基于Ang1/Tie2信号通路研究周细胞调控腹膜血管新生的作用机制

目的:本研究旨在通过观察血管周细胞与血管内皮细胞间的相互作用,探讨周细胞调控腹膜血管新生的作用机制。方法:使用转化生长因子β1(TGF-β1)干预人微血管周细胞(HMPCs)24、48和96 h,Western blot检测HMPCs中血管生成素1(Ang1)的表达。收集TGF-β1干预HMPCs后的上清液作为条件培养基(T-HMPCs-CM),用T-HMPCs-CM处理人腹膜血管内皮细胞(HPVECs)构建间接共培养模式;将TGF-β1处理过的HMPCs与HPVECs共同接种于基质胶上,构建直接共培养模式;以未经TGF-β1处理的HMPCs作为阴性对照组,以外源性Ang1处理的HPVECs作为阳性对照组,以人血管生成素受体Tie2抑制剂处理的HPVECs作为抑制剂组。采用CCK-8法、细胞划痕实验、Transwell实验、成管实验和细胞膜荧光探针染色法观察HPVECs增殖、迁移、血管生成情况,以及HPVECs与HMPCs共定位情况;Western blot检测HPVECs中Tie2蛋白及其磷酸化水平。结果:TGF-β1处理96 h,HMPCs中Ang1蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与阴性对照组相比,T-HMPCs-CM能够抑制HPVECs迁移、血管新生,并增加Tie2磷酸化以稳定血管状态,其作用类似于外源性Ang1;而使用Tie2抑制剂阻断Ang1/Tie2信号通路后,上述作用一定程度上被逆转。结论:TGF-β1可刺激HMPCs分泌Ang1,进而激活HPVECs的Tie2信号通路,从而抑制HPVECs血管新生,发挥维持腹膜血管稳定的作用。

基于黏膜免疫机制的IgA肾病中医认识及治疗进展

[目的]总结免疫球蛋白A肾病(immunoglobulinA nephropathy,Ig AN)黏膜免疫机制的中医认识及治疗进展。[方法]阅读近年来Ig AN黏膜免疫机制相关的国内外文献,从Ig AN的中医发病机制、辨证论治、外治法等方面对Ig AN的黏膜免疫机制进行讨论分析。[结果]从中医角度来看,Ig AN病位在肾,涉及咽、肺、脾、肠,"卫气不固"是本病的发病基础,"伏邪外发"是本病主要的致病条件,"湿热内蕴"是本病主要的病理因素及临床表现,咽肾同治、肺肾同治、脾肾同治、肠肾同治及外治疗法能缓解Ig AN症状、改善相关实验室指标,从而保护肾功能并延缓肾功能进展。Ig AN的病因病机、临床表现、治则治法等多方面均与现代医学的黏膜免疫机制相应。[结论]从中医角度探讨Ig AN的黏膜免疫发病机制和内外治法,有利于进一步发挥中医药防治Ig AN的优势,更好地指导临床应用,值得深入研究。

余承惠治疗慢性肾脏病用药经验

余承惠治疗慢性肾脏病用药主要分为扶正补虚类、疏利气机类和清热解毒类。扶正补虚类:脾肾气虚者,常以生黄芪、潞党参补肾健脾、固本培元;肝肾亏虚者,常以川续断、桑寄生、杜仲补肾养肝、益血柔筋;肝肾阴虚者,常以女贞子、墨旱莲滋养肝肾、凉血止血;气血不足者,常以桔梗、当归、鸡血藤辛开宣通、行血养血。疏利气机类:肝失疏泄者,常以柴胡、甘草疏利气机、柔肝敛阴;湿阻中焦者,常以法半夏、干姜温中祛湿、理气和中;浊毒内蕴者,紫苏叶、王不留行条达气机、解毒泻浊;水湿潴留之肾积水者,常以乌药、苏木温肾散寒、畅达气机;痰瘀互结之肾囊肿者,常以瞿麦、三棱、莪术行气消滞、破血散瘀。清热解毒类:湿热内蕴之慢性肾炎者,常以梓白皮、白花蛇舌草清热解毒、利湿通淋;阴虚燥热之糖尿病肾病者,常以熊胆粉、黄连、知母清热泻火、滋阴润燥;湿浊内蕴之高血尿酸者,常以山慈菇、泽泻、玉米须清热利湿、泻浊解毒;肾虚湿热之乳糜尿者,常以水蜈蚣、萆薢清热利湿、分清泌浊。