nm23-H_1及ras基因在人乳腺癌组织中的表达及其与淋巴转移的关系

目的 探讨乳腺癌组织中 nm2 3- H1及 ras基因的表达及其与淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化方法检测 76例乳腺组织中 nm2 3- H1及 ras基因的表达情况 ,随访患者 5年生存率。结果 nm2 3- H1表达与乳腺癌组织分化及淋巴结转移负相关 ( P<0 .0 2 5 ,P<0 .0 5 ) ,nm2 3- H1及rasp2 1表达负相关 ( P<0 .0 5 ) ,nm2 3- H1阳性者较 rasp2 1阳性者五年生存率高 ( P<0 .0 1 )。结论 nm2 3- H1及 rasp2 1是评估乳腺肿瘤患者预后的良好指标 。

肿瘤相关基因与乳腺癌

肿瘤相关基因与乳腺癌Ｔｕｍｏｒａｓｏｃｉａｔｅｄｇｅｍｅａｎｄｂｒｅａｓｔｎｅｏｐｌａｓｍ苏国强综述张逢吉孙鸿源校审乳腺癌是女性疾病死亡的主要原因之一，从肿瘤发生角度，肿瘤发生的各个阶段及肿瘤的各种因素皆受多基因的协同作用，有人推断一个完整癌克隆的转...

选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨对于有胆道相对探查指征的病人行腹腔镜胆囊切除术时术中胆道造影的应用价值。方法 对 112例腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影病人临床资料进行回顾性分析。结果 112例有相对胆道探查指征的病人行腹腔镜胆囊切除术时附加术中胆道造影阳性发现 2 3例 (2 0 . 5 3 % ) ,假阳性 1例 (0 . 89% ) ,中转开腹手术 7例 (6 .2 5 % ) ,没有胆道残余结石。结论 腹腔镜胆囊切除术中胆道造影可降低胆道阴性探查率 ,扩大腹腔镜胆囊切除术的手术适应证。

腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查176例分析

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床价值.方法 回顾分析 2001年9月至2009年6月施行的176例腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查的临床资料.结果 腹腔镜联合纤维胆道镜完成胆总管切开探查取石171例,中转开腹5例,手术时间42～240 min,出血量10～220 ml.术后住院时间4～8 d.全部患者于术后第13～56天内拔出T管.胆总管残石3例,经T管取石或内镜下乳头括约肌切开术治愈.无胆汁漏、腹腔感染并发症.结论 腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查取石、T管引流术治疗胆总管结石效果肯定.

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的防治.方法回顾性分析我们2001年3月～2004年8月1 400例LC的临床资料.结果术后发生出血7例、胆漏4例、胆总管残余结石9例,均经手术及保守治疗治愈.无胆管损伤和死亡病例.结论术中遵循暴露充分、钝性分离、准确识别胆囊壶腹和胆囊管交界部、适时应用术中胆道造影的原则是减少术后并发症的重要措施.

nm23－H_1基因在人乳腺癌组织中的表达及其与淋巴结转移的关系

目的探讨一２３－Ｈ；基因在人乳腺癌和良性乳腺疾患中的表达规律．及其与淋巴结转移等预后因素之间的关系．方法乳腺组织标本共７６例，ＨＥ染色对病变进行病理诊断，以且抗人ｕｒｎ刀一写单克隆抗体ＩｇＧ。、用免疫组化方法检测ｎ。２３－Ｈ；基因在乳腺组织中的表达产物．结果①＂ｍ２３－Ｈ；表达产物位于胞浆；②＂ｍ２３一马表达频率在良性乳腺疾患中明显高于乳腺癌中；③＂ｍ２３一ｑ的表达与乳疗淋巴结转移负相关．结论＂ｍ２３－Ｈ；的检测在评估乳腺肿瘤的恶性程度及淋巴转移上有肯定的意义，且是评估乳腺癌患者预后有价值的生物学指标．

2892例腹腔镜胆囊切除术无胆道损伤的临床经验

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、对腹腔内脏干扰少、术后恢复快以及住院时间短等优点,但LC最严重的并发症为胆道损伤,一旦发生,处理困难.1993年11月至2004年7月行LC 2892例,中转开腹92例,无胆道损伤及死亡病例,体会如下.

“推拉牵引-放松归位-反复确认”技术在预防腹腔镜胆囊切除术中胆道损伤的临床价值

目的探讨“推拉牵引-放松归位-反复确认”技术在腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）中预防胆道损伤的临床价值。方法2001年3月至2009年8月，笔者应用此项技术完成LC 4800例。每例患者均采用“推拉牵引”显露三角区的结构，“放松归位”恢复胆囊管、肝总管和胆总管的生理位置，“反复确认”多次明确胆囊管、肝总管和胆总管的关系后再离断胆囊管。结果全组患者无胆道损伤发生；118例分别因胆囊Calot三角结构识别困难、胆管结石、胆囊癌和胆囊-十二指肠内瘘转开腹手术。结论“推拉牵引-放松归位-反复确认”技术能有效的预防LC术中胆管损伤，方法简单，容易掌握，值得推广。

精细解剖-分离技术预防腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤9500例体会

腹腔镜胆囊切除术（LC）最严重的并发症为胆管损伤,一旦发生,后果严重,处理困难.因此,LC手术时的胆管损伤重在预防.1993年11月至2009年9月笔者所在4家医院采用精细解剖-分离技术行LC 9500例,未发生胆管损伤及死亡病例,报道如下.