综合性保温干预对妇科盆腔肿瘤手术患者凝血功能及并发症的影响

目的分析综合性保温干预对妇科盆腔肿瘤手术患者凝血功能及并发症的影响。方法收集上海市第十人民医院自2015年10月至2017年11月收治的120例妇科盆腔肿瘤手术患者作为研究对象,按数字奇偶法分为观察组与对照组,每组60例。对照组给予常规保温干预,观察组给予综合性保温干预,比较两组患者术中体温和凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)]的变化,以及复苏期并发症及苏醒时长。结果观察组患者术中各时间点体温变化平稳,无明显波动,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者自入室后体温持续下降,手术开始(T手)、手术开始30 min (T30)、手术开始60 min (T60)、手术开始90 min (T90)、出室时(T出)体温[(36.32±0.21)℃、(36.10±0.20)℃、(35.72±0.22)℃、(35.71±0.23)℃、(35.45±0.22)℃]均明显低于观察组[(36.64±0.31)℃、(36.62±0.34)℃、(36.62±0.33)℃、(36.62±0.32)℃、(36.63±0.31)℃],差异均有统计学意义(P<0.05);T出时对照组患者凝血功能指标PT、APTT及TT水平分别为(16.38±1.02) s、(42.28±2.34) s、(20.01±0.79) s,均较入室时(T入)的(12.60±0.35) s、(36.47±0.86) s、(17.23±0.25) s明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者T入时与T出时的凝血功能指标比较差异均无统计学意义(P>0.05);T出时观察组患者的PT、APTT及TT水平分别为(12.64±0.34) s、(36.59±0.78) s、(17.31±0.21) s,均明显低于对照组的(16.38±1.02) s、(42.28±2.34) s、(20.01±0.79) s,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的通气异常、低体温、低氧血症、高血压、寒颤、躁动、苏醒延长等并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的苏醒时长为(17.48±2.23) min,明显短于对照组的(44.87±3.64) min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妇科盆腔肿瘤手术患者,术中加强综合性保温干预有助于促进其体温保持相对稳定,可有效维持凝血功能,减少复苏期并发症,提高苏醒效果,具有较高的推广价值。