罗沙司他联合左卡尼汀对肾性贫血患者RBC、TSAT、TRF水平的影响

目的研究罗沙司他联合左卡尼汀对肾性贫血患者红细胞(red blood cell,RBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、转铁蛋白(transferrin,TRF)水平的影响。方法选取2020年2月至2021年4月于台州市中心医院就诊的158例肾性贫血患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组各79例。对照组患者给予左卡尼汀治疗,研究组患者给予左卡尼汀联合罗沙司他治疗。比较两组患者治疗前后的肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、TRF、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、TSAT、RBC水平,统计患者的临床疗效及不良反应。结果治疗后,两组患者的TNF、CRP、IL-6水平显著低于本组治疗前,TRF、TSAT、RBC、Hb、SF水平均显著高于本组治疗前(P<0.05),且研究组患者的TNF、CRP、IL-6水平显著低于对照组,TRF、TSAT、RBC、Hb、SF水平均显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者的总不良反应略多于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗沙司他联合左卡尼汀可显著改善肾性贫血患者的RBC、TSAT、TRF水平及临床症状,促进患者身体恢复,效果较为理想。

头孢哌酮钠舒巴坦钠致自身免疫性溶血性贫血1例

自身免疫性溶血性贫血(AIHA)是一类由免疫系统紊乱引起的失代偿性获得性溶血性贫血,近10%由药物所致[1],150余种药物可诱发药物相关性AIHA[2]。药物相关性AIHA发生率极低,加之医师认知不足,导致初诊误诊率高,易进一步发生休克、器官缺血、弥散性血管内凝血和急性呼吸窘迫综合征等严重后果[3]。医师和药师需要熟悉药物相关性AIHA,做到快速识别,及时干预,保障用药安全。