核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用分析

目的研究在膝关节损伤患者中使用核磁共振进行诊断的意义和价值。方法 84例膝关节损伤患者,均使用核磁共振方法进行诊断,分析膝关节损伤患者的诊断中使用核磁共振方法的价值。结果通过核磁共振检查发现,有韧带损伤84条,72例患者发生半月板损伤,30例出现软骨及骨质改变,56例患者有关节腔积液的现象,核磁共振检查结果与关节镜检查结果大致相同,除此之外经过手术治疗时的观察,发现核磁共振检查结果与临床检查结果也基本相同。结论在膝关节损伤患者中使用核磁共振方法进行诊断,诊断结果与手术观察结果具有非常高的一致性,诊断结果准确,因此具有临床广泛应用的价值和意义。

足月新生儿的缺氧缺血性脑病(HIE)的MRI诊断

目的:通过研究足月新生儿HIE的MR表现与病理分析,从而进一步加深对该病MRI表现特征的认识以及磁共振成像在HIE上的诊断价值。方法:回顾分析100例均有围生期或出生时缺氧窒息史,临床和MRI诊断为HIE的患儿。对其进行MRI分析,观察皮层及皮层下白质,基底节及丘脑,脑室及室外间隙等部位,并与正常小儿的MRI表现比较。总结HIE的MRI表现及临床病理特征。结果:100例HIE患儿MRI均有不同程度的异常征象,MRI的T1WI序列病灶检出率明显高于T2WI,主要表现分为轻、中、重三种程度。主要改变在矢旁区皮层、皮层下白质、深部白质(是HIE的特征性改变)、基底节及丘脑区、脑室及室外间隙等区域。结论:MRI有助于明确HIE的脑损伤情况,对于预后的评估有重要价值。

核磁共振成像诊断脑梗死中的临床分析

目的本文就核磁共振成像诊断脑梗死的临床效果进行分析与探讨。方法 50例脑梗死患者,按照就诊时间分为对照组和治疗组,各25例。给予对照组患者CT检查,给予治疗组患者核磁共振成像检查,对比两组脑梗死患者的检出率。结果治疗组患者检出率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论核磁共振成像诊断脑梗死,其检出率相对较高,同时可减少漏诊以及误诊现象,具有临床应用价值。

早期乳腺癌X线钼靶片的影像诊断

目的探讨早期乳腺癌的钼靶X线征象特点,以提高对乳腺癌诊断水平。方法笔者收集了2007～2009年100例患者,回顾性分析经手术病理证实的100例直径<1cm较早期乳腺癌的X线表现。分析了不同类型乳腺癌的早期影像征象。结果100例乳腺癌患者结节影75例;钙化42例,导管扩张4例,局部结构紊乱18例,小灶性致密影8例。结论认识上述诸多X线表现,对乳腺癌的较早期诊断及鉴别诊断具有重要价值。总结了钼靶片的诊断在乳腺癌的发生、发展及诊断、治疗过程中起着重要作用。

3.0T磁共振成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值

目的 探讨3.0T磁共振成像（3.0T MRI）在乳腺良恶性病变中的诊断价值。方法 66例患者共70个病灶纳入研究,同时期行乳腺MRI检查的女性健康体检者30例设为对照。采用3.0T磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）行乳腺扫描,扩散敏感因子（b值）取50、450、850 s/mm2。观察病灶检出率及DWI影像表现。以病理诊断为金标准,计算诊断乳腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。根据病理检查结果,将患者分为恶性病变组、良性病变组,以及健康对照组,观察不同b值下3组表观弥散系数（ADC）值差异。结果 病灶检出率为94.29%（66/70）,其中恶性病变46例,良性病变20例。b=50~850 s/mm2时,得ADC阈值为1.087×10-3mm2/s,诊断出假阳性6例,假阴性5例;b=50~450 s/mm2时,得ADC阈值为1.236×10-3mm2/s,诊断出假阳性9例,假阴性7例。b=50~850 s/mm2时对恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性、阳性预测值均高于b=50~450 s/mm2,阴性预测值低于前者。不同b值时,恶性病变的ADC值低于良性病变,良恶性病变组ADC值均低于健康对照组,差异均具有显著性意义（P〈0.01）。结论 3.0T MRI-DWI可较好地检出并鉴别乳腺良恶性病变性质。

胰腺上皮性囊性肿瘤的影像诊断

目的:探讨胰腺上皮性囊性肿瘤的诊断与鉴别诊断方法。方法:回顾性研究17例经手术及病理确诊的胰腺囊性病变的CT和MRI影像学特点,结合临床资料及病理特征加以总结,以此作为鉴别诊断的依据。结果:胰腺上皮源性囊性肿瘤少见,约占胰腺肿瘤的10%。恶性肿瘤中只有2%～4%为囊性。主要有以下4种类型:浆液性囊腺瘤(5例),黏液性囊腺瘤(3例,其中1例为癌),实性假乳头状肿瘤(6例),导管内乳头状黏液肿瘤(3例)。除浆液性囊腺瘤外,其他均属于恶性或潜在恶性肿瘤。结论:胰腺囊性肿瘤病变的影像诊断与鉴别诊断需综合判断,除分析囊腔的大小、形态、囊壁及分隔等表现外,还应结合临床资料。胰腺囊性肿瘤都具有其特征性的CT和MRI征象,可以对大部分肿瘤作出鉴别诊断。

延迟增强磁共振成像和三维电解剖标测系统对房颤患者射频消融术前心肌纤维化评估的应用比较

目的:探讨延迟增强-磁共振成像(LGE-MRI)和三维电解剖标测(CARTO)系统检查在房颤患者射频消融术前心肌纤维化分级评估中的价值。方法:选取医院收治并接受射频消融术的80例房颤患者,所有患者均行LGE-MRI和CARTO检查,采用Kappa检验比较二者在评价心肌纤维化分级中的一致性;房颤患者接受射频消融术后随访观察1年,观察分析患者复发情况。结果:房颤患者经LGE-MRI图像心肌纤维化分级显示0级26例,I级17例,Ⅱ级18例,Ⅲ级19例;CARTO图像显示0级26例、I级15例、Ⅱ级19例、Ⅲ级20例,LGE-MRI图像与CARTO图像心肌纤维化分级间一致性较高(Kappa=0.781,P<0.05)。心肌纤维化分级时LGE-MRI与CARTO一致分级67例,一致率为83.75%。LGE-MRI分级及CARTO分级中,左心房心肌纤维化分级高的房颤患者射频消融术后1年复发率均高于左心房心肌纤维化分级低的患者,差异有统计学意义(x^(2)=12.638,x^(2)=19.909;P<0.05)。结论:LGE-MRI与CARTO检查在评估左心房心肌纤维化分级时一致性较高,且心肌纤维化分级高的患者射频消融术后1年复发率高于心肌纤维化分级低的患者,LGE-MRI与CARTO检查对手术治疗及术后护理有重要的指导意义。

CT和MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的对比分析

目的对比分析CT与MRI检查在膝半月板或者关节软骨损伤的诊断中的效果.方法：选取200例疑似膝半月板或者关节软骨损伤的患者,所有患者均分别进行CT检查和MRI检查.以关节镜检查结果为标准,对比分析两种检查方法的诊断符合率.结果：MRI检查的临床诊断的符合率为95.0%,CT检查的临床诊断符合率为82.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：在膝半月板以及关节软骨损伤的诊断中,与CT检查相比,MRI检查的诊断符合率更高,可以为临床诊治提供较为准确的参考信息.

鞍区肿瘤的CT和MRI诊断对比分析

目的对比分析鞍区肿瘤的CT与MRI的临床诊断效果.方法：选取200例疑似鞍区肿瘤患者,并依据诊断方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为100例.观察组应用MRI进行诊断,对照组则应用CT进行诊断.对比分析两组的诊断符合率.结果：观察组的诊断符合率为93%,对照组的诊断符合率为78%,观察组要显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：在鞍区肿瘤的诊断中,CT与MRI诊断方法相比,MRI检查的诊断符合率更高些,可为临床诊治提供较为准确的参考信息,两种方法综合运用更能明显提高肿瘤的诊断率.