计算机辅助系统联合超声对甲状腺结节的鉴别诊断价值

目的研究计算机辅助诊断(computer-aided diagnosis,CADx)系统联合超声对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效果。方法对2017年10月—2018年4月超声科检查的已有病理结果证实的甲状腺结节98例患者,资历相同的两组医师分别在有无CADx辅助情况下,对图像进行判读,按ACR指南进行TI-RADS分级,以病理结果为金标准,比较两组的判读能力。结果人工判读组和有CADx辅助组对98个甲状腺结节进行分级的ROC曲线下面积分别为0.8025、0.9024。当以TI-RADS V级作为诊断恶性标准时,人工判读组和CADx辅助组的灵敏度为78.13%、92.19%(P<0.05),差异有统计学意义;特异度为82.35%、88.24%(P>0.05),差异无统计学意义。CADx系统中特征参数低回声、有强回声光点、纵横比>1、无囊性回声均有效鉴别甲状腺良恶性结节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CADx系统能够有效鉴别甲状腺的良恶性结节,提高超声医师对甲状腺结节的诊断效果。

含硫Schiff碱配合物的研究(Ⅶ)——钴与邻氯苯甲醛和亚苄基丙酮Schiff碱的配合物

合成了从S-苄基二硫代肼基甲酸衍生的Schiff碱的配合物,进行了组成分析、红外、电子光谱和磁性的测定。结果表明,邻氯苯甲醛Schiff碱(以HL_1表示)形成反磁性的八面体配合物,其中配体为单价双齿阴离子。亚苄基丙酮Schiff碱(以HL_2表示)形成钴的双聚结构的配合物[Co_2(HL_2)2(L_2)_2X_2],其中X=Ac^-或Cl^-,并作为桥配体,Co(Ⅱ)有八面体配位环境。配合物具有异常低的磁矩,表明2个Co(Ⅱ)离子之间存在着磁交换相互作用,显反铁磁性。抑菌活性试验表明配体HL_1及其配合物存在活性。

2020中国超声甲状腺影像报告和数据系统在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的评估中国超声甲状腺影像报告和数据系统(C-TIRADS)在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值,并与Kwak等提出的超声甲状腺影像报告和数据系统(TIRADS)(K-TIRADS)、美国放射学会提出的TIRADS(ACR-TIRADS)比较。方法回顾性收集2018年1月至2020年11月济宁医学院附属医院甲状腺外科1750例患者的2029个甲状腺结节的资料,其中男328例,女1422例,年龄6~86(47±12)岁。以结节为统计学单位,按结节大小分为≤1.0 cm结节组(997个)和>1.0 cm结节组(1032个)。通过3种TIRADS分别对所有结节进行恶性风险分层并预测良恶性。以病理结果为参考标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线分析并比较3种TIRADS鉴别诊断甲状腺结节的价值。结果根据ROC曲线分析,C-TIRADS、K-TIRADS、ACR-TIRADS在两组结节中的最佳诊断点分别为4A、4b、4。对于恶性结节的诊断,在≤1.0 cm组和>1.0 cm组,C-TIRADS的曲线下面积(AUC)值分别为0.772、0.892,显著高于K-TIRADS(0.762、0.869)和ACR-TIRADS(0.735、0.832)(P<0.05)。C-TIRADS的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为94.99%、59.41%、86.46%、88.13%、78.89%(≤1.0 cm结节组)和88.34%、90.05%、89.34%、86.33%、91.57%(>1.0 cm结节组),3种TIRADS中,C-TIRADS在两组结节中的灵敏度、准确性和阴性预测值均最高。结论3种TIRADS均具有较高的诊断价值,C-TIRADS的整体效能最佳,可有效地辅助临床医生做出管理意见,值得在临床中推广应用。