累及野放疗联合替吉奥治疗非手术老年食管癌的近期疗效观察

目的观察累及野放疗联合替吉奥治疗非手术老年食管癌的近期疗效和不良反应。方法选择我院2013—2015年收治的非手术老年食管癌患者64例，随机分为放疗＋替吉奥组（联合组34例）和单纯放疗组（单放组30例），放疗采用累及野调强放疗，单次剂量1.8~2.0 Gy，每周5次，给予放疗总量50~60 Gy/25~30次；联合组放疗日给予替吉奥80 mg口服，至放疗结束。结果联合组和单放组的总有效率RR分别为82.4%（28/34）和60.0%（18/30），2组差异具有统计学意义（P=0.047）。联合组和单放组的完全缓解率分别为20.6%（7/34）和13.3%（4/30），联合组和单放组的1年生存率分别为50.0%（17/34）和43.3%（13/30），2组差异均无统计学意义（P＞0.05）。联合组和单放组胃肠道反应的发生率分别为47.1％（16/34）和16.7％（5/30）（P＝0.010），骨髓抑制发生率分别为64.7％（22/34）和33.3％（10/30）（P＝0.012），差异均有统计学意义。结论累及野放疗联合替吉奥提高了非手术老年食管癌的总有效率，增加了骨髓抑制和消化道反应发生率，但毒副反应可以耐受。

问题式教学在临床带教中的应用效果分析

目的探讨临床带教期间问题式教学的应用效果,为提高教学效果提供参考。方法选取江苏省徐州市肿瘤医院2016年3月至2019年1月接收的120名实习学生作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60名。对照组学生接受传统教学,观察组学生接受问题式教学。观察对比两组实习学生的理论知识成绩、案例分析成绩、实践操作成绩以及教学满意度,采用自制调查问卷评估并比较两组实习学生对教学工作的满意度。结果观察组实习学生理论知识成绩、案例分析成绩、实践操作成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组实习学生教学总满意度为98.33%,高于对照组的81.67%,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论医院肿瘤放射放疗科在对实习学生进行临床带教期间,采用问题式教学模式,利于学生理论知识成绩、案例分析成绩、实践操作成绩以及教学满意度的提升,最终提升学生的综合水平。