2008年溧阳地区小儿急性下呼吸道感染肺炎支原体的调查分析

目的了解溧阳地区2008年小儿急性下呼吸道感染肺炎支原体(MP)流行病学特点,为MP感染的防治提供依据。方法通过对来我科门诊就诊及住院的急性下呼吸道感染的1704例患儿取咽拭子进行MP-DNA快速液体培养,对不同季节、年龄、性别及地区患儿的发病情况进行统计学分析。结果1704例患儿中MP阳性数为652例,阳性率38.1%;2～3月份、10～12月份是发病高峰,5～8月份发病率较低;随年龄增长发病率越来越高,>6岁的发病率达59.4%;市区显著高于农村;发病率与性别差异无显著性。结论MP感染已成为小儿急性下呼吸道感染的常见病原体,发病与年龄、季节、地区有密切关系,与性别无关。

不同年龄组小儿肺炎支原体肺炎的临床特点及其相关分析

目的探讨不同年龄阶段小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床特点。方法回顾性分析256例MP肺炎患儿临床表现及影像资料与年龄之间的关系。结果不同年龄组在临床表现、胸片结果上差异显著。MP肺炎婴幼儿发病率高,以气促、喘鸣,肺部啰音多见,发热不明显,肺外并发症少,胸部X线以支气管肺炎多见;而年长儿的MP肺炎以发热、咳嗽为主,肺部体征不明显,肺外并发症多。结论不同年龄阶段的小儿MP肺炎有不同的临床特点。

儿童急性良性肌炎26例临床和实验室检查特点

目的探讨儿童急性良性肌炎的临床特点、病因、实验室检查特点以及其临床意义。方法分析26例患儿的临床及实验室资料。结果26例患儿均呈急性起病,病前有呼吸道感染21例,消化道感染5例;多发生在学龄前期和学龄期儿童,男孩多见;冬春季发病高,主要表现为双下肢肌肉疼痛和步态异常,血清肌酸磷酸激酶(CPK)增高10倍以上,CPK的下降与临床症状的消失相平行。本病具有自限性,无特殊治疗方法。结论本病起病急,以双下肢肌肉疼痛伴步态异常为特点,CPK异常升高,预后良好。

肺炎支原体感染致过敏性紫癜21例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体(MP)感染致过敏性紫癜(HSP)的临床特点。方法用PCR方法测定21例MP-DNA阳性的HSP患儿进行回顾性调查分析。结果21例MP-DNA阳性的HSP中除发热有8例(38%)、咳嗽有13例(62%)外,其余症状与其他原因所致的HSP差别不大。结论MP感染可致HSP,其临床症状主要表现为皮肤损害,可有腹痛、关节肿痛、血尿,可有发热、咳嗽,但也可无明显呼吸道症状。大环内酯类药物治疗有效。

小儿支气管哮喘180例分析

小儿支气管哮喘是儿科常见的变态反应性疾病,为了解其规律性,本文对1993～1996年收治的诊断为小儿哮喘180例进行临床分析和讨论。 1 临床资料 1.1 性别 男性119例,女性61例。男女之比为1.95:1。

润肺止咳颗粒剂治疗嗜酸细胞性支气管炎60例

目的:观察润肺止咳颗粒治疗嗜酸细胞性支气管炎的疗效。方法:采用润肺止咳颗粒(知母、贝母、黄芩、天花粉、紫苑、百部、杏仁、栝楼等)治疗本病60例。结果:总有效率96.7%。结论:本方法对本病有润肺止咳的功效。

以血管神经性水肿为首发症状的过敏性紫癜1例

患儿女,9岁.因双眼睑浮肿3d,双手背浮肿1d于2012年11月20日收住入院.患儿入院前1周曾有“感冒”病史,自服“小快克”后症状稍好转.入院前3d,患儿出现咽部不适,双眼睑浮肿,未予重视.入院当天晨起出现双手背浮肿,左手明显,无发热皮疹,无咳嗽,无胸闷气促,无呕吐,无腹痛腹泻,无肉眼血尿,无下肢水肿,无头昏乏力,无小便减少,胃纳可,大便黄软.遂于当日上午至我院就诊,尿常规示潜血（＋＋＋）,RBC 535个/HP,微白蛋白10mg/L.患儿既往体健,无类似病史,否认药物和食物过敏史,无毒物接触史.入院查体：T 36.7℃,P86次/min,R 26次/min,BP 100/70 mmHg.神志清,精神可;全身皮肤黏膜无黄染,无皮疹和出血点,浅表淋巴结未及肿大;双眼睑轻度浮肿,结膜无充血.

血清维生素D水平与女童特发性中枢性性早熟的相关性

目的:探讨血清维生素D的水平与女童特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)的关系,为临床预防及治疗提供依据。方法:收集2017年2月至2018年8月在溧阳市中医医院门诊就诊的92例特发性中枢性性早熟的女童作为观察组,另85例健康体检女童作为对照组,记录2组的一般资料;检测血清游离T3(FT3)、血清游离T4(FT4)、促甲状腺素(TSH)、泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)及峰值、卵泡刺激素(FSH)及峰值、雌二醇(E2)及25-羟基维生素D(25-OHD)水平。结果:ICPP女童血清中维生素D含量明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);维生素D缺乏组ICPP女童的BA,BA/CA,MBISDS,子宫容积,卵巢体积及最大卵泡直径与维生素D正常组ICPP女童相比较无明显差异(P>0.05),但乳房发育年龄两组差异有统计学意义(P<0.05);维生素D缺乏组ICPP女童TSH,PRL,LH,FSH,LH峰值及FSH峰值与维生素D正常组ICPP女童相比较无明显差异(P>0.05),但E2水平两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:维生素D缺乏与特发性中枢性性早熟女童乳房发育年龄存在相关性,可能与E2水平有关。

红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床有效率分析

目的分析红霉素、阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法选取我院2016年4月—2018年2月收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿98例,,通过随机颜色球抽取的方法将其分为两组。分别给予红霉素序贯疗法、阿奇霉素序贯疗法,对比两组治疗效果、临床症状改善时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗显效例数高于对照组,临床症状改善时间短于对照组,不良反应发生例数低于对照组,P<0.05,差异显著。结论阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果显著,可推广。

儿童急性良性肌炎26例临床和实验室检查特点

目的探讨儿童急性良性肌炎的病因、临床及实验室检查特点。方法分析26例患儿的临床及实验室资料。结果26例患儿均呈急性起病,病前有呼吸道感染21例,消化道感染5例;多发生在学龄前期和学龄期儿童,男孩多见;冬春季发病高,主要表现为双下肢肌肉疼痛和步态异常,血清肌酸磷酸激酶(CPK)增高数十倍以上,CPK的下降与临床症状的消失相平行。该病具有自限性,无特殊治疗方法。结论本病起病急,以双下肢肌肉疼痛伴步态异常为特点,CPK异常升高,预后良好。

小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会

小儿内科为临床常见科室,其常见症状有急性腹痛等,对患儿健康、生长发育影响较大。调查显示,急性腹痛存在明显特点表现,如:病情复杂、起病急、进展快等,而且治疗过程需要多学科联合干预。小儿年龄小,身体机能尚未发育完善,机体抵抗力、耐受力较差。因此,对其进行治疗时,应联系病情、症状表现、严重程度等,施以有效且合理治疗。小儿内科收治患儿中,多数患儿合并急性腹痛症状,且患儿存在呕吐、腹泻等症状,可影响患儿身体健康,已经成为临床格外重视疾病之一。鉴于此,本文就小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会作一研究进展。

中医分期辨证联合外治疗法治疗小儿肺炎临床疗效观察

研讨予以肺炎小儿选择中医治疗有效性与安全性。方法 对150例肺炎小儿开展不同方案治疗,其中75例选择中医治疗(测试组),其余75例选择西医治疗(常规组),比较不同方案对肺炎疾病干预效果差异性。结果 测试组治疗有效性96.00%高于常规组的86.67%,(P<0.05)。治疗前,两组患者的炎性指标互比,差异无统计学意义();治疗后,测试组患者的肿瘤坏死因子-a、白介素-6与IgE指标均低于常规组,(P<0.05)。测试组肺功能指标均高于常规组,(P<0.05)。测试组不良反应发生率1.33%低于常规组的9.33%,(P<0.05)。结论 肺炎是儿科诊室常见病,为确保治疗安全性、有效性,建议选择中医方案治疗,比如中医分期辨证联合外治疗法效果确切,更对患者肺功能、炎性指标有一定调节作用,而且治疗安全性高,可满足临床治疗需求。

罗伊氏乳杆菌(息敏乐)辅助治疗儿童功能性便秘的多中心研究

目的探讨罗伊氏乳杆菌(息敏乐)辅助治疗儿童功能性便秘的临床疗效及安全性,为后续研究提供参考。方法选择2016年6月至2018年6月期间5个研究中心收治的237例功能性便秘患儿为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=76)、观察A组(n=78)、观察B组(n=83)。对照组患儿采用饮食调节及排便习惯锻炼等常规治疗,观察组患儿在此基础上加用息敏乐治疗,其中观察A组剂量为1次/d,观察B组剂量为2次/d,3组患儿均持续治疗4周并随访2个月。对比3组患儿治疗后总有效率、大便性状评分、排便困难评分、每周排便次数、排便时间、排便间隔、粪便pH值、肠道菌群变化、复发率及不良反应情况。结果治疗后观察B组患儿的总有效率(93.98%)明显高于对照组(80.26%)及A组(85.90%),每周排便次数及肠道乳杆菌数量多于对照组及A组,排便时间短于对照组,排便间隔短于对照组及A组,粪便性状评分、排便困难评分、粪便pH值、肠道产气夹膜梭菌、肠球菌、肠杆菌数量及复发率明显低于对照组及A组(均P<0.05)。3组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗伊氏乳杆菌辅助治疗可调节功能性便秘患儿肠道菌群平衡,疗效显著,患儿不易复发,安全性较高。