妇科腹部皮肤纵切口缝线选择的探讨

目的观察不同缝线缝合妇科腹部皮肤纵切口的效果,为临床选择切口缝线提供参考。方法 120例行妇科手术的皮肤纵切口患者随机分为A、B、C三组,各40例,A组皮肤切口选择薇乔可吸收线皮内缝合,B组皮肤切口选择慕丝线皮内缝合,C组选择钛镍记忆合金组织吻合器皮内缝合。比较三组患者缝线缝合妇科腹部皮肤纵切口的效果。结果三组患者切口脂肪液化,切口裂开,切口感染情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。薇乔可吸收线组异物反应、线头排斥反应和术后切口瘢痕较其他缝线组明显。慕丝线缝合组切口拆线疼痛明显。甲级愈合率三组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论皮内缝合时最好选择能拆除的缝线,钛镍记忆合金组织吻合器较昂贵,可以满足大多数患者的需求,值得在妇科腹部皮肤纵切口手术中推广使用。

米索前列醇片软化宫颈方法的探讨

目的观察妇科手术前应用米索前列醇片软化宫颈的有效剂量和时机。方法 160例术前需软化宫颈的患者随机分成A、B、C、D四组,各40例。A组患者术前2 h给予米索前列醇片600μg置于阴道穹窿软化宫颈;B组患者术前16 h给予米索前列醇片600μg置于阴道穹窿软化宫颈;C组患者术前16 h给予米索前列醇片400μg置于阴道穹窿软化宫颈;D组患者术前16 h给予米索前列醇片200μg置于阴道穹窿软化宫颈。观察每组患者宫颈软化的效果及药物不良反应情况。结果术前16 h给药较术前2 h给药软化宫颈的效果更好。术前16 h给药中,D组与C组及B组软化宫颈的效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。D组较C组和B组软化宫颈时药物不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妇科手术前需软化宫颈的患者,术前16 h阴道给予米索前列醇片200μg能达到良好效果,可减少药物不良反应的发生,使手术顺利进行。

莫西沙星联合贝诺贝美治疗耐阿奇霉素生殖道支原体的疗效

目的探讨莫西沙星联合贝诺贝美治疗耐阿奇霉素生殖道支原体的疗效。方法 98例宫颈分泌物支原体培养阳性,药敏试验提示阿奇霉素耐药,既往接受过治疗但症状反复发作的患者,随机分成A组和B组,每组49例。A组给予莫西沙星口服联合贝诺贝美治疗;B组单独口服莫西沙星治疗。治疗1个疗程后,观察两组支原体转阴率、症状改善和停药后复发情况来判断疗效。结果 A组的总有效率为95.52%明显高于B组的81.63%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。A组的支原体转阴率、症状改善情况均优于B组。停药2个月后A组中治疗有效47例中复发2例,复发率为4.26%,B组中治疗有效40例中复发6例,复发率为15.00%,停药后A组复发率较B组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论莫西沙星联合贝诺贝美是治疗耐阿奇霉素生殖道支原体的一种简便、有效、临床治愈率高的方法 ,值得临床推广应用。

阴式输卵管绝育术的手术技巧

输卵管绝育术的种类越来越多，包括非手术和手术方法两类。手术方法有腹式和阴式两种。腹式输卵管绝育术已被广泛掌握，但阴式输卵管绝育术开展的比较少。临床上不能广泛掌握。我院30年来做了万余例阴式绝育术。效果比较满意。