深圳市工厂已婚女工生殖道感染状况调查结果分析

目的:了解深圳市工厂已婚女工的生殖道感染相关知识、态度和行为情况,以及常见生殖道感染的流行状况及危险因素。方法:对深圳南山区两个电子厂和两个制衣厂内所有15-49岁的已婚女工,共计938人,进行问卷和生殖道感染普查。用SAS8.2进行统计分析。结果:938名工厂女工中,外阴阴道念珠菌病、细菌性阴道病、沙眼衣原体感染和滴虫性阴道炎的患病率分别为10.3%、4.2%、2.7%和0.7%;多数女工对生殖道感染,尤其是卫生习惯的认识存在偏差;有27%的女工经常进行阴道冲洗;求医行为,尤其是遵医嘱行为较差。单因素和多因素logistic回归提示,年龄、人工流产次数、月经期清洗外阴频率、求医和遵医嘱情况和使用宫内节育器是生殖道感染的影响因素。结论:应加强工厂女工生殖道感染宣传教育,改善女工的求医行为,从而达到防治生殖道感染的目的。

自回归移动平均模型评价社区卫生服务连续性

目的 对我国城市社区家庭医生签约服务模式的服务连续性进行评价。方法 对签约、电子病历与一般就诊人群的门诊就诊人次拟合时间序列自回归移动平均 (ARMA)模型并做出预测。结果 玉林社区卫生服务中心签约人群的门诊量明显上升 ,增长速度远高于一般就诊人群。根据签约病人门诊人次时间序列模型预测 ,签约人群的门诊人次仍将呈现明显的增长态势 ,人均门诊人次的增长已成为签约人群门诊服务量增长的主要原因。结论 城市社区家庭医生签约服务可为签约居民提供个性化的卫生服务 ,是适合我国社区卫生服务实际情况的一种医疗保健模式。

常用公共卫生测量指标简介

测量是流行病学的一个基本特征。作者主要介绍了常见的公共卫生测量指标，包括疾病结局，以及暴露和结局间关联的测量指标，其定义和应用条件，为学者在实践中正确应用这些指标提供支持信息。

深圳市新生代农民工艾滋病知信行现况研究

目的:通过对深圳市两工厂新生代农民工艾滋病知识、态度和行为的调查,为进一步开展工厂新生代农民工艾滋病健康教育提供基线资料和深入研究的线索。方法:横断面现况调查,采用自填式问卷收集深圳南山区马家龙工业区两家工厂251名新生代农民工艾滋病相关知识、态度、行为等信息。结果:艾滋病相关知识知晓率为46.61%,高中及以上文化程度者知晓率(56.00%)高于高中以下文化程度者(37.30%);18.33%的调查对象同情通过性途径和吸毒途径感染人免疫缺陷病毒者,正向态度率最低;65.74%认为人免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者应该享有教育和就业的权利,正向态度率最高。艾滋病相关知识知晓人群和未知晓人群与临时性伴发生性行为率(28.21%、37.31%)差异无统计学意义。结论:针对新生代农民工开展艾滋病健康教育,预防方法和非传播途径方面的知识需要重点宣传。歧视态度仍然普遍存在于新生代农民工中。深入了解艾滋病知识和态度、行为之间的关系,可借鉴其他研究方法深入探讨。

深圳市工厂流动人口艾滋病知识态度行为调查

目的了解深圳市工厂流动人口艾滋病相关知识、态度和行为状况,为艾滋病防治工作提供依据。方法由人力资源部门协调,根据方便抽样原则,抽取深圳市南山区马家龙工业区1家服装制造厂和1家电子晶体制造厂一线员工中全部流动人口的1/3左右员工,并使抽样人群男女比例基本持平,在征得调查对象知情同意后,发放匿名自填式问卷收集艾滋病相关知识、态度、行为以及参与健康教育活动等信息。结果共有383名被调查人员有效完成问卷。该群体总体艾滋病知识回答正确率为60.93%,"蚊子叮咬可以传播艾滋病"的回答错误率最高,为61.10%。艾滋病正向态度报告率为41.69%,安全套正确使用率为61.01%。最近一年接受过专门的艾滋病健康教育的工厂流动人口为35.51%,艾滋病健康教育状况与年龄分布、婚姻状态相关。想了解的艾滋病相关知识依次为传播途径(58.22%)、预防知识(44.91%)、治疗知识(37.08%)、临床表现(34.73%)、流行情况(31.07%)。工厂流动人口喜欢的健康教育方式依次为电视(55.87%)、书刊报纸(42.04%)、宣传展览(33.94%)、收音机(26.89%)、专题讲座(25.33%)。结论工厂流动人口艾滋病相关知识知晓率与正向态度报告率和行为正确率均较低。开展工厂流动人口艾滋病健康教育,应根据该人群的不同需求制定健康教育策略。

深圳市南山区育龄妇女生殖道感染知识及求医行为干预效果分析

目的评价南山区社区育龄妇女的生殖道感染(RTI)相关知识知晓率及求医行为的综合干预效果。方法2005年1月,采用随机抽样方法对600名社区育龄妇女开展基线调查。在实施1年半的社区生殖道感染综合干预后,2006年7月使用统一方法进行终点调查。结果干预后,育龄妇女对RTI症状、传播途径、RTI感染的不良后果及其他相关知识的知晓率均达80%以上,与干预前相比有显著性差异(P<0.01)。正确求医行为明显提高,患病后一周内就医的比例(90.3%)和接受规范治疗比例(61.3%)较干预前有显著提高(P<0.01),每周至少做一次阴道冲洗比例为13.4%,较干预前显著减少(P<0.01)。结论通过社区生殖道感染综合干预,育龄妇女对RTI相关防治知识的知、信、行有了不同程度的改变,说明利用计划生育服务开展社区RTI防治服务是非常有效的途径。

深圳市工厂女工生殖道感染干预模式探讨及效果评价

目的建立以计划生育服务网络为主的生殖道感染干预模式,并对干预人群生殖道感染知识、行为和患病率等指标进行评价。方法选取规模、性质、人数、受教育水平相当的2家工厂进行干预并设立另2家工厂作为对照。干预前后分别对工厂女工进行KAP问卷和患病率调查。结果干预组总知识得分较干预前明显上升,RTI总知识水平明显高于终点调查时的对照组;干预组阴道冲洗的比例由24.93%下降到10.72%,干预组明显低于对照组(37.28%);干预组RTI总患病率由18.43%下降为9.88%,明显低于对照组(16.75%)。结论以计划生育服务网络为主的健康教育和普查普治可以提高女工的生殖道感染知识水平,改善其就医行为和日常卫生行为,降低生殖道感染患病率,是一种行之有效的RTI干预手段。

2008年安徽省阜阳市幼儿看护人手足口病相关知识调查

目的了解阜阳市手足口病患儿看护人手足口病相关知识的掌握情况。方法采用电话调查的方法,对随机抽取的手足口病患儿看护人进行调查。结果调查手足口病患儿看护人182人,手足口病患儿看护人有50.6%的人知道接触病人的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染物等可以感染手足口病,患儿看护人主要通过电视、卫生部门宣传获得手足口病知识及相关信息,比例分别为61.5%和58.7%。对于获取手足口病相关知识的及时性、有效性和可用性的满意度分别是98.9%、99.5%和97.3%。结论家长对手足口病健康教育比较满意,但对手足口病传播途径的知晓率仍然偏低,应多渠道开展相应知识和信息的传播,提高家长对手足口病相关知识的知晓率。

公共卫生项目评价工作概述

确定评价的目的、设计类型及下评价结论是公共卫生项目评价工作的3个关键环节，也是评价的独特之处。作者结合项目评价理论，重点阐述了上述3个环节，以及指出了常见误区，希望对结核病控制工作者有所帮助。

中国结核病激励政策评价方法研究

2002年起,我国陆续实施了针对结核病防治人员和结核病患者的多项激励政策。文章通过文献查阅和实地调研的方法,梳理了结核病激励政策评价的指标、角度、方法和程序,进而提出了针对不同类别激励政策的适宜评价方法,为政府科学决策提供了依据。

宜昌市社区居民两周内呼吸系统疾病和症状影响因素分析

目的了解宜昌市社区居民呼吸系统疾病和症状发生的影响因素。方法2015年9-11月,采用横断面调查的研究设计,在宜昌市整群随机选取2000名社区常住居民进行问卷调查,询问个人基本情况、健康状况、家庭居住环境等信息,最终1991人纳入统计分析。采用卡方检验进行单因素分析,logistic回归模型进行多因素分析。结果宜昌市社区居民两周内呼吸系统疾病患病率为2.96%(59/1991),症状发生率为12.3%(244/1991)。每周饮酒、个人过敏史和有呼吸系统疾病家族史是两周内呼吸系统患病的危险因素,OR(95%CI)分别为:1.96(1.01,3.77)、4.07(1.98,8.37)和5.47(2.47,12.1);接触粉尘、有毒化学品等职业有害因素、被动吸烟、个人过敏史以及住所50 m内有交通干道是呼吸系统症状发生的危险因素,OR(95%CI)分别为:1.79(1.18,2.72)、1.67(1.27,2.20)、2.59(1.58,4.26)和2.06(1.54,2.75)。结论每周饮酒、有个人过敏史和呼吸系统疾病家族史可能使宜昌市居民呼吸系统患病风险增加;有个人过敏史、接触粉尘、有毒化学品等职业有害因素、被动吸烟、住所50 m内有交通干道可能增加呼吸系统症状发生风险。

深圳市新生代农民工艾滋病知识、态度和行为研究

目的了解深圳市新生代农民工艾滋病相关知识、态度和行为状况,为艾滋病防治工作提供依据。方法对符合纳入条件的251名新生代农民工进行自填式问卷调查。结果新生代农民工总体艾滋病知识回答正确率为64.44%,"蚊子叮咬可以传播艾滋病"的回答错误率最高,为64.14%。艾滋病正向态度报告率为43.63%,安全套正确使用率为58.03%。最近一年接受过专门的艾滋病健康教育的新生代农民工为33.47%,艾滋病健康教育状况与年龄分布、婚姻状态相关。新生代农民工想了解的艾滋病相关知识依次为传播途径(56.97%)、预防知识(52.99%)、治疗知识(42.23%)、流行情况(35.86%)。新生代农民工喜欢的健康教育方式依次为电视(60.16%)、书刊报纸(48.21%)、宣传展览(41.04%)、专题讲座(27.89%)。结论新生代农民工艾滋病相关知识知晓率与正向态度报告率和正确行为率均较低,是健康教育的重点人群。应根据该人群的不同需求制定健康教育策略。

Meta分析方法在结核病领域的应用及常见误区解析

Meta分析是对原始研究的二次综合分析与评价，实施过程中需要合理的研究选题、全面的文献搜集、准确的入选标准、研究的质量评价、必要的异质性检验和敏感度分析、努力发现偏倚和重视整个过程的质量控制。作者通过总结结核病相关Meta分析文章中的常见错误，以期引起大家对Meta分析方法质量控制的重视，更好地促进Meta分析及其方法在结核病控制工作中的应用。

2003-2017年《中国防痨杂志》载文分析

了解2003-2017年《中国防痨杂志》载文及基金论文比等特点，为杂志未来刊载文章类型及今后发展方向等方面提供建议。笔者运用文献计量学方法对2003-2017年《中国防痨杂志》载文及基金论文等进行统计分析。结果显示2003-2017年，杂志共刊载文章3201篇，篇密度从0．44篇／页逐步下降至0．21篇／页，篇均页数从2．29页／篇逐步上升到4．81页／篇，基金论文比率从2003年的4．35％逐步升高到2017年的51．08％。《中国防痨杂志》应适当增加载文量，并增加基金论文的发表数量。

文献计量学定律及其在结核病防治领域的应用

文献计量学是用来研究分析文献的一种重要的方法学理论。文献计量学的关键是定量，采用情报学与数学、统计学相结合的研究手段采集和处理数据，用定量化方法对文献特征进行分析处理。作者以结核病领域为例，通过实例介绍文献计量学的基本定律及发展规律。

我国肺结核控制目标实现与社会决定因素相关性研究

目的评估我国各地(不含我国台湾、香港和澳门地区;下文相同)肺结核防治规划目标实现难度并分析其相关因素。方法利用2004—2016年我国31个省、自治区和直辖市肺结核报告发病数据及有关社会经济指标(包括人均国民生产总值、城镇登记失业率、森林覆盖率、乡村人口构成比、少年儿童抚养比、老年人口抚养比、文盲比率、性别比值、每千人医疗机构床位数、每千人卫生技术人员数、人均用水量),采用标准化发病比(standardized incidence ratios,SIR)估计我国不同地区的防治规划目标实现难度,并利用多水平随机截距模型,探讨其相关因素。结果随着时间的推移,我国28个省、自治区、直辖市肺结核发病情况与规划目标的距离(SIR)逐渐缩小(2016年SIR值在0.39~2.49);新疆维吾尔自治区(SIR=3.38,2016年)、西藏自治区(SIR=2.89,2016年)、青海省(SIR=2.36,2016年)、贵州省(SIR=2.49,2016年)与规划目标的差距仍然较大;在空间上表现为由全国规划目标的差距普遍较大向个别地区差距较大转变,整体表现为西部地区目标实现难度高于东部地区;人均国民生产总值(β=-0.055,t=-6.74)、文盲比率>8.14%(β=0.048,t=3.41)、人均用水量>520.70m 3/人(β=-0.060,t=-2.33)、乡村人口构成比(β=0.112,t=6.57)、森林覆盖率介于17.70%~38.40%(β=-0.035,t=-2.05)、森林覆盖率>38.40%(β=-0.059,t=-2.08)与肺结核规划目标的实现(因变量)存在相关关系(P值均<0.05)。结论我国绝大部分省、自治区和直辖市发病情况与肺结核防治规划距离缩短,个别地区实现规划目标难度仍然较大。肺结核防治规划距离(SIR值)与人均国民生产总值、人均用水量、森林覆盖率呈负相关关系,与乡村人口比例、文盲比率呈正相关关系。

二项分类logistic回归的基本原理和关键问题

二项分类logistic回归是医学研究中常用的方法，优势比及其95％可信区间是logistic回归分析最重要的参数值，直接反映了自变量作用的大小和方向。而样本含量、自变量筛选、变量赋值和结果解释则是进行logistic回归分析的关键问题，决定了回归分析是否能得到相对最佳的回归模型而准确反映自变量的影响作用，作者将就上述问题进行阐述。

国家卫生城市环境卫生状况居民满意度问卷编制及信效度评价

目的编制国家卫生城市环境卫生状况居民满意度问卷并进行信效度检验,为国家卫生城市环境卫生状况主观评价提供可靠适宜的测量工具。方法通过文献检索、专题小组讨论、访谈法及专家座谈会形成问卷初稿,通过预调查、临界比值法、相关性分析法进行条目筛选,利用探索性因子分析构建问卷维度。利用Cronbach'sα系数和Spearman-Brown系数进行信度考评,采用专家座谈会、验证性因子分析分别对内容效度、结构效度、聚敛效度和区分效度进行评价。结果最终形成的问卷包括市容环境卫生、重点场所卫生、水卫生、环境卫生管理4个维度,共27个条目。探索性因子分析结果显示,4个维度的方差累积贡献率为60.97%。总问卷的Cronbach'sα系数=0.932,Spearman-Brown系数=0.825。验证性因子分析结果显示,模型的整体拟合度良好[χ^(2)/df=4.977、拟合优度指数(GFI)=0.788、调整拟合优度指数(AGFI)=0.748、相对拟合指数(CFI)=0.863、增值拟合指数(IFI)=0.863、Tucker-Lewis拟合指数(TLI)=0.849、渐进残差均方和平方根(RMSEA)=0.087]。结论编制的国家卫生城市居民环境卫生满意度问卷具有良好的信度和效度,可作为评价国家卫生城市环境卫生状况居民满意度的测量工具。