张家港市第六次医用X射线工作者辐射流行病学调查分析

目的:对医用X射线工作者进行辐射流行病学调查分析,提高医用X射线的健康管理水平。方法:采用队列研究的方法,依据前5次已调查过的队列人员名单,2021年开展第六次随访,收集放射组和对照组癌症发病和死亡情况,以及其他疾病的发生情况,运用SPSS 24.0软件系统建立数据库并统计分析。结果:调查研究队列人员85名,发现癌症17例,与对照组比较,癌症的发病率与死亡率差异均无统计学意义(P>0.05),放射组肺癌发病的RR为2.683,肺癌死亡的RR为5.366;放射组早期队列的癌症发病率(38.5%)高于近期队列的癌症发病率(14.3%);两组队列其他疾病的发病率,差异无统计学意义(P>0.05),其中高血压的发病率最高(28.2%)。结论:张家港市1980年以前参加工作的医用X射线工作者肺癌发病率和死亡率相对危险增高可能与职业照射有关。

基于课程思政引领的《食品毒理学》进阶式混合教学模式与实践

混合式教学是未来高校教学模式改革的重要方向。《食品毒理学》是食品质量与安全专业的核心课程,也是实施专业课程思政教学的重要载体。课程组构建了五段进阶混合式教学模式,基于课程思政的教学活动充分发挥学生学习的主体性和自主性,培养学生的协作学习和自主学习能力,拓展学生的视野,构建了师生新型学习共同体。课程思政与线上线下混合式教学的有机融合,对提升大学生的专业知识和专业自信的培养具有重要的意义。

D-阿洛酮糖的生物转化及冷却结晶工艺优化

D-阿洛酮糖作为一种具有多重生理功能的食品添加剂,是近年来的研究热点。为完善D-阿洛酮糖上下游生产工艺,选取3种不同微生物来源的D-阿洛酮糖3-差相异构酶(D-allulose 3-epimerase,DAEase)在大肠杆菌表达宿主BL21(DE3)中进行异源表达,通过对全细胞生物转化工艺的探索和不同重组菌催化能力的分析对比,发现重组表达了来源于多尔氏菌属(Dorea sp.CAG317)的DAEase的全细胞生物转化率达到32.60%。在此基础上对反应液进行色谱分离和纯化,得到高纯度的D-阿洛酮糖料液。对D-阿洛酮糖料液采取冷却结晶法析出晶体,结果显示采用优化后的冷却结晶工艺,D-阿洛酮糖结晶率达到了77.43%,纯度达到了98.70%。该研究为工业化生产D-阿洛酮糖提供重要参考。

国产uMI 780型PET/CT仪^(18)F-FDG最适图像采集及处理条件探讨

目的:探讨国产uMI 780型正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)仪在临床应用^(18)F-FDG进行全身(脑部+体部)显像时的最佳图像采集及处理条件。方法:收集2017年8月—2018年5月符合要求的受试者400例,将400例患者随机纳入预先制订的由^(18)F-FDG注射量2.96 MBq/kg和3.70 MBq/kg、脑部PET显像时间3 min和2 min、体部2 min/床位和1.5 min/床位三者组合形成的4组(A1、A2、B1、B2,每组100例)研究序列。按照优(3分)、良(2分)、差(1分)对脑部和体部PET图像的代谢分布清晰度、设备性伪影、图像均匀性进行视觉评价,比较^(18)F-FDG注射量、显像时间和重建算法或重建参数组合对脑部和体部PET图像质量的影响。结果:脑部PET图像质量有序子集最大期望值法(ordered subset expectation maximization,OSEM)均明显优于滤波反投影法(filtered back projection,FBP)(P<0.001),而不同^(18)F-FDG注射量及显像时间组间差异无统计学意义。当^(18)F-FDG注射量为2.96 MBq/kg时,体部PET显像时间2 min/床位的代谢分布、图像均匀性均明显优于1.5 min/床位(P<0.05),而设备性伪影两者差异无统计学意义;当注射量为3.70 MBq/kg时,显像时间2 min/床位和1.5 min/床位间图像质量差异无统计学意义;当显像时间为2 min/床位时,注射量3.70 MBq/kg和2.96 MBq/kg间的图像质量差异无统计学意义;当显像时间为1.5 min/床位时,注射量3.70 MBq/kg在代谢分布和图像均匀性上呈现比注射量2.96 MBq/kg更好的趋势;应用OSEM算法重建体部PET图像时,迭代2次的代谢分布和图像均匀性明显优于迭代3次(P<0.01),而对设备性伪影无显著影响;高斯半高宽(full width at half maximum,FWHM)为4 mm的代谢分布和图像均匀性明显优于3 mm的图像(P<0.01),而图像设备性伪影仅个别组别呈现4 mm明显优于3 mm的图像(P<0.01)。结论:研究得出国产uMI 780型PET/CT仪临床应用^(18)F-FDG的最适图像采集和处理方案共两个:①注射量2.96 MBq/kg;脑部显像2 min,OSEM重建;体部显像2 min/床位,OSEM重建的迭代次数为2、高斯FWHM为4 mm。②注射量3.70 MBq/kg;脑部显像2 min,OSEM重建;体部显像1.5 min/床位,OSEM重建的迭代次数为2、高斯FWHM为4 mm。

T型通道微流控芯片中液滴生成的影响因素研究

高效、可控的微液滴生成技术在药物封装、病毒检测、材料筛选、细胞培养、微流控芯片等生化领域具有广泛的应用前景。而液滴生成频率、大小以及生成位置是试剂定量以及结构改进的重要参考因素。该文基于两相流理论,采用水平集方法追踪连续相与分散相流体界面,探讨了不同流速比情况下壁面接触角、通道宽度比以及主管长度比对的液滴生成频率、大小和生成位置等的影响。结果表明:主要捕捉到分层平行流、段塞流、滴状流和泡状流四种流型,其中滴状流型分布较广,是稳定生成液滴中出现最多的一种流型,只要流速比η足够大(η≥3.0),在不同毛细数下,均能生成。压力差是段塞流的主要生成因素,而滴状流和泡状流液滴主要是由黏性剪切力、压差和界面张力的共同作用形成;流速比越大,液滴生成频率越高,直径越小,生成位置越远;接触角越大则连续相流体与壁面粘滞力越大,从而提高了两相流界面的剪切力,加速了液滴脱落,液滴生成频率增加,同时,凝并时间缩短,也使得液滴直径减小。但是接触角对液滴生成频率和大小的影响有限,而对生成位置的影响较大,尤其在接触角θ_(w)≥160°后液滴生成位置曲线呈收敛趋势,因此更高的连续相与壁面间黏性有助于提高系统的可控性;在流速比不变的情况下,通道宽度比λ对液滴的生成有促进作用,液滴生成频率、大小和生成位置均随通道宽度比的增加呈递增趋势。λ=0.3-0.55区间是不同流速下均能生成液滴的稳定区间;主管长度比φ=15为液滴生成位置的临界点,此时液滴生成位置较稳定;总之,液滴生成位置受接触角、主管长度比和通道宽度比的影响较大,接触角、主管长度比越大,管内沿程阻力越大、压力幅值越高,则生成位置越提前。而通道宽度比越大,则流动越顺畅,促使液滴生成位置靠后,越来越远离交叉口。

绝热表象下非绝热分子动力学方法

基于SSH(Su-Schriffer-Heeger)哈密顿的非绝热分子动力学方法广泛应用于模拟有机共轭聚合物中光激发过程和极化子运动.目前,该方法中电子波函数的演化是在透热表象中进行的,本文对该方法进行扩展,让电子波函数的演化在绝热表象下进行,给出了详细的公式推导过程.分别利用新、旧方法模拟了一条共轭聚合物链中光激发动力学过程,两种方法得到的数值计算结果相符.新方法可以加深对非绝热分子动力学方法的理解,提供激发态弛豫过程中不同分子轨道之间非绝热耦合强度等重要信息.

内镜逆行胰胆管造影联合eyeMax胆胰成像系统直视下液电碎石治疗困难胆管结石效果观察

目的探讨内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合eye Max胆胰成像系统直视下应用液电碎石技术治疗困难胆管结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2022年5月—11月吉林市人民医院消化内科行ERCP联合eye Max胆胰成像系统直视下应用液电碎石技术治疗困难胆管结石12例患者的临床资料,观察碎石、取石的临床效果,评估术后并发症发生情况,以及手术操作时间。结果12例患者中,11例(91.67%)患者直视液电碎石成功,9例(75.00%)一次性取石成功,11例(91.67%)达到结石完全清除,1例患者因多次胆道手术造成胆管多处狭窄,直视下将狭窄处上方的Ⅱ级肝内胆管结石取出,但仍残留Ⅲ级肝内胆管结石,进而未能达到结石完全清除的效果;ERCP平均操作时间(91.3±26.2)min,其中能量碎石时间为(41.8±22.2)min;术后2例胆道感染,给予抗感染后好转;2例高淀粉酶血症,未予特殊处置;3例轻度胰腺炎,给予药物对症治疗后好转;无出血、穿孔等并发症。结论ERCP联合eyeMax胆胰成像系统直视下应用液电碎石技术治疗困难胆管结石安全、有效、可行。

秦文琛作品中“同音控制”技法的表现——以《影子之舞》为例

秦文琛作为中国最具影响力的作曲家之一,他的作品中带有强烈的个人特色和民族风格。其中“同音控制”作曲技法作为秦文琛最具代表性的音乐语言之一,在其很多作品中都有所体现。本文将以《影子之舞》为例来探究其“同音控制”创作技法,并从“单音”的视角来分析作曲家的作曲技术和音乐思想。

空气涡轮起动机包容性试验方案设计分析

空气涡轮起动机在设计过程中,需要进行包容性试验。试验前设计了转子转接段工装,并进行了强度校核。对壳体处理方案以及轮盘切割槽方案进行了分析,预制了涡轮转子切割槽,其径向长度为20.1 mm,周向角度为90°。采用触发线和振动超限2种方式触发试验台停机,然后设置试验参数,在试验台上进行了包容性试验。结果表明转速为121060 r/min时,涡轮转子的轮盘可三等分破裂并逐渐向外甩出,同时包容环保持包容状态。试验结果验证了所提出的切割槽方案满足包容性试验要求。研究结果可以为空气涡轮起动机包容性试验方案的设计提供参考。

威伐光治疗股骨粗隆间骨折术后早期康复的临床效果

探讨运用威伐光治疗仪技术对发生股骨粗隆间骨折的患者所取得的术后早期康复作用。方法 选取共计40例我院 在2021年1月至2023年12月阶段纳入的老年股骨粗隆间骨折患者,随机分组,各有40例纳入。对照组在完成手术后,积极施以常规康复,观察组加强康复训练,并与威伐光联合,两组均开展为期1个月的训练。结果 两组在开展治疗工作前,经对 VAS 分值、患肢肿胀程度区明显区别(P>0.05),治疗后评测结果观察组均更优(P<0.05)。两组在开展治疗工作前,Harris量表无明显区别(P >0. 05),在开展治疗后,观察组分值更优(P <0. 05)。观察组有更高的自理能力评分(P<0.05)。结论 针对临床采用股骨粗隆间骨折内固定术治疗的患者,加强早期康复并与威伐光治疗仪联合展开照射,可使髋关节疼痛减轻,关节活动度增加,自理能力提高,进而使整体训练效果增强。

高方平筛智能化发展与关键指标监测

介绍了高方平筛的发展历程,从早期使用的继电器控制装置到现代的基于集成电路和电子技术的可编程序控制器(PLC)。同时,还探讨了高方平筛的智能化实现方法,包括传感器、智能控制器和执行器的设计和功能,以及借助通信技术和计算机技术实现的数据传输和信息交换。此外,还讨论了高方平筛运转过程中的关键指标,如转速和轴承温度的监测和控制,并提出了通过引入电控系统实现更加便捷的调整和操作。

水利工程项目施工管理中精细化管理的应用

水利工程项目施工内容较多,涉及的技术复杂性较强,在实际的施工中也存在较多的因素会对施工形成影响,使得水利工程项目施工管理面临着较大的难度。传统粗放式的工程管理模式已经无法适应现阶段的水利工程管理需要,应用精细化管理以更好地降低施工成本,提高施工效率,保证施工质量是非常有必要的。本文以精细化管理为切入点,围绕其在水利工程项目施工管理中的应用展开分析,阐述了精细化管理的具体应用途径,并提出提升精细化管理水平的策略,旨在为水利工程项目的精细化施工管理提供一定的参考作用。

论去中心化金融的监管新生态

去中心化金融是以区块链为技术基础应用在金融领域的新模式,其去中心化、匿名性、自动化的交易模式塑造了金融新业态。金融创新风险和逃避监管的技术特性给监管带来前所未有的挑战。以往的审慎监管、行为监管模式在旧监管框架下缺乏新的理论指导难以充分释放效能。原则监管理念和扁平化监管逻辑是兼顾金融安全与金融创新的监管框架选择。因此,在去中心化金融治理路径上,金融监管应当秉持行为、制度二分的新监管理念,以去中心化机构为着力点,以数据和算法为手段,以监管科技为核心坚持科技监管。

TLC-SERS同时检测降压类保健食品中五种沙坦类违禁添加成分

由于人们不健康的饮食结构和生活作息习惯以及人口老龄化等因素,高血压等慢性病发病率逐渐增高,降压类保健食品逐渐受到人们青睐。但是市场中存在不良商家为了提高保健食品的功效,向保健食品中非法添加降压药,尤其是沙坦类降压药的现象。建立了一种薄层色谱层析技术(TLC)与表面增强拉曼光谱(SERS)联用方法,对降压类保健食品中五种可能添加的沙坦类违禁成分(奥美沙坦酯、厄贝沙坦、氯沙坦钾、替米沙坦、缬沙坦)进行同步检测。对五种药物的SERS检测最佳条件进行探究,并通过比较不同成分及配比的TLC展开剂对于五种药物的分离效果,经过大量配方试验后成功得到环己烷-乙酸乙酯-甲醇-冰醋酸=53∶35∶12∶0.25(v/v/v/v)的分离体系,对五种药物具有良好的分离效果。确定实验条件后利用TLC分离技术对样品溶液分别进行初步分离,在薄层板上不同比移值的斑点原位处滴加金胶进行SERS检测,对样品溶液在斑点原位处的SERS光谱进行采集、比较,确定。研究结果表明,五种沙坦类违禁添加成分可通过TLC明确分离,且其SERS光谱特征峰一致、重复性良好,根据各自的特征峰可快速定性分析,检出限在0.1~1 mg·kg^(-1)之间。研究建立的TLC-SERS方法简单、快速,能够为保健食品中违禁添加成分的现场初步快速筛查提供一定参考。

2016-2020年安徽省医疗事故技术鉴定情况分析

为提高医疗质量,有效防范医疗纠纷,对2016-2020年5年间578例医疗事故技术鉴定的案例资料进行分析,找出医疗事故易发科室和重点环节,分析事故原因,寻找相关对策。为各级医疗机构减少防范医疗纠纷提供参考。

腹腔镜胃癌根治术中胃网膜右系膜分离的体会

目的:探讨腹腔镜胃癌根治术中胃网膜右系膜分离及完整切除的可行性及应用价值。方法:回顾分析35例腹腔镜胃癌根治术(膜解剖术式)患者的临床资料,其中19例行腹腔镜远端胃根治性切除术,16例行腹腔镜全胃根治性切除术。记录胃网膜右系膜分离时间、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后相关并发症情况、术后恢复情况等。结果:35例手术均获成功,胃网膜右系膜分离手术时间14~25 min,平均(17.1±2.1)min;分离胃网膜右系膜出血量2~20 mL,平均(5.0±2.7)mL;胃网膜右系膜处淋巴结清扫数量3~8枚,平均(5.2±2.1)枚。术后发生吻合口出血、切口感染、肺部感染各1例,均经保守治疗治愈,无手术死亡病例。结论:在深刻理解膜解剖理论、手术流程相对固定及手术技巧熟练的前提下,腹腔镜胃癌根治术中可实现胃网膜右系膜分离与完整切除。

智能语音技术与门诊多系统深度融合建设实践

分析了在门诊医生使用的多系统中深度应用智能语音技术的必要性,阐述了将智能语音技术集成应用到门诊医生工作站、门诊电子病历系统和门诊产科专科信息系统中的关键技术及硬件设备选型,介绍了语音指令和关键词识别、语音指令扩展以及语音医学文本识别的实现方法,指出了智能语音技术与门诊多系统的深度融合有效提高了医生的工作效率。

智慧医院互联网便民惠民服务建设实践

目的 将移动互联网技术应用到医疗领域,利用信息化手段提升医院便民惠民服务水平。方法 以互联网医院为抓手,以便民惠民服务建设“可用、实用、易用、乐用、好用”为目标,聚合医院诊疗资源、打通院内院外系统、实现线上线下一体化诊疗服务体系。结果 从群众切实需求出发,实现信息赋能就医资源拓展、就医流程优化、就医模式创新、就医质量提升、就医安全保障等,实现全方位便民惠民。结论 互联网在医疗领域的应用,不仅为传统就医堵点的破解提供有效途径,并且为智慧医院便民惠民服务建设和医院高质量发展开辟了新的局面。

冬奥会应急救援信息平台的构建与应用

目的利用5G低时延、高速率的特点,实现数据从急救现场、转运途中到接诊医院的跨机构全流程共享,提高患者的抢救效率。方法本研究提出一种基于5G与增强现实(AR)的应急救援跨机构信息共享的多系统融合方案。通过搭建冬奥会应急救援信息平台,实现跨机构病历、北斗定位、心电监护体征数据等的全程数据交互,并在5G环境下测试服务质量。结果通过全流程应急救援信息共享体系建设,将5G急救从“上车即入院”前移至急救现场,同时优化跨机构间急救转运服务模式,打破院内外、机构间信息壁垒。实际场景测试中5G下行平均速率为631Mbps,上行平均速率达到73Mbps以上,高于我国平均水平。结论本研究提出的方案体现了5G融合AR、AI等新技术在急救响应方面的价值,将5G院前急救由“上车即入院”向前延伸至“检伤即救治”。