后腹腔镜CO_2气腹对机体TNFα的影响

目的探讨经腹膜后腹腔镜手术(以下简称后腹腔镜手术)二氧化碳(CO2)气腹对机体免疫功能的影响,揭示机体在后腹腔镜CO2气腹刺激下的免疫应答反应。方法前瞻性研究20例患者在CO2气腹下行后腹腔镜手术,分别抽取手术前、手术开始45 min、术后第1 d和术后第3 d静脉血样本,观察样本中α-肿瘤坏死因子(TNFα)值的变化;并把同期10例腹膜后开放手术患者作为对照组。结果两组患者术前、手术开始45 min、手术后第1 d和手术后第3 d 4个时间点的实验数据,TNFα值的变化均为先下降,而后回升。后腹腔镜手术组术后第1 d降至最低,而开放手术组手术开始45 min降至最低值,此与后腹腔镜手术组有所不同,但总体趋势相仿,且上述变化组内及组间比较差异均无统计学意义。结论后腹腔镜手术TNFα值的变化很小,由此可以推断,后腹腔镜手术对机体免疫功能的影响较小。

经皮肾镜钬激光碎石与超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石的临床对比研究

目的探讨经皮肾镜钬激光与EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石的疗效及并发症。方法回顾性分析我院2009年2月至2010年8月收治的80例肾结石患者临床资料，其中38例行经钬激光碎石，42例行EMS超声气压弹道碎石治疗，比较经皮肾镜钬激光与EMS超声气压弹道碎石治疗肾结石的疗效及并发症发生情况。结果钬激光组结石清除率89．5％（34／38）、一期碎石成功率97．4％（37／38），研究组结石清除率为83．3％（35／42）、一期碎石成功率为95．2％（40／42），组间差异均无统计学意义（P〉0．05）；研究组患者的手术时间为（2．5±1．1）h，明显短于钬激光组[（3．1±0．9）h，P〈0．05]。钬激光组有1例合并术后感染，研究组1例术后出血，其余均未发生其他严重并发症。结论经皮肾镜钬激光治疗肾结石与EMS超声气压弹道碎石清石系统治疗肾结石均具有较好的治疗效果，是治疗肾结石的较好手术方法。

以学生发展为本，构建快乐的小学数学课堂

以学生发展为本,其宗旨是改变传统数学教学中以教师为主的弊端,要以学生主动学习、学会学习和思维发展为根本,促使学生能够自主、快乐、高效的学习,从而促进学生数学成绩和学习效率的提升。因此,这就需要教师将数学教学与学生生活紧密联系起来,并从生活中寻找数学的本质,激发学生对数学学习的兴趣,同时通过构建灵动的数学课堂,让学生全感皆动、全程跃动、全员互动,关注学生的学习过程与结果,让学生体验到数学知识形成的乐趣,并能快乐地交流数学知识,从而实现快乐的小学数学课堂。

在锅炉压力容器压力管道检验中关于裂纹问题的探讨

锅炉压力容器压力管道的运行环境较为复杂,压力管道检验中常存在裂纹问题,要采取有效的措施提高管道质量,在管道焊接过程中,针对于不同的焊接裂纹成因采取合适的措施进行解决,避免管道出现裂纹,最大限度上保证管道运输的稳定性。

石油化工工艺管道安装工程施工管理中的问题浅析

在现代化经济建设不断发展的前提下,国家及相关政府对石油化工行业的发展愈发重视。现阶段,从石油化工工艺管道的具体发展状况来讲,安装施工质量在工程建设中尤为重要。工艺管道长距离输送,经过的地形复杂多变,工艺管道不可避免地要越过诸如铁路,公路和河流。石油化工工程工艺管道施工风险进一步加大。因此,有必要研究石化工程工艺管道的安装标准和施工风险。

后腹腔镜CO_2气腹对机体免疫功能的影响

目的:探讨后腹腔镜CO_2气腹对机体免疫功能的影响。方法:前瞻性研究患者在后腹腔镜CO_2气腹手术前后静脉血中IL-2和IL-6值的变化,以了解后腹腔镜CO_2气腹对机体免疫功能的影响。以腹膜后开放手术作为对照。结果:腹腔镜组患者术前、手术开始45 min、手术后第1天和手术后第3天IL-2值为先下降后回升,但此变化差异无统计学意义(P>0.05);IL-6值为先升高后下降,但此变化亦无统计学意义。而开放手术上述4时间段IL-2值为先下降后升高,此变化规律与腹腔镜手术相仿;IL-6值为先升高后下降,此变化规律亦与腹腔镜手术相仿,但上述变化均无统计学意义(P>0.05)。结论:后腹腔镜CO_2气腹对机体免疫功能的影响小,可能与后腹腔镜气腹空间小、对机体尤其是内脏功能干扰小有关。

要在提高企业全员素质上下功夫

江泽民等中央领导对陆上石油工业重要批示,高度赞扬石油工人是“一支英雄队伍”,这不仅是对百余万石油职工东征西战、艰苦创业、无私奉献英雄本色的充分肯定,同时也是在“两个根本性转变”形势下对我们的莫大鞭策和期望.石油工业企业要落实中央批示实现两个根本性转变,关键取决于自身的素质,取决于石油企业职工素质的不断提高.要在石油职工中大讲政治,抓企业职工思想道德素质的提高,培育适应“两个转变”的人生观、价值观.随着“两个转变”的不断拓展,石油工业实施以效益为中心的发展思路,在“稳定东部、发展西部”的战略中生机勃勃,奋发向上.但是,在步入市场经济的过程中,商品交换原则引进社会道德领域,给我们的生活带来一些不正常的现象;拜金主义和极端个人主义思想,极大地影响阻碍了市场经济的健康发展.这说明,向市场经济转变仅在市场机制上做文章是不够的,还必须树立与之相适应的人生观和价值观.因此,要在石油职工中大讲政治,引导广大职工进一步认真学习邓小平同志建设有中国特色社会主义理论,坚定走社会主义道路的信心,进一步增强工人阶级的使命感,石油工人的荣誉感和责任感.切实抓好职工思想道路素质的提高,在“三个有利于”的原则下,用现阶段全国人民的共同理想动员广大职工,实现石油企业的?

腹腔镜CO2气腹对机体免疫功能的影响

多数研究者认为CO2气腹对机体免疫功能有不同程度的影响，其机制一般认为系CO2扩散入细胞、循环系统，引起pH值降低，从而引起一系列免疫、生化功能的变化。另外，气腹高压力状态解除后，引起内脏缺血再灌注损伤，亦是影响内脏生理功能改变的原因之一。

这样的“妙招”还是少用为妙

2009年《班主任》杂志第1期“工作艺术”栏目刊登了《我对学生的一次“体罚”》一文。文章大意是：早晨，作者到学校打算骑摩托车送女儿上学，发现轮胎被一枚鞋钉扎破了。当时有学生告诉他，是他班上的李天乐和高小明干的。作者十分生气，决定收拾那俩小子。于是，作者想出一个“妙招”。当天中午放学前，作者在班上说：“同学们，你们愿意帮老师一个小忙吗？”孩子们齐刷刷地举起了小手。