IDH1突变型胶质母细胞瘤磁共振纹理特征的研究

目的探讨异柠檬酸脱氢酶1(isocitrate dehydrogenase 1,IDH1)突变型胶质母细胞瘤(Glioblastoma,GBM)的磁共振纹理特征。方法共纳入118例GBM患者。通过横断位T1WI增强图像,采用3D slicer软件选取的31种磁共振纹理特征进行分析。通过SPSS 26.0软件,研究IDH1突变型GBM与其磁共振纹理特征的联系,采用了χ^(2)检验、独立样本T检验以及Mann–Whitney U检验分析方法;生存分析采用的Kaplan-Meier单因素方法。结果IDH1突变型GBM与IDH1野生型GBM相比,磁共振纹理特征共有18种有明显差异,包括运行百分比、表面:体积比、能量、熵、一致性、自相关、集群突出、聚类趋势、差值熵、能量:灰度共生矩阵、熵:灰度共生矩阵、同质性1、平均总和、熵和、方差和、方差、GLN、群集阴影。结论3D slicer中有18种磁共振纹理特征可以IDH1突变型GBM关系密切。

质量和安全文化教育活动在血站管理中的运用

为营造质量和安全文化氛围,通过策划质量和安全教育活动,让质量和安全理念深入人心,有效减少了不合格项数量,消除了安全隐患。经过5年的实践,认为安全文化教育活动能够充分调动员工工作积极性,在提升其归属感的同时,主动识别潜在风险因素,为血站质量管理奠定了基础。

动态MRI成像技术对低位直肠癌保肛术后LARS的评估价值

目的 探讨动态MRI成像技术在评估低位直肠癌保肛术后低位前切除综合征(LARS)形态学及动力学变化中的研究价值。方法 前瞻性收集35例低位直肠癌保肛手术后出现LARS的患者。受试者均于术前1周和术后3个月内行盆腔常规MRI及动态MRI检查,将常规MRI检查作为静息相,动态MRI检查获得提肛相和力排相,于3时相上测量肛直角(ARA)、耻骨联合下缘到耻骨直肠肌直肠后壁附着点连线长度(H线)、耻骨直肠肌直肠后壁附着点到耻尾线垂直长度(M线)、耻骨直肠肌厚度、肛门内括约肌和外括约肌厚度等参数,比较患者术前与术后、中度与重度间MRI各参数的差异。结果 LARS患者术前和术后的ARA、H线长度、M线长度在提肛相最小、力排相最大、静息相居中,术前的耻骨直肠肌和肛门内、外括约肌厚度在提肛相最大、力排相最小、静息相居中,3时相间差异均有统计学意义(P<0.05);而术后的耻骨直肠肌和肛门内、外括约肌厚度的3时相间差异无统计学意义(P>0.05)。LARS患者术后的ARA均大于术前,耻骨直肠肌厚度、肛门内括约肌厚度(静息相和提肛相)、肛门外括约肌厚度均小于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。重度LARS患者术后静息相和提肛相上的ARA大于轻度患者,术后静息相上的肛门内括约肌厚度小于轻度患者(P<0.05),其余指标间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 动态MRI检查技术将动态图像与定量指标相结合,可作为评估LARS的重要依据。

IDH1突变型胶质瘤的磁共振特征

目的探讨IDH1突变型胶质瘤与磁共振特征的关系。方法本研究共纳入了116例胶质瘤。术前所有患者均进行了MRI平扫及增强检查。观察指标包括:肿块位置、直径、生长方式、边界、信号强度、强化程度、占位效应、水肿程度、是否跨越中线、是否累及室管膜下。此外,收集患者的一般临床资料,包括性别、年龄、术前KPS评分、治疗方式、总体生存期。采用χ^(2)检验分析IDH1突变型胶质瘤磁共振特征的关系。质瘤磁共振特征的关系。结果IDH1突变型胶质瘤与MRI特征的关系,包括位置(P=0.001)、生长方式(P=0.003)、边界(P=0.005),信号强度(P=0.009)、强化程度(P=0.000),有统计学意义。结论IDH1突变型胶质瘤主要位于额叶和颞叶,磁共振特征主要表现为单侧生长,边界清晰,信号均匀,很少强化。

下颌前磨牙V类洞充填治疗并发皮下气肿1例

皮下气肿是气体经组织间隙进入皮下组织引起的局部组织肿胀。面部肿胀和疼痛是口腔颌面部的皮下气肿最常见的症状,往往被误诊为过敏反应或牙源性感染等。本文报告1例下颌前磨牙V类洞充填治疗并发皮下气肿的病例,并复习相关文献,以期为口腔治疗相关的皮下气肿的预防和诊疗提供参考。

胃癌患者口腔菌群的分布特征

目的利用高通量测序,研究胃癌患者口腔微生物的菌群分布特征,获得口腔菌群及牙周致病菌与胃癌的相关性的科学证据。方法采集胃癌患者和健康对照人群口腔中的唾液及牙菌斑样本,PCR扩增,并利用Illumina Miseq测序平台,对各样本中16S rRNA V4区进行双端测序通过BIPES以及QIIME分析并比较不同人群口腔中牙菌斑和唾液样本中细菌群落结构及其多样性,聚类分析胃癌患者口腔菌群失衡的主要特征。结果胃癌患者和健康人群的口腔菌群的交叠情况结果显示胃癌患者的口腔细菌更为复杂,菌群的组成和相对丰度分析发现,在胃癌组的唾液和牙菌斑样本中某些细菌的异常聚集,包括:红环菌目(Rhodocyclales)、梭菌目(Clostridiales)、肠杆菌目(Enterobacteriales)、假单胞菌目(Pseudomonadales)、暖绳菌目(Caldilineales)、菌目Synergistales。而芽孢杆菌目(Bacillales)、Streptophyta和立克次体目(Rickettsiales)3个在胃癌组中异常减少。结论胃癌患者的口腔微生物群落结构与健康对照人群有所不同,提示口腔菌群发生相应改变与胃癌有一定的相关性。表明口腔微生物的检测有潜力作为未来胃癌早期诊断或筛查的一种手段。

龋病和牙周病主要致病菌分布的影响因素

目的本研究分析龋病和牙周病主要致病菌的分布与研究人群人口统计学特征、口腔卫生状况和习惯及吸烟、饮酒习惯之间的关系。方法选纽约港医疗保健系统和纽约贝勒维医疗中心2009年3月30日至2011年4月27日之间的98名应试者的人口统计学变量、口腔健康状况、口腔健康维护行为及吸烟、饮酒习惯等数据库信息及唾液和牙菌斑样本DNA进行实验研究。唾液和牙菌斑样本DNA,进行实时定量PCR,SPSS19.0统计软件分析实验所得数据,卡方检验比较不同细菌的分布情况,Kruskal-Wallis非参数检验比较不同组别DNA水平的差异。结果性别、收入水平、受教育程度和身高体重指数不同组间,所有被测细菌均无显著性差异。口腔健康状况(包括牙齿和牙龈)较差组的人群牙龈卟啉单胞菌,牙密螺旋体,福赛斯坦纳菌,变异链球菌和远缘链球菌的检出率均高于口腔健康状况较好的2组。从不使用牙线组的牙周主要致病菌的检出率均高于其他3组,牙密螺旋体的检出率有显著性差异(P=0.023)。吸烟者与饮酒者的被测细菌与不吸烟不饮酒者有所不同。牙龈卟啉单胞菌,牙密螺旋体,伴放线放线杆菌,福赛斯坦纳菌4种细菌在牙菌斑中的DNA水平均高于唾液。相关性分析结果表明,四种细菌在唾液中和龈下菌斑中的DNA水平具有显著相关性(P<0.001)。结论口腔健康状况、使用牙线、吸烟、饮酒可能影响龋病和牙周致病菌的分布,龈下菌斑中的牙周致病菌含量高于唾液,不同个体的龈下菌斑中牙周致病菌的DNA水平与唾液密切相关。

高职院校校企合作主体利益诉求的调查与分析

文章从利益相关者理论角度出发,通过对高职院校校企合作主体利益诉求的实证调查,总结分析了高职院校和企业合作的利益点,提出了促进校企合作的对策,希望能对解决当下校企合作过程中的"主体不明、动力不足、合作不深、效果不彰"等问题提供理论支撑和行动借鉴。

胃癌前病变患者口腔细菌多样性分析

目的分析胃癌前病变患者口腔中唾液和牙菌斑样本的细菌多样性,以期获得口腔菌群特征与胃癌的相关性的科学证据。方法选取约定进行上消化道内窥镜检查的97名应试者。按病理诊断结果,将受试者分为2组,对照组无任何病理变化;病变组患有胃癌前病变(包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生或异型增生)。提取唾液和牙菌斑样本DNA,进行巢式PCR变性梯度凝胶电泳,采集DGGE图像,BioNumerics软件分析图像,SPSS17.0统计软件分析微生物学指标和细菌多样性之间的相关性和相似性。结果胃癌前病变患者的龈下菌斑样本的DGGE条带数(35.6)显著高于对照组(33.2)(P<0.05),但2组间唾液样本的DGGE条带数量,未见显著性差异。所有受试者的6个不同牙位点龈下菌斑之间的相似性达80.7%,而唾液和龈下菌斑集合2种不同来源样本的菌群相似性只有78.0%。病变组唾液样本和龈下菌斑样本的相似程度(76.5%)略低于对照组(78.6%);病变组不同牙位龈下菌斑样本之间的相似程度比对照组略高。结论胃癌前病变患者口腔中龈下菌斑的细菌多样性略高于对照组,不同牙位龈下菌斑细菌多样性的相似程度高于唾液和龈下菌斑。

不同主体在行业性高职院校学生就业能力培养中的责任分析——基于利益相关者的视角

就业能力培养是一个具有复杂性与综合性的概念,涉及的问题很多,需要高等教育各个利益相关者的全面参与。根据利益相关者理论及行业性高职院校特点,行业性高职院校学生就业能力的培养需要各个利益相关者明确自身的责任,并以此为基点,多方协作,共建育能机制。

远缘链球菌GTF催化活性蛋白及其多克隆抗体的制备和鉴定

目的:在大肠杆菌中表达重组远缘链球菌葡糖基转移酶(glucosyltransferase,GTF)的催化活性区(catalytic region,CAT)蛋白并制备其多克隆抗体。方法:扩增远缘链球菌OMZ176基因组的CAT区的基因片段,克隆入pQE31载体诱导表达,鉴定表达产物。重组蛋白纯化后免疫小鼠制备多克隆抗体,ELISA测定抗体的效价,West-ern blotting检测抗体的特异性和亲和性。结果:重组质粒成功在大肠杆菌中表达,经抗His tag单克隆抗体免疫印迹法检测,有阳性条带出现,证实重组蛋白有抗原特异性。ELISA测定免疫小鼠所得抗CAT多克隆抗体效价可达到1∶5000。Western blotting检测证明该抗体有较好的针对CAT蛋白的专一性。结论:GTF区CAT基因原核表达质粒构建成功,表达的融合蛋白具有良好的抗原性。抗CAT多克隆抗体特异性和效价良好,能够满足针对CAT免疫印迹和细胞免疫组化检测等实验要求,为深入研究同时包含变形链球菌和远缘链球菌两种致龋菌的主要抗原的新型防龋DNA疫苗奠定了必要的物质基础。

国家审计免疫系统的实现路径:连续审计模式

国家审计免疫系统论是对传统国家审计本质的继承、发展与创新,它对国家审计的一些基本理论问题进行了重新诠释。国家审计要实现免疫系统的作用与功能,必须对现有的审计模式、程序与方法进行改革。文章通过对国家审计免疫系统实现路径的讨论,指出连续审计模式可以满足国家审计免疫系统对于经济运行全面、实时、连续监控的需要,并对现有条件下,我国国家审计采用连续审计的实现条件进行了分析。

伴放线放线杆菌细胞致死性扩张毒素序列进化分析

目的:应用生物信息学的方法研究伴放线放线杆菌(Aa)细胞致死性扩张毒素(CDT)的3个蛋白亚基在不同细菌中的序列变化情况,为牙周病中Aa菌株的检测提供思路。方法:运用ncbi genbank数据库、蛋白同源性比对(blast P和tblastn)及极大似然法构建进化树等,研究Aa中CDT蛋白的3个亚基在不同菌种的序列保守性。结果:在Genbank数据库674个属的细菌中,发现有20个属27个种含有CDT蛋白亚基,其中11个种的细菌只含有Cdt B蛋白亚基。在进化过程中,Cdt B与CDT其他两种亚基蛋白相比,序列间的变化无明显相关性,且蛋白序列更为保守。系统进化树分析表明,Aa的Cdt B蛋白与嗜血杆菌属、沙门氏菌属和螺杆菌属的细菌有较近的亲缘关系。结论:Aa CDT蛋白复合体的Cdt B与其他两个亚基的蛋白在序列进化上存在显著差异,推测一些菌种中CDT蛋白毒性功能的发挥并不需要3个亚基共同存在。

口腔住院医师规范化培训中的分层培养与因材施教

住院医师规范化培训是医学专业本科及以上学历毕业生毕业后医学教育的主要形式,为了使不同临床经历的住院医师得到适合自身的培训,真正达到从事某一专业临床医疗工作应具备的职业水准,保证医疗服务质量,让参加规范化培训的住院医师都能有所提高的目的,采取因材施教的方式,对不同的临床经历的住院医师采取了不同的培养方式并取得了显著的成效。

以说课为例谈磨课与教师教学能力的提高

磨课是教师走向成熟的必由之路。加强说课磨课,将有效提高教师教学理念更新能力、教学资源整合能力、教学设计能力、教学探究能力、教学语言表达能力和教学反思能力等教学能力。

高职院校校企深度融合下的师资队伍建设

校企合作办学,需要校企双方共同培育师资。目前,校企合作中师资队伍建设存在的主要问题是专业教师到企业挂职锻炼缺乏监管和实效,企业兼职教师的选聘、管理不够规范。校企深度融合下,在专业教师队伍建设方面,校企应共同提高教师挂职锻炼实效,共同提升专业教师服务企业能力;在兼职教师队伍建设方面,企业要向学校引荐兼职教师,学校要为兼职教师作专门培训,校企要联手考评,实现兼职教师队伍再优化。

胃癌前病变患者口腔中龋病及牙周病主要致病菌的分布研究

目的本研究旨在评价和分析胃癌前病变患者口腔中龋病和牙周病主要致病菌的分布,探索胃癌患者口腔感染性疾病主要致病菌与健康人群的差异,为口腔疾病与胃癌的相关性的机制研究提供线索。方法按病理诊断结果,将研究对象分为胃癌前病变组和对照组。提取唾液和牙菌斑样本DNA,进行实时定量PCR,所得数据用χ2检验比较不同细菌的分布情况,Mann-Whitney非参数检验比较不同组别细菌的DNA水平的差异。结果病例和对照组的唾液中的变异链球菌(Streptococcus mutans,Sm)和远缘链球菌(Streptococcus sobrinus,Sb)2种龋病相关主要致病菌,无论是检出率还是DNA水平均没有显著性差异。病例和对照组的唾液和牙菌斑中牙周病主要病原菌牙密螺旋体(Treponema denticola,Td)、伴放线放线杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,Aa)和福赛斯坦纳菌(Tannerella forsythensis,Tf)的DNA水平均高于对照组,Aa在两组中差异具有统计学意义(P<0.05)。唾液样本中Pg的DNA水平在两组间则颇为相近,病例组稍低于对照组。牙菌斑样本中的Pg则是病例组略高于对照组,差异不具有统计学意义。结论胃癌前病变患者口腔中被测的龋病主要致病菌与未见差异,而牙周主要致病菌的含量与健康对照人群有所不同。伴放线放线杆菌可能在胃癌与牙周病相关性中发挥作用。

伴放线放线杆菌中幽门螺杆菌毒力相关基因的生物信息学分析

目的:应用生物信息学方法分析幽门螺杆菌(Hp)毒力岛基因和空泡毒素基因在伴放线放线杆菌(Aa)中的存在及序列的变化。方法:用ncbi genbank数据库、蛋白同源性比对(blastP和tblastn)、极大似然法构建进化树和计算序列多态性研究Aa中是否含有Hp的毒力岛基因及空泡毒素基因,分析其相应的序列变异特征。结果:在Aa菌株中含有4个Hp毒力岛基因的同源基因,cagE、cagX、cagY和cagBeta。与其他种属菌株相比,Aa的cagE与Hp有较近的亲缘关系,且Aa菌株含有cagE基因的比列较高;基因多态性分析发现,cagE在两个物种中均有较低的Tajima’s D值(负值),两者的Pi值存在明显差异(P<0.01)。结论:Aa中含有Hp的部分毒力岛基因,其中cagE在两个物种中有较近的亲缘关系,且受到了负向选择的作用。

表兄链球菌致龋性与免疫防龋的研究进展

表兄链球菌是变异链球菌群中的一种重要致龋菌,检出率逐渐提高。与变异链球菌相比较,表兄链球菌的产酸性和耐酸性更强,与高度龋活性的关系更为密切,日益引起学者们的重视。下面就该菌的致龋性及其与免疫防龋相关的研究进展作一综述,以期对龋病病因学和免疫防龋的深入研究提供参考。