辽宁省农村地区40岁及以上人群颈动脉粥样硬化流行病学特征现状分析

目的探讨辽宁省农村地区动脉粥样硬化患病率及影响因素,为进一步干预及降低心血管疾病负担提供理论依据。方法本横断面研究于2017年9月—2018年5月在朝阳县和凌源市进行,采用问卷调查、体格检查及实验室检查的方式对5838名≥40岁的常住居民进行研究,分析动脉粥样硬化的患病率和影响因素。结果辽宁省农村地区动脉粥样硬化粗患病率为42.1%,标化患病率为33.1%,男性显著高于女性,男性参与者标化患病率为40.0%,女性为29.2%,随年龄增加呈明显增长。根据多因素logistic回归分析结果,年龄增高、男性(OR=1.72,95%CI:1.42~2.06)、现吸烟(OR=1.63,95%CI:1.35~1.96)、既往吸烟(OR=1.34,95%CI:1.05~1.71)、缺乏运动(OR=1.22,95%CI:1.01~1.46)为动脉粥样硬化的危险因素。结论辽宁省农村地区动脉粥样硬化患病率较高,合并危险因素较多,尤其男性患者,心血管负担较为沉重,有效控制动脉粥样硬化及危险因素是目前亟待解决的关键问题。

无心血管风险因素中老年人群颈动脉粥样硬化及其影响因素分析

目的探讨无心血管风险因素中老年人群颈动脉粥样硬化情况及其相关危险因素,为降低心血管疾病负担提供依据。方法于2017年9月-2018年5月,采用分层、整群抽样的方法选取调查对象,对辽宁省朝阳县和凌源市≥40岁的1449名无心血管危险因素的常住居民进行问卷调查、体格检查及实验室检查。无心血管风险因素人群定义采用Adult Treatment PanelⅢ标准。应用SPSS 21.0统计软件进行χ^(2)检验、趋势χ^(2)检验和多因素logistic回归分析。结果无心血管风险因素人群中,颈动脉粥样硬化患病率为23.4%,男性(37.1%)显著高于女性(20.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。颈动脉粥样硬化患病率随年龄增加呈明显增加趋势(趋势χ^(2)=62.068,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果表明,年龄较大(与40~49岁组比较,50~59岁、60~69岁、70~79岁、≥80岁组的OR值分别为2.63、7.62、17.29和53.99)、男性(OR=1.87,95%CI:1.26~2.77)、高糖化血红蛋白(OR=1.90,95%CI:1.20~3.02)、高脉压差(OR=1.03,95%CI:1.01~1.05)及高密度脂蛋白胆固醇升高(OR=2.31,95%CI:1.75~3.04)与患颈动脉粥样硬化高风险相关。结论无心血管危险因素的中老年人群颈动脉粥样硬化患病率高,高年龄、男性、高糖化血红蛋白、高脉压差和升高的高密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化相关。提示在老年人、男性及糖化血红蛋白水平轻微增高的人群中,即使无心血管危险因素,也应该注意动脉粥样硬化的监测。

朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群颈动脉硬化检出情况及其影响因素分析

目的了解辽宁省朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群颈动脉硬化(CA)检出情况及其影响因素,为CA的预防控制定有针对性的综合干预措施提供参考依据。方法于2017年9月—2018年5月采用随机整群抽样方法在辽宁省朝阳市朝阳县和凌源市抽取6830名≥40岁常住农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并对筛查出的2479名脑卒中高危人群进行颈动脉超声检查,分析脑卒中高危人群的CA检出情况及其相关影响因素。结果朝阳市农村地区2479名≥40岁脑卒中高危人群中,检出CA者1211例,CA检出率为48.9%;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、家庭年均总收入5000~19999元、现在吸烟和缺乏运动是朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群CA检出的危险因素,女性和超重/肥胖是朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群CA检出的保护因素。结论朝阳市农村地区≥40岁脑卒中高危人群CA检出率较高,性别、年龄、家庭年均总收入、是否现在吸烟、是否缺乏运动和是否超重/肥胖为该地区≥40岁脑卒中高危人群CA检出的主要影响因素。