镧系稀土及钇芳香羧酸固体配合物的发光

本文测量了１２个稀土及钇（３价离子）苯多羧酸和杂环羧酸固体配合物的激发光谱和荧光光谱。讨论了不同配体对同一稀土离子发光影响和同一配体对不同稀土离子发光作用。结果指出苯多羧酸配体对Ｔｂ￣（３＋）、Ｅｕ￣（３＋）等四个稀土离于有较明显的能量传递作用。这作用与镧系离子间呈现双峰变化关系。

雌激素受体α和雌激素受体β在调控青少年椎体生长板软骨细胞分化和增殖中的相互作用

目的初步探索雌激素受体(ER)α和ERβ基因在青春期椎体生长板软骨细胞分化和增殖中相互作用,以及Smad4基因在ERα和ERβ调控软骨细胞Runx2和BMP2基因表达过程中的信号传递作用。方法设计ERα、ERβ和Smad4mRNA打靶的RNAi慢病毒载体并包装成为慢病毒颗粒。以小鼠椎体生长板软骨细胞为对象,采用分层设计的方法进行分组,分别转染目的基因RNAi载体,研究Smad4基因在椎板软骨细胞中介导ERα和ERβ调控Runx2和BMP2基因的表达的作用。分析各组细胞生长曲线;检测各组细胞Runx2、BMP2表达的变化。结果于转染后第3、5、7、9天时,各组细胞吸光度值(A490)在多个组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。各组间Runx2基因表达相对于空白对照组改变的倍数由高到低的顺序与细胞生长曲线基本相同。而BMP2基因表达由高到低的顺序与Runx2不同,多个亚组间差异有统计学意义(P<0.05)。然而,无论ERαRNAi组还是ERβRNAi组中,Smad4RNAi亚组与Smad4正常亚组比较,BMP2基因表达均差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERα和ERβ均具有调控椎体生长板软骨细胞分化与增殖的作用,且ERα的调控作用大于ERβ。在ERα和ERβ均正常表达时,ERβ具有部分抑制ERα的功能;当ERα表达显著降低时,ERβ可以部分补偿ERα的功能。另外,ERβ通过Smad4信号传递增强软骨细胞Runx2基因表达,但还可能存在非Smad4信号传递通路。然而。

青少年特发性脊柱侧凸后路矫正的思考

青少年特发性脊柱侧凸的治疗,经历了辩证否定的发展过程,其中涉及一系列复杂矛盾的巧妙解决和对度的精确把握,哲学的思维方法有助于脊柱外科医生认识侧凸的本质,了解其演变规律,处理治疗过程出现的主要问题以及掌握矫正的关键技术。

下颈椎泪滴样骨折的影像学特点及其意义

目的:研究下颈椎泪滴样骨折的影像特点和临床意义。方法:观察15例下颈椎泪滴样骨的X光片、CT、MRI以及临床表现。结果:15个病例中,男性14例,女性1例,平均年龄26岁。X线检查11例泪滴样骨折位于椎体前下角,骨折块较大,呈三角形或四方形,其中9例C5、2例C6;4例泪滴样骨位于椎体前上角呈三角形,其中1例C6、3例C7。CT扫描:除了可见冠状面泪滴样骨折外,10例合并椎矢状面骨折,其中合并关节突骨折3例,椎板骨折11例。MRI:所有病例都有脊髓损伤信号,其中脊髓伤信号超过2个椎体层面的有12例。除1例临床表现为不完全性脊髓损伤外,其余14例均表现为完性脊髓损伤。结论:无论下颈椎泪滴样骨折的形态表现为四方形或三角形,位于椎体的前下角或前上角均提示有严重颈椎损伤和广泛脊髓损伤。

用流动注射在线预浓集－原子吸收光谱法测定痕量镉

研究了以巯基苯骈噻唑和８－羟基喹啉为复合萃取剂、活性硅胶为载体制成的色谱柱对镉离子吸附的条件，建立了痕量镉的流动注射在线预浓集－原子吸收光谱测定的新方法，变异系数１．３％，检出限０．０１ｍｇ／Ｌ．用于环境水分析，获得满意结果．

螺钉固定松质骨界面研究活体模型

目的 :建立活体松质骨螺钉固定界面研究实验模型。方法 :Wistar大鼠一侧胫骨近端干骺端钻孔固定螺钉 ,第 1天、1 4天、2 8天、4 2天处死各组大鼠。每组 5只测定螺钉拉出力 ,2只观察固定界面形态学 ,1只观察界面组织学。结果 :螺钉固定后第 1天、1 4天、2 8天、4 2天时拉出强度分别为 ( 4 .0± 1 .0 )N、( 4 2 .9± 2 0 .7)N、( 5 3.6± 1 2 .7)N、( 82 .6± 1 5 .9)N。扫描电镜 (SEM)和光镜观察界面 ,1 4天螺纹间可见新生骨小梁 ,2 8天螺纹间为成熟骨小梁。结论

局部注射肾上腺皮质激素合并感染

目的：分析局部注射醋酸氢化可的松、醋酸强的松龙合并局部感染的临床特点。方法：总结14年15例病人。早期主要表现为局部注射后原发局部疼痛在24－48小时内不缓解并加重且持续存在。14例病人接受手术治疗，除1例死亡外，13例创面在2－4周内愈合。关节内感染者遗有严重关节功能障碍。后期关节融合3例。结论：此并发症发生有医院差异，春季好发和逐年增加等特点。手术治疗可缩短疗程。糖尿病为感染扩散的危险因素。

骨质疏松性椎体压缩骨折合并腰椎退变性疾病的治疗策略及疗效观察

目的探讨椎体后凸成形术结合后外侧融合术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fractures OVCFs)合并腰椎退变性疾病(lumbar degenerative diseases,LDD)的临床疗效。方法收集本院2007年5月至2009年6月间,12例OVCFs(男5例,女7例)合并不同程度LDD的患者,依据患者术前症状、体征结合X线片、CT及MRI进行综合分析,采用一期后路腰椎间盘切除、椎体后外侧融合(Posterolateral fusion PLF)+伤椎椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗。采用JOA评分评估患者腰背痛及下肢神经功能的恢复情况;SF-36健康调查评分表评估患者生活质量;定期拍摄脊柱正侧位X线片、CT和/或MRI评估患者术后骨折椎体复位、后凸矫正及并发症发生情况。结果 12例患者均顺利完成手术。平均手术时间170 min,平均骨水泥注射量5.3ml,术后随访12～36个月,平均25个月,所有患者腰背痛及患肢神经症状明显缓解,椎体前缘高度和后凸角度术前分别为13.2±2.8 mm和29.7°±10.5°,术后分别为21.8±3.4 mm和16.2°±8.4°,椎体后缘高度术前、术后和随访期间均无显著变化;术前及末次随访时JOA评分分别为9.46±2.58和21.52±3.55,手术前后有显著性差异(P<0.05),随访过程中未发现椎体高度再丢失、后凸畸形加重及患肢神经症状的复发。患者SF-36健康调查评分术后均有显著提高。1例患者术中出现骨水泥渗漏,术后未出现临床症状。结论 OVCFs合并LDD,采用PLF+PKP治疗,能够使患者腰背痛及患肢神经症状明显缓解并可早期下地活动、功能锻炼,减少长期卧床并发症,是一种安全、有效的治疗方法。

单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨性关节炎

背景:膝关节单髁置换始于20世纪70年代,早期曾由于术后返修率高而一度被关节外科医生所否定。目前治疗膝关节早期单间室骨性关节炎的方法有膝关节单髁置换、全膝关节置换胫骨高位截骨术和腓骨截断术等。经近几年大量的文献报道及回顾性研究证实膝关节单髁置换在治疗膝关节单间室骨性关节炎疗效肯定,并较其他手术方式具有独特的优势。目的:综述单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨性关节炎适应证、禁忌证、手术曲线、手术过程、技术要点及临床疗效等方面的现状及研究进展。方法:第一作者检索至2006年3月至2016年9月为止Pub Med数据(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/Pub Med)及CNKI中国期刊全文数据库(http://www.cnki.net/),以"Unicompartmental knee arthroplasty,knee,osteoarthritis,clinical application"为英文检索词,"单髁置换,膝关节,骨性关节炎"为中文检索词,总计中英文文献95篇,40篇文献符合纳入标准。结果与结论:膝关节单髁置换仅对膝关节早期单间室骨性关节炎进行单侧病变间室表面置换,用以替代膝关节胫股关节破坏的软骨表面并具有创伤少、恢复快、并发症少、术后关节本体感觉存在及患者接受度高的优点。但由于其患者选择要求较高,其手术适应证范围较全膝关节置换狭窄而限制其手术的开展;同时全膝关节置换手术技术较成熟,远其疗效肯定。膝关节单髁置换在国内开展相对较晚,开展范围还不是很普遍,其远期临床疗效有待于进一步临床验证。但如果能准确的把握手术适应证,选择合适的患者,精心的术前准备、熟练的手术操作临床效果还是令人满意的。随着假体和器械设计的改进,手术技术的进步膝关节单髁置换应用于膝关节前内侧间室骨性关节炎具有广阔的前景。

ERβ通过抑制SOST表达补偿ERα部分功能促进对成骨细胞增殖分化

目的观察ERα和ERβ调控前体成骨细胞增殖和分化中的相互作用及当ERα表达降低时,ERβ的激活能否通过抑制SOST信号传递补偿ERα部分功能调控成细胞增殖。方法利用RNA干扰技术,以小鼠前体成骨细胞株MC3T3-E1为对象,采用随机分层设计的对照研究,将细胞随机分层设计分组为4个组,根据研究需要再将相关组再进一步分为7个亚组,进行相关干预处理。检测各组细胞周期、MTT法绘制细胞生长曲线、检测SOST、OPG和Run X2等细胞因子的表达。应用SPSS16.0进行统计分析各组间差异,显著性差异定为P<0.05。结果 ERα表达正常,单独沉默ERβ的表达(D组),细胞增殖稍增加,但与空白对照组(F组)比较,没有显著性差异,P>0.05。同时沉默ERα和ERβ(E组),细胞增殖明显减少,SOST基因表达反而增强,但是OPG和Run X2的表达相对于空白对照组显著减弱,与空白对照组和B组比较,有显著性差异,P<0.05。沉默ERα表达而保持ERβ正常表达(B组),成骨细胞增殖能力明显减弱,SOST基因表达减弱,OPG和Run X2的表达相对于空白对照组明显减弱,和空白对照组比较差异有显著性P<0.05。相反,沉默ERα表达,但应用ERβ激动剂使ERβ过表达(A组),与B组和E组比较,细胞增殖能力反而明显增强,但是SOST基因表达显著降低,OPG和Run X2的表达反而升高,有显著性差异,P<0.05。在E组细胞的培养液中加入SOST抗体(G组),和E组比较,OPG和Run X2蛋白表达明显增强,两组间差异有显著性,P<0.05;这一结果与A组中应用ERβ激动剂有相似作用。结论 ERβ对ERα调控成骨细胞增殖过程中起着平衡作用,当ERα正常表达或活性增高时,ERβ抵抗ERα在骨形成中的刺激作用;当ERα活性减弱或丧失后,ERβ的激活补偿ERα刺激成骨细胞的增殖和分化,并且这一过程是通过ERβ抑制SOST表达而增强成骨细胞增殖相关细胞因子OPG和Run X2等而独立发挥作用。

腋神经和桡神经与肱骨的关系及其临床意义

目的 观测腋神经、桡神经与肱骨骨性标志的关系 ,为肱骨手术或外固定提供帮助。方法 在 30例 6 0侧成人上肢标本上观、测了腋神经、桡神经与肱骨有关骨性标志的距离。结果 肱骨最大长 (30 6 6 5± 17 4 8)mm ;肱骨最近端到腋神经(5 8 10± 5 6 1)mm ;肱骨最近端到桡神经穿外侧肌间隔处 (177 75± 11 86 )mm ;解剖颈最低点到腋神经 (16 2 4± 2 78)mm ;肱骨最近端到肱骨肌管入口处 (118 4 9± 6 6 1)mm ;并测量计算了各段占肱骨最大长的比例。结论 腋神经在肱骨近端 1/ 5处容易受损 ,而桡神经在肱骨下 3/ 5段为易损伤部。从术前和术中的影像 ,能测量和计算出神经的基本位置 。

微创单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨关节炎:6个月随访

背景:近年来微创单髁膝关节置换术广泛应用于治疗膝关节前内侧骨性关节炎,并被公认最为行之有效的治疗方法之一。目的:探讨单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨关节炎的近期临床疗效。方法:回顾性分析长治医学院附属和平医院2014年5月至2016年5月收治的42例(48膝)经单髁置换治疗的膝关节前内侧单间室骨性关节炎患者的临床资料。通过门诊及电话随访,对照术前与术后末次随访的美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、美国膝关节协会评分(KSS)、西安大略和麦柯玛斯大学骨关节炎评分(WOMAC)及关节活动度来分析单髁置换治疗膝关节前内侧间室骨性关节炎的近期临床疗效。结果与结论:(1)术后随访6-24个月;(2)术后患者关节内侧疼痛均得到不同程度的缓解,HSS评分、KSS评分、WOMAC评分、膝关节活动度等在术前和末次随访时比较差异均有显著性意义(P<0.05);(3)术后无下肢深静脉血栓、肺栓塞、感染、活动半月板脱位及假体松动等并发症发生;(4)结果提示,单髁置换治疗膝关节前内侧单间室骨关节炎具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,近期临床疗效肯定,远期疗效有待进一步验证。

加强骨质疏松骨折内固定的研究现状

骨质疏松骨折内固定的早期稳定性可通过改进内固定物的设计和材料、完善手术操作以及加强骨基质得以提高。

桡神经在臂部的应用解剖

目的 研究桡神经在臂部的走行关系 ,为X线下肱骨骨折手术入路提供解剖学基础。方法 解剖 30具 6 0侧成年人上肢防腐标本 ,观察、测量桡神经与肱骨的有关距离。结果 各主要结构的平均距离及其所占肱骨最大长的百分比分别为 :肱骨最近端到肱骨肌管入口处 (118 4 9± 6 6 1)mm和 38 6 4 % ;肱骨最近端到外侧肌间隔 (177 75± 11 86 )mm和 5 7 5 9% ;肱骨最大长 (30 6 6 5± 17 4 8)mm。结论 桡神经在肱骨中 1/ 5段为危险区域 ,从术前和术中的影像 ,能测量和计算出神经的大概位置 。

稀土在铝合金建筑型材中的应用研究

近年来,稀土对各种铝合金的影响,已经作了大量的研究工作,其中对ZL104铸造铝合金,铝导线等研究工作都已在生产中应用,并取得了一定的经济效益。到目前为止。

稀土基AB2型金属氢化物电极衰变机理的探索

用真空电弧熔炼合成了稀土基AB2型合金.真空电弧合成的稀土基AB2型合金不具有LavesPhase的单相结构,而是由多相组成.用XRD、SEM和XPS对多次充/放电循环后电极合金结构、形貌进行了分析,用ICP-AES分析电介质溶液中电极合金组成元素的含量,探索了稀土基AB2型合金作为金属氢化物电极的衰变机理.实验结果表明:腐蚀是稀土基AB2型合金氢化物电极合金结构变化和电化学性能衰变的主要原因.

真空重熔提纯稀土镧

采用真空电弧重熔技术对工业纯金属镧进行了提纯。在一定真空度下，工业纯金属镧经４次（每次４ｍｉｎ）熔炼后，镧中的“间隙”杂质（Ｃ、Ｎ、Ｏ）明显减少，Ｃｌ基本被除去，一些熔点低、蒸气压高的金属杂质（Ｃａ、Ｚｎ、Ｍｇ等）也被明显的除去，对Ｆｅ、Ｓｉ等除去作用不大。对真空重熔提纯镧的除气过程、除夹杂物过程及镧的损失进行了讨论。

稀土铝型材光学性质的研究

任何物质对太阳光都有吸收、反射、或透射的性质。我们根据光的漫反射原理研究了稀土铝合金型材(RE-8063)对光的反射性质,找出了稀土铝型材的反射率随稀土含量变化的规律,并发现稀土含量在0.22～0.25(wt)%之间,光的反射率有一最大值。说明在此稀土含量范围内,铝型材表面的光亮度高。从铝合金型材的反射率随波长(400～780nm)

微信随访在人工全膝关节置换术后患者遵医服药中的应用研究

目的探讨微信随访对人工全膝关节置换术后患者遵医服药行为的影响。方法收集长治医学院附属和平医院骨科2015年6月～2018年6月行人工全膝关节置换术(TKA)的患者120例作为研究对象。采用计算机随机数字表法,将患者分为对照组(60例)和实验组(60例)。对照组采用电话随访,实验组在电话随访的基础上再加入微信随访的内容。在患者出院后的第1周、2周、4周分别采用Morisky量表评价患者的服药依从性。结果实验组出院后的第1周、2周、4周时进行的Morisky量表评分均高于对照组。采用重复测量的双因素方差分析,在第1周无显著性差异,第2周虽有差异,但差异无统计学意义,第4周有显著性差异。结论人工全膝关节置换术后患者微信随访相较于电话随访更能有效维持患者的术后服药遵医行为,从而保证减少人工全膝关节置换术(TKA)后患者并发症的发生及顺利康复。