模拟人结合PBL在超声科住院医师规范化培训中的应用

在超声科的住院医师规范化培训中传统的指导教学方法一直是主流。随着科技的进步,模拟仿真技术的引入提供了新的教学可能性。为此,本研究探索将超声模拟人仿真技术与基于问题的教学方法(problem-based learning,PBL)相结合,旨在通过模拟真实临床情境,激发学习者的主动探索精神和解决问题的能力。结果显示仿真技术结合PBL在医学教育中有潜在应用价值,不仅增强住院医师的实践能力,还可能提高其解决复杂问题的能力,可为其今后的职业生涯奠定坚实的基础。

应用彩色多普勒超声对左肾静脉胡桃夹综合征的诊断研究

目的:应用彩色多普勒超声研究胡桃夹综合征左肾静脉各参数的指标。方法:应用探头频率3.5～5.0MHZ的彩色多普勒超声,观察30例患者左肾静脉内径,血流速度及压力变化情况。结果:30例患者左肾静脉内径均增宽,仰卧位时左肾静脉狭窄部位内径约1mm～2.4mm,狭窄扩张部位近端内径约4mm～8mm,狭窄部位血流速度约120～195cm/s,狭窄扩张部位近端血流速度约25cm/s～45cm/s,压力阶差约6.55～18.49mmHg。结论:彩色多普勒超声可以对左肾静脉进行观察及准确的测量,可以动态的观察左肾静脉血流速度的变化及内径的变化,对胡桃夹现象的诊断具有重要意义。

老年晚期非小细胞肺癌组织p53,bcl-2,caspase-3表达变化及其与预后关系

目的分析老年晚期非小细胞肺癌组织p53,bcl-2,caspase-3表达变化及和预后关系。方法老年晚期非小细胞肺癌患者58例的临床资料。结果鳞癌、中央型、有淋巴结转移、低分化患者肿瘤组织中p53阳性表达率均显著高于其他病理类型、周围型、无淋巴结转移、高分化患者(P<0.05),有淋巴结转移、高分化患者肿瘤组织中bcl-2阳性表达率均显著高于无淋巴结转移、低分化患者(P<0.05),无淋巴结转移、高分化患者肿瘤组织中caspase-3阳性表达率均显著高于有淋巴结转移、低分化患者(P<0.05);p53,bcl-2表达阳性患者的2年生存率均显著低于表达阴性患者(P<0.05);肿瘤组织中bcl-2和caspase-3表达呈显著正相关(P<0.05)。结论老年晚期非小细胞肺癌的发生发展可能受到p53,bcl-2,caspase-3的调控,能够为临床判断患者预后提供有效依据。

乳腺良恶性肿瘤中彩色多普勒血流成像与超声弹性成像的诊断价值

目的:探讨超声弹性成像(ultrasound elastography,UE)与彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)在诊断乳腺良恶性病变中的价值。方法:对经病理证实的138例患者143个乳腺肿块进行CDFI与UE检查的回顾性分析。病灶的血流分级采用Adler半定量法;UE评分采用5分法。结果:143个病灶中,良性病灶107个、恶性病灶36个。CDFI诊断乳腺恶性肿块的敏感性为83.3%,特异性为91.6%,准确性为89.5%;UE诊断乳腺恶性肿块的敏感性为91.6%,特异性为95.3%,准确性为94.4%。结论:UE在诊断敏感性、特异性和准确性方面较CDFI有明显的优势,临床鉴别乳腺实性病灶良恶性时,CDFI联合UE有助于提高乳腺恶性肿瘤诊断的准确性。

急性阑尾炎超声声像图与病理分型的对比分析

目的探讨超声声像图特征对急性阑尾炎临床分型的意义。方法对264例术后病理证实为急性阑尾炎患者进行回顾性分析,与其术前超声声像图特征进行对比分析。结果 264例急性阑尾炎中,超声检出215例(占81.44%),其中单纯性阑尾炎14例,化脓性阑尾炎119例,坏疽性阑尾炎76例,阑尾周围脓肿6例。结论超声对急性阑尾炎不同类型的诊断有重要临床价值。

经会阴盆底超声在二维状态下对压力性尿失禁的应用价值研究

目的研究经会阴盆底超声在二维状态下对压力性尿失禁的应用价值。方法选取2017年6月～2018年6月年在牡丹江医学院附属红旗医院因压力性尿失禁就诊的患者40例作为研究对象,选取同期在我院因其他疾病就诊的女性患者30例作为对照组,在二维经会阴盆底超声情况下观察逼尿肌厚度、膀胱颈位置、尿道倾斜角、膀胱后角、膀胱颈下降距离、尿道旋转角、尿道内口有无开放。结果实验组患者在静息状态下及Valsalva最大化状态下、膀胱后角、膀胱颈下降距离及尿道旋转角较对照组患者明显增加(P<0.05);逼尿肌厚度、膀胱颈位置及尿道倾斜角,实验组患者与对照组患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经会阴盆底超声对评价压力性尿失禁具有一定的临床应用价值。

牡丹江市2006～2011年活动性肺结核疫情监测及分析

目的 探讨牡丹江市2006～2011年活动性肺结核疫情的流行情况.方法 采用描述性流行病学方法对牡丹江市2006年1月至2011年12月登记的活动性肺结核病例及其耐药情况进行分析.结果 牡丹江市2006～2011年活动性肺结核疫情有回升倾向,其中男1986例,占涂阳患者总数的70.12%,60～69岁年龄组为患病高峰,10～19岁年龄组居第二.结论 相关部门应加强老年人群和青少年肺结核就诊病例的筛查和登记工作,对确诊的肺结核患者应加强归口管理、切实落实全程督导化疗措施.

30例前列腺癌血管密度与前列腺特异性抗原的相关性分析

目的探讨前列腺癌(PCa)血管平均密度(MCVD)、微血管密度(MVD)及前列腺特异性抗原(PSA)三者之间的相关性。方法选择由术后病理证实的30例PCa患者及10例前列腺结节增生患者,术前经直肠彩超检查,并应用能量多普勒技术检测病灶组织MCVD,术前常规应用放免法检测血清PSA浓度,术后应用免疫组化检测病灶组织MVD。结果 PCa组MCVD,MVD及PSA值较前列腺结节增生组明显增高(P<0.01),三项指标两两之间均呈正相关(均P<0.01)。结论经直肠彩超测得的MCVD与血清PSA值相结合,可在术前为临床早期诊断PCa提供可靠依据。

彩色多普勒超声引导下PTCD的临床应用体会

应用彩色多普勒超声对40例梗阻性黄疸患者行超声引导下经皮肝胆管置管引流(PTCD),首次穿刺成功率95.0%,二次穿刺成功率达100%。目的在于总结PTCD操作的经验体会,注重穿刺点的确定、穿刺针的选择以及穿刺技巧的熟练掌握,便于更切实有效地改进操作手法及预防和处理并发症,以期进一步提高PTCD的一次成功率,减少患者的痛苦。

LMTK3在恶性肿瘤中的研究进展

狐猴酪氨酸激酶-3(LMTK3)是丝氨酸-苏氨酸-酪氨酸激酶家族成员之一,LMTK3基因是新发现的癌症相关基因,最新研究表明其在多种恶性肿瘤中高表达,它的高表达与多种肿瘤的发生、发展及预后有关,对于LMTK3基因在恶性肿瘤中的研究还很少。

枸杞多糖治疗大鼠溶血性贫血的实验研究

目的:探讨枸杞多糖治疗溶血性贫血大鼠的临床应用价值。方法:大白鼠经腹腔注射乙酰苯肼制备溶血性贫血模型,应用不同浓度枸杞多糖治疗大鼠的溶血性贫血,通过溶血性贫血各项贫血指标进行疗效观察。结果:与正常对照组相比,模型组大鼠红细胞、血红蛋白、红细胞压积明显降低(P<0.01),SOD活性明显降低(P<0.01);枸杞多糖大小剂量组与模型组相比,均能使大鼠红细胞、血红蛋白、红细胞压积明显提高(P<0.01),SOD活性明显提高(P<0.01);但枸杞多糖大小剂量组间无差异(P>0.05)。结论:枸杞多糖对溶血性贫血模型大鼠具有很好的治疗效果。

医学影像实习教学中实施导师制的探讨

临床实习是临床教学的重要环节,目前许多因素不利于传统的临床带教模式。对临床实习生实行导师制是将教学模式向导学模式转变,有利于在新的形势下提高教学质量。根据目前超声实习医生临床实习中所面临的问题,提出实行导师制的必要性,阐述如何在超声实习中实施导师制,并比较导师制与传统实习带教的区别。

加强检验专业实验教学与实验室管理探讨

检验专业作为一门独立的专业,在临床辅助检查中起关键性的作用,而实验课教学是理论教学的延续,对于培养创新型人才起关键作用,实验教学因为动手能力强,适宜于临床检验工作的需要,锻炼了学生良好的实验习惯,使学生培养自己分析和解决问题的能力。尤其对从事检验专业的学生来讲,因为检验工作性质就是实践操作与临床经验相结合，检验专业实验室的科学管理在很大程度上影响着实验教学质量好坏。

基于边缘算子的有效子序列分割方法

在深入分析时间序列中边缘算子的特点后,以划分不等长子、具有相对完整变化趋势的时间序列为目的,提出基于边缘算子的有效子序列分割方法。该方法能有效分割出具有相对完整变化趋势的、不同长度的子序列,同时具有高效、实现方法简便、效果直观的优点,对于不同领域的数据适应性良好。

基于BP神经网络的读者满足率评价模型的研究

在分析读者满足率意义及与其相关因素的基础上,提出基于BP神经网络的读者满足率评价模型,该模型利用BPNN计算出读者满足率与其相关因素之间的关系,实验效果也证明了本模型是有效的。

前列腺癌彩色血流信号平均密度(MCVD)与PSA相关性研究

目的:探讨彩色血流信号平均密度(MCVD)与前列腺特异性抗原(PSA)在无创诊断前列腺癌中的临床价值。方法:分析26例前列腺癌及对照组的声像图表现与PSA的测值,进行二维、彩色能量多谱勒检查,观察声像图特点,测量血流丰富区域收缩期峰值血流速度(PS)、舒张末期血流速度(ED)、阻力指数(R I)及搏动指数(P I),计算肿瘤组织及非肿瘤组织单位面积内彩色血流数,即肿瘤及非肿瘤的彩色血流信号平均密度(M CVD),并进行统计学分析。结果:26例前列腺癌中24例病灶在外腺,22例呈低回声结节,与对照组比较血流参数有显著差异(P<0.05),PSA及M CVD有显著差异(P<0.05),随分化程度降低,PSA及M CVD均增加,M CVD与PSA呈正相关(r=0.6826,P<0.01)。结论:M CVD能反映前列腺癌血管生成状况,经直肠超声为无创诊断前列腺癌最佳方法。

不等长子时间序列的相似性度量方法

为了有效计算同一时间序列中具有不同长度的子序列数据的相似度,深入研究了时间序列中有关相似度计算的内容,提出了不等长子时间序列的相似性度量方法。该方法在分段计算每一相对独立子序列斜率的基础之上,能够有效地获得每一段的变化趋势,进而可以不受时间序列长度的影响而完成相似度计算。该方法在不同的数据集上进行实验,都获得了良好的效果,验证了该方法具有快速、准确、不受时间序列长度影响的特点。

高校图书馆文献资源用户细分的研究

通过高校图书馆文献资源用户及其对高校图书馆之间关系的分析,提出了高校图书馆文献资源用户细分这一研究内容,进而总结出了相关的方法和实现用户细分的过程。