甘遂反甘草的研究进展

中药“十八反”作为中医用药禁忌流传至今，为历代广大医家所严格遵循。但其中不乏有医家打破常规用药，反药配伍使用，且在临床中获得了较好疗效。然而“十八反”究竟反不反，是否为绝对的配伍禁忌，随着现代医学技术的发展和研究的深入，一定会得出科学的结论。本文从甘遂、甘草这一对反药入手，整理归纳了近年来有关甘遂反甘草的相关文献，对这一相反药的研究进展做出了分析总结，为甘遂反甘草的进一步研究提供参考。

中药对胚胎发育影响的研究进展

中药种类众多，已有数千年的临床应用历史，其疗效得到了医学界的认可，近年来，已成为世界关注的热点。但人们对中药的危害性认识尚不足，认为中药源自天然，药性相对比较温和，以复方为主的治疗方法毒副作用也相对较小，较西药安全性高。准孕妇和孕妇这类特殊人群有胎动不安、恶心、呕吐等一系列妊娠反应或患上某种疾病时，常会选择中成药或中药汤剂。调查显示，我国孕妇用药率高达85%左右[1]，其中有9.1%的孕妇用中药调养身体[2]。近年来孕妇滥用、错用中药导致胚胎发育异常事件有增多的趋势，这使得人们开始怀疑中药的安全性。研究中药对胚胎发育的影响，不仅仅是为了正确认识中药的毒副作用，还涉及到优生优育的问题，是关系到国家和民族未来的重要课题。只要有可能对胎儿造成不利影响的中药都应该引起高度重视，以确保准孕妇和孕妇的用药安全，尽量减少或消除中药致胚胎毒性事件的发生。

甘草甘遂不同配伍比例对大鼠肾功能的影响

目的:观察长期灌胃甘草甘遂不同配伍比例水煎剂对大鼠肾功能的影响。方法:50只SD大鼠随机分为正常对照组,甘遂组,甘遂配伍甘草1:0.25组、1:0.5组和1:1组,每组10只大鼠,各组大鼠均连续灌胃给药28天。检测大鼠血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)的含量,HE染色观察肾脏形态结构的变化。结果:各用药组大鼠血Cr和BUN的含量明显高于正常对照组大鼠,以甘遂组最为显著(P<0.01,P<0.05);甘遂甘草配伍组,随甘草比例的增加,大鼠血Cr和BUN的含量逐渐降低(P<0.01,P<0.05)。各用药组大鼠肾脏形态结构均发生不同程度的病理变化,以甘遂组最为严重;甘遂甘草配伍组,随甘草比例的增加,肾脏的病理变化逐渐减轻。结论:长期使用甘遂对大鼠肾脏具有明显的毒性作用,甘草与甘遂配伍具有减轻甘遂对肾脏毒性作用的功效,且与甘草的比例有关。

中药“十八反”中“反”、“攻”、“战”、“叛”关系探悉

中药“十八反”是中药配伍禁忌的重要内容之一。“反”源自《本经》提出的“七情”中的“相反”，既药物相互〈br〉 配伍后会产生一定的毒副作用，因而后世医者大多望而生畏，不敢轻易用取禁忌配伍的方药。然而十八反是不是纯粹的配伍禁忌，各代医家也各持所见。但至今从未有学者探讨“十八反”中“攻”“、战”“、叛”三字相互关系，是否与“反”字都同出一辙，本文将通过对十八反历史以及相关文献的分析，辨析“十八反”中“反”与“攻”“、战”“、叛”四者之间的关系，进一步探悉古人所创“十八反”歌诀的相关依据。

“阴阳球-八纲三级结构系统模型”在中医学方面运用的研究进展

《内经》的作者根据古代先哲们对人体生命的认知和总结,实现了从实体解剖的实践过程到理论框架构建过程,从事物最开始的原型到后面的思维模型的发展历程,到最后,采用了思维模型的方法。古代先贤认为,不仅自然界存在着阴阳对立关系,人体也同样存在着这种关系。自然界是一个能包容万象的巨大空间,可以通过一个球的模型去反映它。现代很多研究者通过运用这个“阴阳模型”，结合现代数学信息技术，建立起“阴阳球-八纲三级结构系统模型”。随着对这个模型的运用及研究，研究者逐渐能够用数学方法客观展示中医诊治的内在科学规律，最终可以直观地展现中医辨证论治的独特学术思想。同时，也使中医领域很多复杂病症的诊治思维模式有了新的思。

甘草配伍甘遂对大鼠肾脏Bcl-2、Bax表达的影响

目的:以Bcl-2、Bax蛋白及mRNA表达水平为指标,观察甘草与甘遂反药对配伍对大鼠肾脏功能的影响及与甘草比例的关系。方法:大鼠50只,随机分为甘遂组、甘遂配伍甘草1:0.25组、甘遂配伍甘草1:0.5组、甘遂配伍甘草1:1组和正常对照组,各组均ig给予相应药物,给药剂量依次为2、2.5、3、4g/kg,连续给药28天。采用免疫组化法检测大鼠肾脏中Bcl-2及Bax蛋白水平;采用RT-PCR法检测其肾脏中Bcl-2及Bax mRNA水平。结果:各给药组2、2.5、3、4g/kg Bcl-2在蛋白及mRNA表达水平均显著低于正常对照组;各比例甘草配伍甘遂组2.5、3、4g/kg Bcl-2在蛋白及mRNA表达水平显著高于甘隧组4g/kg,且与甘草比例呈正相关。各给药组2、2.5、3、4g/kg Bax在蛋白及mRNA表达水平均显著高于正常对照组;各比例甘草配伍甘隧组2.5、3、4g/kg Bax在蛋白及mRNA表达水平均显著低于甘隧组4g/kg,且与甘草比例呈负相关。结论:长期应用甘遂可加速大鼠肾脏细胞的凋亡,影响肾脏功能。甘草可抑制甘遂对肾脏的损害,且有明显的剂量依赖关系。