卡格列净联合二甲双胍对初诊超重或肥胖2型糖尿病患者的疗效及体脂、代谢状态的影响

目的探讨卡格列净联合二甲双胍对初诊超重或肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的降糖疗效及对身体代谢状态、安全性等的影响。方法收集我院门诊57例超重或肥胖的初诊T2DM患者,应用卡格列净联合二甲双胍持续治疗12周,观察治疗前后患者的体质量指数(BMI)、体脂率(BFP)、内脏脂肪面积(VF)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸(UA)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等的变化,统计治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后12周,患者BMI、BFP、VF、FPG、2hPG、HbA1c、FINS、TC、TG、LDL-C、HDL-C、UA、SBP、DBP、HOMA-IR均较治疗前降低(P <0.001);治疗后12周,患者HDL-C、HOMA-β指数水平均较治疗前提升(P <0.001);治疗期间不良反应主要为可控的泌尿系感染。结论卡格列净联合二甲双胍能有效降低初诊超重或肥胖T2DM患者的血糖、HbA_1c,同时降低BMI及体脂,改善代谢状态。

卡格列净治疗超重或肥胖老年2型糖尿病患者的疗效及对炎性指标的影响

目的探讨卡格列净治疗超重或肥胖老年2型糖尿病患者的疗效及对炎性指标的影响。方法选取2018年10月至2019年12月惠州市中心人民医院内分泌门诊收治的78例初诊为超重或肥胖的老年2型糖尿病患者作为观察对象,随机分为观察组(40例)和对照组(38例)。观察组采用卡格列净联合二甲双胍进行治疗,对照组采用格列吡嗪缓释片联合二甲双胍进行治疗。两组均持续治疗12周,比较治疗前后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、肌酐(Cr)、丙氨酸转氨酶(ALT)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化情况,并记录两组低血糖发生情况。结果治疗12周后,两组FPG、2hPG、HbA1c、白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、NLR、CRP水平均较治疗前降低,且观察组下降幅度更显著,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗12周后的体质量指数(BMI)、HOMA-IR较治疗前降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);但对照组治疗前后的BMI、HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗前后Cr、ALT比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论卡格列净相比格列吡嗪缓释片能更好地控制血糖,并改善机体内炎性反应及胰岛功能。

浅议绩效考核在企业人力资源管理中的影响及实施策略

随着我国经济的快速发展,市场竞争越来越激烈,为了能更好地促进企业的可持续发展,绩效考核成为企业人力资源管理的重要方式。本文主要论述了绩效考核在企业人力资源管理中的影响及实施策略,希望能为企业的发展提供借鉴。

LU-tarjet一致弧技术在治疗复发性肩关节脱位伴关节盂巨大缺损中的应用

目的探讨关节镜下喙突有限截骨线袢固定Latarjet(limit unique coracoid osteotomy suture button fixation Latarjet,LU-tarjet)一致弧(congruent-arc,CA)技术(LU-tarjet-CA)治疗复发性肩关节脱位伴关节盂巨大缺损的早期疗效。方法回顾分析2021年1月—2023年12月收治且符合选择标准的12例复发性肩关节脱位伴关节盂巨大缺损患者临床资料,均采用关节镜下LU-tarjet-CA治疗。其中男8例,女4例;年龄20~40岁,平均30.4岁。肩关节盂骨缺损范围为30%~40%,平均35.5%。出现症状至入院时间1~36个月,平均18.5个月。采用术前及术后3、6、12个月美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)评分、美国肩肘外科协会(ASES)评分、WalchDuplay评分和Rowe评分评价肩关节疼痛及功能;术后3、6、12个月CT三维重建评估喙突骨块愈合塑形情况;末次随访时评价患者主观满意度。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、神经损伤等并发症发生。12例患者均获随访12个月。术后发生关节内痤疮丙酸杆菌感染1例,给予一期关节镜清理及抗炎处理后恢复正常;术后3个月CT三维重建复查发现1例发生喙突完全吸收;这2例均未发生再脱位。其余患者喙突均有部分吸收现象,但表现出局部塑形,能填补术前缺损区域,喙突与关节盂之间骨性愈合。末次随访时,患者对疗效非常满意9例(75%)、满意3例(25%);3例满意患者是由于术后功能锻炼欠佳,肩关节僵硬,但不影响正常生活。术后3、6、12个月UCLA评分、ASES评分、Walch-Duplay评分和Rowe评分均显著优于术前,且术后随时间延长各评分均进一步改善,手术前后各时间点间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下LU-tarjet-CA技术治疗复发性肩关节脱位伴关节盂巨大缺损,可以实现骨性阻挡、填补骨缺损的效果,达到防止肩关节脱位的作用,提高患者生活质量,使肩关节获得良好功能和稳定性。

中华民族共同体体验馆——蒙藏学校旧址的前世今生

2023年3月28日,有着600多年历史的蒙藏学校旧址内,由国家民委联合北京市共同建设的中华民族共同体体验馆正式开馆。该馆位于蒙藏学校旧址,以铸牢中华民族共同体意识为主线,推出以党的百年民族工作史为主题的展陈及民族文化体验项目,是新时代中华民族同心共筑中国梦的示范项目。蒙藏学校承载着中国共产党的民族工作历史,是一扇知古鉴今的窗口。

has-miR-16靶基因预测及生物信息学分析

目的预测has-miR-16靶基因并对靶基因的分子功能、生物学过程和信号转导通路富集性分析,全面认识miR-16涉及的生命过程和疾病。方法通过阅读文献结合生物信息学预测的方法得出靶基因集合,用Cytoscape 3.2.1软件和DAVID(the database for annnotation visualization and integrated discovery)数据库分别对靶基因GO(gene ontology)注释和KEGG(kyoto encyclopedia of genes and genomes)信号转导通路进行富集性分析。结果各物种已知的成熟miR-16序列具有高度保守性。397个靶基因在分子功能上显著富集于蛋白结合、DNA结合、酶类活性、胰岛素样生长因子受体活性等功能,在生物学过程显著富集于发育过程、细胞粘附、神经发生、细胞代谢和细胞周期调控等过程。靶基因显著富集的信号通路有癌症通路、p53信号通路、神经营养因子信号通路等通路。结论从分析结果得出has-miR-16通过调控靶基因参与了人类生命活动和疾病过程的很多方面,尤其在癌症的病理过程是一个值得进一步研究的方向。

PFOS对斑马鱼胚胎发育及SOD、MDA和GSH含量的影响

目的观察全氟辛烷磺酸盐(perfluorooctane sulphonate,PFOS)对斑马鱼胚胎发育的影响及其可能的毒作用机制。方法成年健康斑马鱼雌雄按1:1的比例交配产卵,分别用不同浓度的PFOS(0.1,0.5,1.0,2.0和5.0 mg/L),对受精后4 h(four-hour post-fertilization,4hpf)斑马鱼胚胎进行染毒,统计斑马鱼胚胎受精后48 h的心跳、72 h的孵出率、24h、48 h、72 h、96 h、120 h的死亡率和畸形率,检测120 hpf斑马鱼幼鱼的MDA、SOD和GSH的含量。结果与对照组相比较,随着PFOS染毒浓度的增加,斑马鱼胚胎的孵化率降低、心跳减缓、畸形率和死亡率增加,120 hpf幼鱼组织SOD和GSH含量下降,MDA含量增加。当PFOS达到5.0 mg/L时,斑马鱼的48 hpf的心率由对照组的(180.5±4.6)次/min下降到(109.3±5.2)次/min、72 hpf的孵出率由对照组的98.31%下降到21.53%,并且120 hpf的死亡率为60.8%、120 hpf的畸形率为59.17%。120 hpf幼鱼组织SOD和GSH的含量分别由对照组的(12.5±2.13)U/g protein、(7.32±0.79)nmol/mg protein下降到(8.21±2.18)U/g protein和(4.53±0.85)nmol/mg protein,而MDA的含量由对照组的(0.61±0.12)nmol/mg protein上升到(1.82±0.16)nmol/mg protein。结论 PFOS导致斑马鱼胚胎体内的氧化应激可能是其发育毒性的机制之一。

低碳水化合物高营养密度膳食对肥胖儿童青少年的减重效果及糖脂代谢的影响

目的探讨低碳水化合物高营养密度膳食对肥胖儿童青少年的减重效果及糖脂代谢的影响。方法选取2020年6月至2021年6月惠州市中心人民医院肥胖门诊及营养门诊的肥胖儿童青少年(7~18岁)37例作为研究组,选取同期22例肥胖儿童青少年作为对照组,对照组采用平衡膳食及生活方式、运动宣教干预,研究组在生活方式、运动宣教干预的基础上,采用低碳水化合物高营养密度膳食干预,共干预8周,比较两组干预前后BMI、腰臀比、身体成分分析数据以及代谢指标水平。结果两组患者干预前的BMI、腰围、臀围、腰臀比、体脂率、内脏脂肪面积对比差异均无统计学意义(P>0.05),在干预8周后,研究组的BMI、腰围、臀围、腰臀比、体脂率和内脏脂肪面积显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2hINS)、血尿酸(UA)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比较差异均无统计学意义(P>0.05),干预8周后研究组的FPG、2hPG、FINS、2hINS、UA、TC、TG、LDL-C水平均显著低于干预前,且显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低碳水化合物高营养密度膳食短期内可以有效使肥胖儿童青少年减重,减少体脂率和内脏脂肪面积,改善其糖脂代谢。

国有企业提高劳动经济管理水平的有效途径探讨

我国当前的经济体制是市场经济体制,在市场经济体制的带领下,我国社会的发展十分迅速,特别是国有企业进入了一个全面改制发展时期.国有企业的发展离不开劳动经济管理,国有企业提高劳动经济管理水平,对自身的发展有着很大的促进作用.劳动经济管理包含很多内容,其中最重要的内容主要有两部分,一部分内容是雇佣关系,另一部分内容是劳动时间.国有企业应当协调好雇佣关系,严格控制劳动时间,提高劳动经济管理水平.本文对国有企业提高劳动经济管理水平的途径进行了分析.

中国传统文化视域下盲盒的设计与营销

近年来,盲盒在国内市场发展非常火爆,带动了中国文化创意产业的发展,也形成了自己特有的设计、生产、推广、销售模式。这一新兴的市场成为了文化市场的一股新流,有众多的资本、设计师进入这一领域。文章从中国传统文化的角度,分析盲盒设计与营销中的现状与不足,探讨中国文化创意市场的发展方向。