湖北省城市早产儿与足月儿体格生长状况的比较研究

目的对比分析湖北省城市早产儿与足月儿身长、体重的生长状况及变化,为儿童保健及相关领域的临床工作提供参考依据。方法采用1∶1配对病例对照研究策略,选取2019年1月—2020年6月在湖北省妇幼保健院、荆州市妇幼保健院和十堰市妇幼保健院出生的早产儿和足月儿共计154对,其中男婴80对,女婴74对。随访婴儿身长、体重的生长状况,随访期间共计监测6次,比较早产儿和足月儿生长速率及变化的差异。结果湖北省城市早产儿出生~1个月、1~3个月身长和体重的生长速率均低于足月儿,差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后早产儿和足月儿身长和体重的增长速率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应建立地区内早产儿和足月儿身长和体重的生长模式,抓住婴儿生命早期的重要阶段,采取有效干预措施,促进早产儿生长发育。

辅助生殖技术与儿童注意缺陷多动障碍相关性的Meta分析

目的系统评价辅助生殖技术(ART)与儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的相关性。方法检索PubMed、Web ofScience、Embase和Cochrane数据库并查阅参考文献,双人筛选并提取效应值,使用Stata17.0定量合成,以评估ART与ADHD的相关性。结果本研究纳入9项队列研究的10个队列,涉及204480名ART儿童。与非ART儿童相比,ART儿童发生ADHD的风险比(HR)增加,差异有统计学意义(HR=1.06,95%CI1.03~1.10,P<0.001);相对危险度(RR)也增加,但差异无统计学意义(RR=1.15,95%CI 0.79~1.69,P=0.460)。在单胎中,ART与儿童ADHD呈显著性正相关(HR=1.08,95%CI 1.03~1.14,P=0.001);在多胎中,ART与儿童ADHD无显著相关性(HR=1.01,95%CI0.88~1.16,P=0.879)。亚组(将效应值为HR的6项研究纳入HR组、效应值为RR的3项研究纳入RR组)分析结果显示,HR组来自北美洲的研究中ART与儿童ADHD相关性更强;HR组研究中控制性别时ART与儿童ADHD关联更强,RR组研究按不同亚组分类时ART与儿童ADHD均无显著关联性。结论由于HR组研究主要为大型人群研究且混杂因素的控制更为全面,其证据质量高于RR组,所以ART与儿童ADHD之间可能存在微弱的正相关。