间应限制在1 h以内,但多数家庭难以遵从这一建议。日本千叶大学预防医学中心的Yamamoto博士团队分析了“日本环境与儿童研究”(Japan Environment and Children's Study,JECS)中57980名母子对的数据。在幼儿1,2和3岁时分别由父母或监护人报告幼儿电子屏幕使用时长,同时基于年龄与进程问卷评估幼儿发育表现。

父辈童年期不良经历或影响幼儿端粒长度和行为问题

童年期不良经历与个体终身健康风险相关。生命历程理论认为,父辈童年期逆境经历导致的健康风险还可能代际传递至子代。美国杜兰大学医学院精神与行为科学系Kyle博士及团队对155名孕妇及分娩的婴儿开展了18个月随访,评价孕母童年期不良经历、产前应激和产后抑郁状况,并对婴儿在4,12,18月龄评估社会情绪与行为发育,收集口腔上皮细胞测量端粒长度,结果发现,孕母童年期不良经历得分髙可预测幼儿18月龄时外化行为问题和较短的端粒长度,且母亲童年期不良经历致外化行为问题可能与幼儿端粒衰减速度加快相关。

文献快报(3):女童月经初潮提前可能是童年期创伤经历精神病理症状风险的预警症状

生命早期应激(early life stress,ELA)增加精神病理症状风险,但发生机制尚不清楚。Colich等提出2种ELA维度:威胁和剥夺,并试图探讨青春期发育加速在联结不同维度ELA与青少年精神病理症状发生风险关联中的作用。笔者基于美国国家共病调查——青少年补充调查(National Comorbidity Survey Adolescence Supplement,NCS-A),选取全国代表性的4937名青少年女童,收集月经初潮年龄,评估内化、外化症状和进食障碍。

文献快报(7):睡眠和饮食模式在学龄前儿童肥胖发展中的作用

全球儿童超重和肥胖率不断上升,学龄前期是预防肥胖的关键时期。由美国贝勒医学院Fida Bacha教授领衔的团队对118名3~5岁学龄前儿童探讨睡眠和饮食模式与肥胖的关联。在评估儿童肥胖风险时,睡眠时间逐渐引起关注,睡眠时间延迟可能导致睡眠与内源性生物钟失匹配,从而影响其他生物节律,如饮食模式与内源性生物钟失匹配,导致儿童代谢和体重改变。

文献快报(4):尿液邻苯二甲酸盐暴露影响男童青春期发动提前

一项俄罗斯男童前瞻性队列研究,招募了304名8~9岁儿童,通过问卷收集健康史、膳食和人口统计学信息。在基线和年度随访中,进行体格检查和青春期发育阶段评估(生殖器、阴毛、睾丸容积),同时收集了752份时点尿液。采用LC-MS/MS检测青春期前尿样的邻苯二甲酸盐代谢物浓度。

文献快报(3):童年期虐待经历加速儿童细胞老化进程

童年期虐待经历使儿童行为问题、精神疾病风险显著升高。布朗大学阿尔珀特医学院精神医学系Ridout博士追踪了133名3~5岁经历了中重度童年期虐待的学龄前儿童及123名对照组儿童。通过福利机构档案信息与结构式访谈,,评估其近期虐待经历与其他类型逆境经历。

文献快报(4):童年期不良经历与成年后慢性炎症存在相关

暴露于童年期不良经历(adverse childhood experiences,ACEs)可导致应激诱导的炎症和神经内分泌过程上调。近期,伦敦大学学院的Steptoe教授及其团队基于“英国老龄化纵向研究”(English Longitudinal Study of Ageing)的数据,在老年人群中探讨了ACEs对慢性炎症指标——C反应蛋白(CRP)的影响。

文献快报(5):晨尿可估算儿童有机磷农药暴露剂量

近期,美国加州大学伯克利分校Carly Hyland博士探讨了使用第一次晨尿和随机尿样估算儿童24 h有机磷农药累积暴露剂量的有效性。儿童24 h尿液样品很难收集,因此时点尿样通常用于评估有机磷农药的暴露程度,以代替“金标准”24 h尿液样品,但很少有研究评估时点尿液样本中尿液代谢物的测量方法的有效性。

文献快报(2):女童月经初潮提前可能是童年期创伤经历精神病理症状风险的预警症状

生命早期应激(early life stress, ELA)会增加精神病理症状风险,但发生机制尚不清楚。Colich等提出2种ELA维度:威胁和剥夺,并试图探讨青春期发育加速在联结不同维度ELA与青少年精神病理症状发生风险关联中的作用。

文献快报(1):夜猫子时型和周末迟睡增加青春期女童肥胖风险

该研究来源于美国Viva项目(Project Viva),是自1999年起由凯撒医疗集团研究部对波士顿地区的2128名儿童及其母亲开展的纵向出生队列研究。马萨诸塞州儿童总医院、哈佛医学院的研究人员在2012—2016年期间,对804名12~17岁青少年开展了腕式体力活动加速度计监测、问卷调查和人体测量。青少年自评时型(chronotype)包括晚睡型和早起型节律模式;周末与上学日之间的睡眠时间中点差值来衡量“社会时差”;采用双能X线吸收仪评价体脂指数,并对479名具有血液样本的青少年计算心血管代谢风险评分,包括腰围、收缩压、高密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油以及胰岛素等指标。

文献快报(4):家庭致肥环境对儿童BMI遗传变异的影响

早期家庭致肥环境(obesogenic home environment)是儿童体重轨迹的重要危险因素。伦敦大学行为科学与健康学系Llewellyn博士及其团队发表了1篇研究遗传和环境相互作用的论文。该研究使用来自2007年3-12月间出生在英格兰和威尔士的双生子Gemini队列,共纳入925个家庭(1 850名儿童)。使用父母的家庭环境访谈综合评估童年早期致肥环境,获得双胞胎身高、体重。计算分别反映家庭食物环境、体力活动环境和电子媒介环境的标准化得分,相加后计为总致肥风险评分。

文献快报(1):全学校免费果蔬政策是否有利于调节儿童青少年超重

2008年8月至2014年6月,挪威联合全国所有中小学依据“学校免费果蔬(free fruit and vegetable,FFV)政策”,在午餐时间为学生免费供应餐后水果和蔬菜,主要包括苹果、梨、香蕉、橙子、柑橘、猕猴桃、油桃、胡萝卜等。本文选用挪威儿童成长研究(Norwegian Childhood Growth Study,NCGS)和挪威青少年成长研究(Norwegian Youth Growth Study,NYGS)中的4个全国性队列调查数据,以捕捉学校免费果蔬政策的风险敞口变化。NCGS是一个重复测量的横断面队列,主要在2010、2012和2015年对8岁学龄儿童(三年级)进行身高、体重和腰围测量。与NCGS调查类似,NYGS主要针对13岁青少年(八年级),但在2017年测量时,仅包括身高和体重。同时在常规国家健康检查记录中调取了2010、2015年0~6岁及2017年0~8岁的儿童身高、体重测量数据。并计算评估8.5岁儿童的体质量指数标准差(BMI-SDS)、腰围(WC)、体重身高比(WtHR)、超重和肥胖(OW/OB)以及13岁青少年BMI-SDS、OW/OB作为结局变量。